อุจจาระสีดำและเมลีนา: สาเหตุและการรักษาในผู้ใหญ่และทารก
การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระทำให้พวกเขามีสีเข้มมากและมีแนวโน้มที่จะเป็นสีดำ นี่คือเลือดที่มาจากส่วนบนของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ จากหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็ก ถ้าเลือดมาจากส่วนล่างของลำไส้ (ใกล้กับทวารหนัก) เลือดก็จะเป็นสีแดงสดไม่ใช่สีน้ำตาลเข้มพุ่งเป็นสีดำ
อุจจาระสีดำเนื่องจากมีเลือดออกเรียกว่า 'melena'
อุจจาระสีดำบางชนิดไม่จำเป็นต้องมีสาเหตุมาจากการตกเลือด: “เมลีนาปลอม” คืออุจจาระที่ดูมืดหรือดำ แต่จริงๆ แล้วไม่มีเลือดปนอยู่
อุจจาระสีดำเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การกลืนกินสารบางอย่างหรือการเสริมธาตุเหล็ก
อย่างไรก็ตาม ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ อุจจาระสีดำอาจเกิดจากภาวะที่ร้ายแรง กล่าวคือ มีเลือดออกในทางเดินอาหารเนื่องจากแผลในกระเพาะอาหาร
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอุจจาระสีดำ ได้แก่:
- แผลในกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร);
- การอักเสบของระบบทางเดินอาหาร;
- การใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
อุจจาระสีดำอาจเป็นนิสัยของผู้ที่ได้รับการผ่าตัด colectomy เนื่องจากอาหารไม่ได้ย่อยอย่างสมบูรณ์ที่สุด
อย่างไรก็ตาม หากในอดีตมีเลือดออกในทางเดินอาหาร อุจจาระมีกลิ่นเหม็นหรือปัญหาเกิดขึ้นนานกว่าสองวัน ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
อุจจาระสีดำและเมลีนา: สาเหตุและการรักษาในผู้ใหญ่และทารก
หนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้ของ melena คือแผลที่มีเลือดออก: แผลในกระเพาะอาหารเป็นแผลที่ปรากฏที่เยื่อบุกระเพาะอาหารและอาจทำให้เลือดออกและเกิด melena
ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม แผลในกระเพาะอาหารมักไม่ได้เกิดจากความเครียดหรืออาหารรสจัด
อันที่จริงเกิดจากการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียที่เรียกว่า Helicobacter pylori (H. pylori)
โดยปกติจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดการติดเชื้อ และบางครั้งก็เป็นยาลดกรด
อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดแผลในกระเพาะอาหารคือการใช้ยาบรรเทาปวดที่เรียกว่า NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นเวลานาน
ยากลุ่ม NSAIDs สามารถทำให้กระเพาะระคายเคือง ทำให้ความสามารถของเยื่อบุในการต้านทานกรดในกระเพาะลดลง
ด้วยเหตุผลเดียวกันนี้ NSAIDs จึงมีผลเสียต่อโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
NSAIDs เป็นยาสามัญเช่น ibuprofen, naproxen sodium และ aspirin NSAIDs บางชนิดถูกกำหนดโดยแพทย์
แผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจาก NSAIDs มักจะหายหลังจากหยุดยาที่กระทำผิด
โรคกระเพาะ (การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร) อาจทำให้อุจจาระสีดำ
การอักเสบนี้อาจเกิดจากแอลกอฮอล์หรืออาหารมากเกินไป อาหารรสจัด การสูบบุหรี่ การติดเชื้อแบคทีเรีย หรือการใช้ยากลุ่ม NSAID เป็นเวลานาน
โรคกระเพาะสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ หรืออาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนแล้ว
หลอดอาหาร varices เป็นเส้นเลือดขยายตัวในผนังกระเพาะอาหารทั้งในหลอดอาหารส่วนบนหรือล่างและยังสามารถนำไปสู่อุจจาระสีดำ
เมื่อเส้นเลือดเหล่านี้แตก อาจทำให้เลือดออก ซึ่งส่งผลให้มีเลือดปรากฏในอุจจาระหรือ อาเจียน.
หลอดอาหาร varices เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เกิดจากความดันโลหิตสูงพอร์ทัล (ความดันโลหิตสูง) ที่เกิดจากโรคตับแข็งในตับ
อาการอะไรที่มาพร้อมกับอุจจาระสีดำ?
อุจจาระสีดำอาจมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ซึ่งแตกต่างกันไปตามสาเหตุ
อาการและสัญญาณที่อาจมาพร้อมกับอุจจาระสีดำ ได้แก่:
- อาการปวดท้อง
- ท้องอืด;
- เปลี่ยนนิสัยของลำไส้;
- ท้องเสีย;
- ย่อย;
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ;
- อุจจาระมีกลิ่นเหม็น;
- คลื่นไส้และอาเจียน;
- ความอยากอาหารไม่ดี;
- วิงเวียนทั่วไป
- อ่อนแรง;
- ปวดทวารหนักหรือรู้สึกแสบร้อน
- การลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิด.
อุจจาระสีดำวินิจฉัยได้อย่างไร?
แพทย์จะวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของอุจจาระสีดำโดยประวัติทางการแพทย์ การตรวจตามวัตถุประสงค์ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพต่างๆ
การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
- รังสีเอกซ์;
- สแกนอัลตราซาวนด์
- การทดสอบเลือด
- การทดสอบอุจจาระ
- การตรวจหาเลือดในอุจจาระ
- ลำไส้;
- ระบบทางเดินอาหาร;
- วัฒนธรรมอุจจาระ
อุจจาระสีดำ รักษาอย่างไร?
การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ดังนั้นจึงอาจเป็นทางเภสัชวิทยา การผ่าตัด หรืออื่นๆ ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี
อุจจาระสีดำในเด็กและทารก
เป็นไปได้ที่อุจจาระจะใช้สีนี้เนื่องจากการได้รับธาตุเหล็กมากเกินไป หากเด็กได้รับอาหารจากผักเป็นจำนวนมาก
ในทางกลับกัน หากสีเป็นสีดำสนิท ก็จำเป็นต้องให้เด็กตรวจโดยกุมารแพทย์ทันที เพราะอาจเป็นอาการเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบน และสีเข้มอาจเกิดจากการมี ของเลือดที่ถูกย่อย
ในทางกลับกัน หากเห็นเลือดสีแดงสดเล็กๆ ควบคู่ไปกับอุจจาระ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือรอยแยกเล็กๆ หรือการขับถ่ายของเยื่อบุทวารหนักเนื่องจากการขับอุจจาระที่แข็งกว่า แม่ (หรือกุมารแพทย์) สังเกตเห็นพวกเขาเพราะมองเห็นได้ชัดเจนรอบ ๆ ทวารหนัก
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ สิ่งที่ต้องทำคือทำให้อุจจาระนิ่มลง รักษาอาการท้องผูก เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย เราสามารถใช้ขี้ผึ้งรักษา เช่น ไฟโตสติมูลิน หรือครีมสังกะสีออกไซด์เล็กน้อย ซึ่งมีหน้าที่ปกป้องผิวหนังเมื่ออุจจาระผ่านไป
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Faecaloma และลำไส้อุดตัน: เมื่อต้องโทรหาหมอ
การติดเชื้อพยาธิเข็มหมุด: วิธีการรักษาผู้ป่วยเด็กด้วย Enterobiasis (Oxyuriasis)
การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?
ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่เกิดจาก NSAIDs: มันคืออะไร ปัญหาอะไร
ไวรัสในลำไส้: สิ่งที่ควรกินและวิธีรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
ฝึกกับหุ่นที่อาเจียนเมือกสีเขียว!
การซ้อมรบทางเดินหายใจในเด็กในกรณีอาเจียนหรือของเหลว: ใช่หรือไม่?
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ: มันคืออะไรและการติดเชื้อโรตาไวรัสเป็นอย่างไร?
อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม
อาการลำไส้ใหญ่บวมและลำไส้แปรปรวน: อะไรคือความแตกต่างและจะแยกแยะได้อย่างไร?
อาการลำไส้แปรปรวน: อาการที่สามารถแสดงออกได้ด้วย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง: อาการและการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
ผู้เชี่ยวชาญเรียกร้องให้มีการเปลี่ยนแปลงวิธีการวินิจฉัย IBS (อาการลำไส้แปรปรวน)
Dolichosigma คืออะไร? สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาภาวะดังกล่าว