การใส่ท่อช่วยหายใจเป็นกระบวนการของการวางท่อในทางเดินหายใจของผู้ป่วยเพื่อป้องกันการบวม การบาดเจ็บ และสิ่งแปลกปลอม

การใส่ท่อช่วยหายใจถือเป็นมาตรฐานทองคำในการใส่ท่อช่วยหายใจทั้งในสนามและภายในโรงพยาบาล

ส่วนนี้จะทบทวนเหตุผลในการใส่ท่อช่วยหายใจ ผลข้างเคียง และกระบวนการในการทำเช่นนั้น

การใส่ท่อช่วยหายใจให้ท่อช่วยหายใจเสมอมาได้อย่างไร เป็นเรื่องของเทคนิค

มีหลายเส้นทางที่ใช้วางท่ออีทีทั้งในและนอกโรงพยาบาล

สิ่งเหล่านี้มีข้อบ่งชี้ ข้อห้าม และข้อจำกัดที่ใกล้เคียงกัน

ความท้าทายด้วยวิธีการทั้งหมดต่อไปนี้คือการหลีกเลี่ยงการใส่ท่อช่วยหายใจโดยไม่ได้ตั้งใจของหลอดอาหาร

ดังนั้น ส่วนที่เหลือของส่วนนี้จะเน้นที่วิธีการ "โดยตรง"

วิธีการที่เหลือจะรวมไว้ที่นี่เพื่อความสมบูรณ์และบางส่วนจะได้รับการตรวจสอบในหัวข้อเพิ่มเติม

การส่องกล้องตรวจทางสายตรง: การใช้เครื่องมือโลหะกดลิ้นลงไปพร้อมกับการเอียงศีรษะไปด้านหลังเพื่อให้มองเห็นสายเสียงได้โดยตรง วิธีการนี้จะกล่าวถึงในรายละเอียดในส่วนนี้

เส้นใยแก้วนำแสง: การใช้เครื่องมือโลหะที่มีกล้องอยู่ที่ปลายสายเพื่อให้สามารถมองตรงสายได้ง่ายขึ้น เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนซีสไพน์หรือกายวิภาคของคอหอยที่มีปัญหา

ไม่เห็นภาพ (จมูก): การใช้ยาชาทางจมูกเพื่อสอดท่อผ่านช่องจมูกเข้าไปในกล่องเสียง ซึ่งยืนยันได้จากการฟังเสียงลมหายใจหรือด้วยกล้องใยแก้วนำแสง

ดิจิตอล: การใช้นิ้วเพื่อคลำ epiglottis ตามด้วยทางเดินตรงของท่อ ET เข้าไปในหลอดลมโดยรู้สึกโดดเดี่ยว ใช้ในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยติดอยู่และไม่สามารถจัดตำแหน่งได้

สไตล์ไลท์ไลท์: การใช้แสงที่สว่างมากติดอยู่กับหลอดที่ทำให้คุณมองเห็นแสงสีแดงส่องผ่าน คอ ถ้าคุณอยู่ในหลอดลมไม่ใช่หลอดอาหาร

ใส่ท่อช่วยหายใจ: ข้อบ่งชี้ ข้อห้าม และภาวะแทรกซ้อน

ข้อบ่งชี้: สิ่งบ่งชี้สำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจนั้นเน้นไปที่ทางเดินหายใจ: ปัจจุบันทางเดินหายใจถูกบุกรุกเกินกว่าที่หน้ากากวาล์วถุงรองรับหรือไม่? หรือคุณคาดหวังว่าทางเดินหายใจจะถูกทำลาย?

ข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจก่อนเข้าโรงพยาบาลมีดังนี้:

• ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว (apnea) หรือการหายใจไม่เพียงพอ
• ระดับของสติเปลี่ยนแปลงด้วยการหายใจผิดปกติที่คาดว่าจะเสื่อมลง
• การป้องกันทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่เปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง
• อาการบาดเจ็บล่าสุดที่อาจนำไปสู่การอุดตันทางเดินหายใจ (แผลไหม้ ภูมิแพ้ ศีรษะ/คอบาดเจ็บ)

ข้อห้าม: ข้อห้ามในการใส่ท่อช่วยหายใจเกี่ยวข้องกับปัจจัยที่เพิ่มความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับโครงสร้างคอหอยที่อาจเกิดขึ้น

สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำมีดังนี้:

• พยาธิวิทยาหรือการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับช่องสายเสียงหรือคอหอยที่อาจทำให้ผ่าน ET ได้ยาก/เป็นไปไม่ได้
• กล่องเสียงแตกหัก
• บาดแผลทะลุทางเดินหายใจส่วนบน
• อาการบวมน้ำที่ทางเดินหายใจส่วนบนอย่างรุนแรงจากแผลไหม้ การติดเชื้อ หรือภาวะภูมิแพ้ทางผิวหนังที่อาจนำไปสู่ภาวะกล่องเสียงขาดน้ำได้หากระคายเคืองต่อไป

(ในกรณีเหล่านี้ควรใช้การจัดการทางเดินหายใจแบบก้าวร้าวอย่างรวดเร็ว เช่น การใส่ท่อช่วยหายใจก่อนกำหนด แต่ไม่สามารถทำได้เสมอไป)

ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะแทรกซ้อนของการใส่ท่อช่วยหายใจและการวางท่อ ET มีนัยสำคัญ

ความพยายามในการใส่ท่อช่วยหายใจใด ๆ จะต้องนำหน้าด้วยแผนการจัดการกับปัญหาในระบบหลัก ๆ ของร่างกาย

ในขณะที่รายการนี้ดูน่ากลัว โปรดจำไว้ว่าทางเดินหายใจปิดจะฆ่าผู้ป่วยได้เร็วกว่าหลายรายการในที่นี้

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับทางเดินหายใจ:

• การบาดเจ็บที่ริมฝีปาก เหงือก ฟัน หรือกล่องเสียง
• Laryngospasm หรือ Bronchospasm
• การเจาะหลอดลม
• การขาดออกซิเจน

ภาวะแทรกซ้อนทางระบบ:

• อิศวรหรือหัวใจเต้นช้า
• ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ
• ความสูงของความดันในกะโหลกศีรษะ
• หลอดอาหารทะลุ
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง C, ความคลาดเคลื่อนของกราม, กล่องเสียงแตกหัก

ข้อจำกัด: ข้อจำกัดของการใส่ท่อช่วยหายใจจะมองเห็นได้เมื่อมีพยาธิสภาพที่จำกัดความสามารถของคุณในการนำท่อผ่านช่องคอหอยและกล่องเสียง

ในขณะที่กล่องเสียงได้รับการสนับสนุนโดยวงแหวนกระดูกอ่อนที่เปิดไว้ (ยกเว้นการบาดเจ็บที่รุนแรง) คอหอย/กล่องเสียงส่วนใหญ่ทำจากเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งสามารถบวมและปิดได้โดยไม่มีการเตือนล่วงหน้า

สิ่งนี้ทำให้ยากต่อการสอดท่อช่วยหายใจในกรณีที่กล่องเสียงหดเกร็ง กล่องเสียงบวมน้ำ การบาดเจ็บที่ใบหน้า/คออย่างรุนแรง และในกรณีที่มองไม่เห็นเส้นเสียง

RAPID SEQUENCE INTUBATION: เมื่อมีความจำเป็นในการปกป้องทางเดินหายใจในทันทีหรือมีอันตรายจากการสำลัก เทคนิคการใส่ท่อช่วยหายใจแบบ Rapid Sequence (RSI) จะเกี่ยวข้องกับการใช้ยากล่อมประสาทหรือชักนำให้เกิดอัมพาตสำหรับความเร็วโดยปราศจากการรบกวนจากผู้ป่วย

SEDATION: Midazolam (Versed) - benzodiazepine ซึ่งมีผลลบความจำและ retroamnesic

เริ่มมีอาการ: 3-5 นาที IV

ปริมาณผู้ใหญ่ที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: 0.5 – 2 มก. เป็นเวลาอย่างน้อย 2 นาที; สามารถทำซ้ำทุก 2 ถึง 3 นาทีหากจำเป็นสูงถึง 2.5-5 มก.

ความดันเลือดต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของยาระงับประสาท สิ่งนี้สามารถเสริมหัวใจเต้นช้าจากการตอบสนองทางช่องคลอดต่อการใส่ท่อช่วยหายใจได้ ดังนั้นควรระวัง

Etomidate และ Ketamine เป็นยากล่อมประสาท RSI ที่ให้ผลลัพธ์ผู้ป่วยที่ดีที่สุดในแง่ของความเสถียรของความดันโลหิต คีตามีนพิเศษตรงที่มีฤทธิ์ขยายหลอดลมและความดันโลหิตสูง ทำให้มีประโยชน์ในผู้ป่วยโรคหอบหืด ความดันเลือดต่ำ และภูมิแพ้

อัมพาต: ซัคซินิลโคลีน (แอนเนกไทน์) – สารยับยั้งกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อ, อัมพาต

เริ่มมีอาการ: 30-60 วินาที (ผ่าน IV), 2-3 นาที (ผ่าน IM) และระยะเวลาของการดำเนินการ: < 10 นาที (ผ่าน IV), 10–30 นาที (ผ่าน IM)]

ปริมาณผู้ใหญ่ที่ให้ทางหลอดเลือดดำ: 0.6 มก./กก. (0.3 – 1.1 มก./กก.)

ข้อควรระวัง: ไม่ควรใช้ Succinylcholine ในผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บจากแรงทื่อ แผลไฟไหม้ หรือการบาดเจ็บจากการกดทับ เนื่องจากภาวะเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงและทำให้หัวใจหยุดเต้นได้

ในทำนองเดียวกัน ภาวะไตวายขั้นสูง

สถานการณ์เหล่านี้สามารถเพิ่มผลข้างเคียงของ succinylcholine ในการทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง

ขั้นตอนการใส่ท่อช่วยหายใจแบบเห็นภาพโดยตรง (laryngoscope)

ขั้นตอนสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจแบบเห็นภาพโดยตรงผ่าน laryngoscopy มีดังต่อไปนี้ การเรียนรู้โปรโตคอลนี้ทำได้ดีที่สุดด้วยการฝึกฝนโดยตรงกับหุ่น เนื่องจากเครื่องช่วยหายใจที่ดีที่สุดสามารถทำงานได้หลายอย่างด้านล่างโดยใช้หน่วยความจำของกล้ามเนื้อ:

เติมออกซิเจนล่วงหน้าด้วย O100 2% เป็นเวลา 30 วินาที ถ้าเป็นไปได้

ขณะให้ออกซิเจนผู้ป่วย ให้รวบรวม อุปกรณ์ รวมทั้งใบมีดและด้ามจับของกล่องเสียงที่มีขนาดถูกต้อง (ตรวจดูให้แน่ใจว่าแสงที่ปลายกล่องเสียงมีสีขาว แน่น และสว่าง) การดูด, แว่นตานิรภัย, ท่อ ET ขนาดที่ถูกต้องพร้อม stylet, กระบอกฉีดยาเพื่อขยายบอลลูนนำร่องบนอุปกรณ์ ET, ETCO2 หมายถึงการยึดท่อหลังจากใส่ท่อช่วยหายใจและการหล่อลื่นที่ละลายน้ำได้

นอกจากนี้ Don BSI เนื่องจากอันตรายของการสัมผัสทางชีวภาพต่อสารคัดหลั่ง การหายใจออก การไอและการสำลักของผู้ป่วย คุณต้องการมากกว่าแค่ถุงมือ! ขอหน้ากากและเฟซชิลด์ครับ ปลอดภัยไว้ก่อน.

เมื่อใดควรใช้ใบมีดตรง: ใบมีดโค้งจะเลื่อนฐานของลิ้นไปด้านหน้าเพื่อดูสาย ใบมีดตรงยกฝาปิดกล่องเสียงและเลื่อนลิ้นไปทางซ้าย ใบมีดตรงใช้สำหรับรัดกระชับ เช่น คอสั้น/หนา อ้วน หรือลิ้นใหญ่

ขนาดที่ถูกต้องของท่อ ET ขึ้นอยู่กับเส้นผ่านศูนย์กลางภายใน (ภายใน) หน่วยเป็นมิลลิเมตรของท่อ

กุมารแพทย์

♦ ตามคู่มือของเมอร์ค สำหรับเด็กอายุ 1-8 ปี:

• สำหรับท่อช่วยหายใจ UNCUFFED: SIZE = 4 + (อายุ / 4)
• สำหรับท่อช่วยหายใจแบบ CUFFED: SIZE = 3.5 + (อายุ / 4)

–หลังจากอายุ 8 (CUFFED) = อายุ/4 + 3

♦ หรือใช้เทป Broselow (เทปวัดความยาวตามรหัสสี) หรือ

♦ เส้นผ่านศูนย์กลางนิ้วก้อยของเด็กเป็นการประมาณคร่าวๆ สำหรับขนาด ETT โดยย่อ

♦ ตาม NIH ใช้สูตรอื่น:

• (อายุ + 16)/4 เพราะมันแม่นยำกว่าเด็กที่มีอายุมากกว่าเมื่อเทียบกับ 4 + (อายุ/4)

ขณะให้ออกซิเจนแก่ผู้ป่วย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าท่อพันแขนพองตัวและปล่อยลมออกจนสุด

หลังการให้ออกซิเจนก่อน ให้เปิดทางเดินหายใจโดยเอียงคางแล้วสอดใบกล่องเสียงเข้าไปในส่วน R ของปากด้วยมือซ้าย เลื่อนลิ้นไปที่กล่องเสียง

Hyperextend ศีรษะของผู้ป่วย หลายคนสับสนเกี่ยวกับการงอและการยืดศีรษะ เนื่องจากกล้ามเนื้อคอไม่เหมือนกับข้อต่องอ/งอของแขนขา เรากำลังพูดถึงศีรษะ ไม่ใช่คอ เพราะความสับสนยิ่งแย่ลงไปอีกเนื่องจากการยืดศีรษะ (การเอียงไปด้านหลัง) มาพร้อมกับการงอของคอ และในทางกลับกัน:

Extension/hyperextension เป็นการเอียงของศีรษะ BACK สิ่งนี้ทำให้หลอดลมเข้าใกล้เส้นตรงจากคอหอยมากขึ้น ถึงแม้ว่าตำแหน่งที่เป็นกลางจะใช้สำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจทางจมูก

การงอ/งอเข่าสูงคือตำแหน่งคางถึงหน้าอก ซึ่งไม่สามารถทำการใส่ท่อช่วยหายใจได้

การกดขึ้นและลงด้านซ้าย (โดยไม่กดดันฟัน!) ควรชดเชยขากรรไกรล่างและอนุญาตให้วางปลายใบกล่องเสียงใน vallecula และเผยให้เห็นช่องเปิดของสายเสียงเพื่อให้มองเห็นสายเสียงได้ ใช้แรงกดนี้โดยจัดการใบมีดด้วยไหล่/ต้นแขน ให้ข้อมือแข็ง!

ดูดเท่าที่จำเป็นเพื่อให้เห็นภาพหลอด

เมื่อมองเห็นสายไฟแล้ว ให้นำท่อ ET ที่หล่อลื่นแล้ว (ควรให้สไตเล็ตเข้าที่) ในมือ R แล้วสอดท่อเข้าไประหว่างสายเสียงอย่างระมัดระวัง หยุดเมื่อสายวางอยู่ระหว่างเครื่องหมายแนวนอนสีดำสองอันบนท่อ

ดึงใบมีดกล่องเสียงออกขณะจับท่อเข้าที่ และถอดสไตเลตออก

ขยายบอลลูนนำร่องด้วยปริมาณอากาศที่ผู้ผลิตแนะนำ

ยืนยันการวางท่อ ยึดท่อ และตรวจสอบตำแหน่งขณะอยู่ในเส้นทาง

กด Cricoid (“Sellick Maneuver”): จับกระดูกอ่อน cricoid ระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วกลาง และใช้นิ้วชี้ดันกระดูกอ่อน cricoid ไปข้างหลังกับกระดูกสันหลัง ความดัน cricoid ยุบหลอดอาหารระหว่างกระดูกอ่อน cricoid กับกระดูกสันหลังเพื่อป้องกันการสำรอกเนื้อหาในกระเพาะอาหารและไม่ได้ป้องกัน อาเจียน.

ยืนยันตำแหน่งที่เหมาะสม

แม้ในขณะที่มองเห็นท่อผ่านสายไฟ การยืนยันการระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพก็มีความสำคัญ

รูปแบบหลักในการยืนยันการจัดวางประกอบด้วย:

• หน้าอกเพิ่มขึ้น,
• เสียงลมหายใจและ
• CO2 ปลายน้ำขึ้นน้ำลงผ่าน capnography

อุปกรณ์ตรวจจับหลอดอาหาร: อีกวิธีหนึ่งในการยืนยันตำแหน่ง (ความแม่นยำ 81-100% ตาม NIH) คือการใช้อุปกรณ์ตรวจจับหลอดอาหาร (EDD) เมื่อไม่มีการถ่ายภาพด้วยแสง (มาตรฐานที่ยอมรับสำหรับการยืนยัน) หากคุณใส่ท่อช่วยหายใจผู้ป่วยอย่างถูกต้อง EDD จะขยายตัวอย่างรวดเร็วหลังจากที่คุณบีบ นั่นหมายความว่ามันเต็มไปด้วยอากาศที่ได้รับจากทางเดินหายใจ หมายความว่าคุณเชื่อมต่อกับปอด

หลังจากการยึดท่อแล้ว ให้ต่อ capnograph แล้ว ให้วางหูฟังไว้เหนือบริเวณกระเพาะอาหาร และให้หายใจทางเดียวผ่านหน้ากากแบบถุงวาล์ว ขั้นตอนแรกนี้ช่วยให้คุณทราบว่าลมหายใจไหลผ่านหลอดอาหารหรือไม่เมื่อเทียบกับหลอดลม ซึ่งเรียกว่า "การใส่ท่อช่วยหายใจหลอดอาหาร" จากนั้นให้ย้ายไปตรวจปอดซ้าย และหากได้ยินเสียงที่นั่น ให้ตรวจปอดทางขวา เพื่อให้แน่ใจว่าเสียงลมหายใจจะไหลผ่านปอด

ตลอดขั้นตอนข้างต้นทั้งหมด ให้มองหาการวัดการเพิ่มขึ้นของหน้าอกที่เท่ากันและการวัด CO2 ขั้นสุดท้ายที่ 35% ถึง 45%

การใส่ท่อช่วยหายใจ:

หากได้ยินเสียงลมหายใจในช่องท้อง แสดงว่ามีการใส่ท่อช่วยหายใจและผู้ป่วยควรได้รับการใส่ท่อช่วย (ดึงอากาศออกจากบอลลูนนำร่องและถอดท่อออก) การตรวจคนไข้ที่ท้องไม่ควรส่งเสียงหายใจ

เสียงหายใจไม่เท่ากัน:

หากไม่มีเสียงหายใจในปอด L แต่มีอยู่ในปอด R ให้ปล่อยลมบอลลูนนำร่องจนเต็มประมาณครึ่งหนึ่งแล้วดึงท่อออกสองสามเซนติเมตร (มันผ่านไปไกลเกินไป โดยเลี่ยงผ่านหลอดลมหลักด้านซ้าย) เติมลมบอลลูนนำร่องอีกครั้งให้ได้แรงดันที่ถูกต้อง และประเมินใหม่จนกว่าจะได้ยินเสียงที่เท่ากันในปอด L และ R

คำเตือน:

• พึงระวังว่า pneumothorax สามารถป้องกันเสียงลมหายใจทวิภาคีได้แม้จะจัดตำแหน่งที่ถูกต้องแล้วก็ตาม จดบันทึกตำแหน่งที่ท่อถูกทำเครื่องหมายไว้ที่ฟันและประเมินใหม่บ่อยๆ
• อุปกรณ์ตรวจจับหลอดอาหาร (EDD) และการตรวจฟังเสียงปอดอาจไม่น่าเชื่อถือในทรวงอกที่เล็กกว่าของเด็กและทารกแรกเกิดเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่
• การทำ Capnography แบบ End-tidal capnography ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตามอาจไม่น่าเชื่อถือหากมีการแพร่กระจายไม่เพียงพอ เช่น MI หรือการกระแทก
• ขยายบอลลูนนำร่องด้วยปริมาณอากาศที่ผู้ผลิตแนะนำ การบรรจุมากเกินไปสามารถบีบอัดชั้นเซลล์ผิวเผินทำให้เกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดและเนื้อร้าย

การประเมินและการจัดการหลังใส่ท่อช่วยหายใจ

ทันทีที่ใส่ท่อช่วยหายใจให้ตรวจสอบทุกสัญญาณชีพอย่างระมัดระวังเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนนับไม่ถ้วนเป็นไปได้ อัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต SPO2 ETCO2 และอัตราการหายใจล้วนมีความสำคัญ

หลังจากระยะหลังใส่ท่อช่วยหายใจ ให้ใช้ DOPE ช่วยในการจำสำหรับปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจในขณะเดินทาง

D – หลอดดิสเพลสเมนต์/ดิสลอดจ์

O – สิ่งกีดขวางหรือท่อหนีบ

P – ตำแหน่งใน R mainstem bronchus หรือ esophagus

E – อุปกรณ์: ท่อหรืออุปกรณ์อื่นอาจทำงานผิดปกติจนต้องเปลี่ยน

การสอดท่อ

การใส่ท่อช่วยหายใจอาจเสี่ยงต่อการประนีประนอมและความทะเยอทะยานของทางเดินหายใจหากผู้ป่วยไม่สามารถป้องกันทางเดินหายใจของตนเองได้ หากผู้ป่วยรู้ตัวทันใดและมีปัญหากับ ETT มักจะเป็นการดีกว่าที่จะระงับผู้ป่วยรายนี้ระหว่างทางไปโรงพยาบาลมากกว่าที่จะระบายออกในสภาพแวดล้อมก่อนวัยอันควร

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

เครื่องช่วยหายใจแบบสอดใส่คนตาบอด (BIAD's)

สหราชอาณาจักร / ห้องฉุกเฉิน, การใส่ท่อช่วยหายใจในเด็ก: ขั้นตอนกับเด็กในภาวะร้ายแรง

การใส่ท่อช่วยหายใจ: เมื่อใด อย่างไร และทำไมต้องสร้างทางเดินหายใจเทียมสำหรับผู้ป่วย

การใส่ท่อช่วยหายใจ: VAP คืออะไร, โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับเครื่องช่วยหายใจ

ยาระงับประสาทและยาแก้ปวด: ยาเพื่ออำนวยความสะดวกในการใส่ท่อช่วยหายใจ

Anxiolytics and Sedatives: บทบาท หน้าที่ และการจัดการด้วยการใส่ท่อช่วยหายใจและการระบายอากาศทางกลไก

โรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม: พวกเขาจะแยกแยะได้อย่างไร?

วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์: การใส่ท่อช่วยหายใจที่ประสบความสำเร็จด้วยการบำบัดด้วยจมูกแบบไหลสูงในทารกแรกเกิด

ใส่ท่อช่วยหายใจ: ความเสี่ยง, การวางยาสลบ, การช่วยชีวิต, อาการปวดคอ

การใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไรและทำไมจึงทำ?

การใส่ท่อช่วยหายใจคืออะไรและเหตุใดจึงจำเป็น การใส่ท่อเพื่อป้องกันทางเดินหายใจ

ที่มา:

การทดสอบทางการแพทย์