ความผิดปกติของหลอดเลือด: varices ของวงโคจร

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 29, 2022

สุขภาพ เลื่อน

Orbital varices แสดงถึงความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดในวงโคจรของดวงตา ในกรณีส่วนใหญ่ จะเกิดกับครึ่งหนึ่งของใบหน้าและอยู่บริเวณเหนือโพรงจมูกของดวงตา

Orbital varices คืออะไร?

โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการขยายตัวของเส้นเลือดดำหนึ่งเส้นหรือมากกว่า ('caput medusae')

หากอยู่ในเปลือกตาหรือใต้เยื่อบุตา อาจมองเห็นการขยายตัวได้ บ่อยครั้งที่ปัญหาอาจขยายไปถึงวงโคจร

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เลือดออกและลิ่มเลือดอุดตัน

อะไรคือสาเหตุของความแปรปรวนของวงโคจร?

เส้นเลือดขอดสามารถก่อตัวขึ้นได้เนื่องจากความอ่อนแอของผนังหลอดเลือดแต่กำเนิด หรือจากปัจจัยต่างๆ เช่น การบีบตัวจากเนื้องอก หลอดเลือดแดงโป่งพอง หลอดเลือดแดงผิดรูป การบาดเจ็บ หรือการติดเชื้อที่ผนังเส้นเลือด

อีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ ซึ่งเกิดขึ้นเพียงลำพังหรือพร้อมๆ กันกับความอ่อนแอของผนังหลอดเลือด อาจเกิดจากการอุดตันของเส้นเลือด

อาการของ Orbital varices คืออะไร?

อาการแรกของเส้นเลือดขอดในวงโคจรคือการยื่นออกมาของลูกตาที่ไม่เต้นเป็นจังหวะไม่เกี่ยวข้องกับการเป่าและไม่ต่อเนื่อง

ในความเป็นจริง เนื่องจากเส้นเลือดของวงโคจรไม่มีวาล์ว การยื่นออกมาจึงย้อนกลับได้

มีสาเหตุหรือทำให้รุนแรงขึ้นจากความดันเลือดดำที่เพิ่มขึ้น เช่น การไอ การออกแรงหรือการบังคับหายใจออกโดยที่สายเสียงปิด (ที่เรียกว่า Valsava manoeuvre)

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยเป็นเรื่องทางคลินิกและการทำ Valsalva maneuver (การบังคับหายใจออกโดยปิดสายเสียง) เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย

การสอบที่อาจกำหนดคือ:

การตรวจสนามภาพ
การตรวจทางออร์โธปิดิกส์
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ของวงโคจรเพื่อศึกษาขอบเขตของรอยโรคภายในวงโคจร
การให้คำปรึกษาแบบสหสาขาวิชาชีพ

การรักษา

การรักษาคือการผ่าตัด โดยเกี่ยวข้องกับ 'การอุดตัน' ของเส้นเลือดขอด และระบุในกรณีที่เกิดลิ่มเลือดอุดตันซ้ำ ความเจ็บปวด การยื่นออกของลูกตาอย่างรุนแรง และการกดทับเส้นประสาทตา

การผ่าตัดมีความซับซ้อนและมักทำได้ไม่สมบูรณ์ เนื่องจากแผลเหล่านี้เปราะบางและมีเลือดออกง่าย