จะทำการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตได้อย่างไร? ภาพรวมของยาเสพติด

By คริสเตียโน อันโตนิโน On พฤศจิกายน 28, 2022

การเลือกใช้ยาเพื่อเริ่มการรักษาด้วยยาลดความดันเลือดมักจะได้รับคำแนะนำจากการประเมินข้อดีและข้อเสียของยาประเภทต่างๆ

เมื่อเริ่มการรักษาแล้ว ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพและความทนทานของยาในผู้ป่วยแต่ละราย

ประสิทธิภาพของยาลดความดันโลหิตชนิดต่างๆ นั้นแท้จริงแล้วเหนือกว่าในระดับประชากร: ขอบเขตของการลดลงของความดันโลหิตเป็นสัดส่วนโดยตรงกับค่าความดันโลหิตก่อนการรักษา และในยาลดความดันโลหิตที่ไม่ได้เลือก ยาลดความดันโลหิตทั้งหมดนำไปสู่การตอบสนองที่น่าพอใจใน 50 -60% ในขณะที่มีประสิทธิภาพต่ำใน 40% ที่เหลือ

ยาลดความดันรักษาตัวไหนดี?

ด้วยเหตุนี้ แม้หลังจากประเมินผู้ป่วยแต่ละรายอย่างรอบคอบแล้ว เราก็ยังไม่สามารถคาดเดาได้ว่าเขาจะตอบสนองอย่างไรต่อการรักษาที่เราเลือก

ความจริงแล้ว เหตุผลของการเลือกอาจถูกครอบงำด้วยหลักฐานของผลลัพธ์ในที่สุด และยาที่ไม่เหมาะสมในทางทฤษฎีสำหรับผู้ป่วยอาจกลับกลายเป็นประโยชน์แทน ในกรณีที่มีการตอบสนองที่ไม่น่าพึงพอใจก็สามารถทำได้

แทนที่ยาที่เลือกในตอนแรกเนื่องจากพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลในการลดความดันโลหิต ('การก้าวข้าง')
ใช้การผสมผสานทางเภสัชวิทยา ('ก้าวขึ้น')

แม่นยำเนื่องจากไม่สามารถทำนายยาที่ได้ผลดีที่สุดได้ วิธีอื่นในการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตคือ 'ลดระดับลง'

ดำเนินการโดยเริ่มต้นโดยตรงกับสมาคมทางเภสัชวิทยา เพื่อระงับเมื่อบรรลุวัตถุประสงค์การรักษา หนึ่งในส่วนประกอบของสมาคมในแต่ละครั้ง เพื่อระบุองค์ประกอบที่รับผิดชอบต่อประสิทธิภาพสูงสุด

การรักษากับผู้ป่วยที่มั่นคง

เมื่อค่าความตึงเครียดเป็นปกติ ผู้ป่วยควรได้รับคำแนะนำให้การรักษาไม่เปลี่ยนแปลง แม้ว่าการนัดตรวจติดตามผลจะเบาบางลงก็ตาม

ในระหว่างการรักษาแบบเรื้อรัง การอ่านค่าความดันโลหิตรายไตรมาสควรดำเนินการในคลินิกผู้ป่วยนอก ในขณะที่ผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัวอาจทำการตรวจวัดรายเดือนที่บ้าน

ควรบันทึกการวัดในไดอารี่ ซึ่งจะใช้ในการติดตามการควบคุมความดันที่ทำได้ แต่ไม่ควรเป็นแนวทางให้ผู้ป่วยสั่งยาด้วยตนเอง

ในผู้ป่วยที่มีพารามิเตอร์ทางชีวเคมีภายในขีดจำกัดก่อนเริ่มการรักษา แนะนำให้ตรวจติดตามประจำปีของครีเอตินิน คอเลสเตอรอลในเลือด น้ำตาลในเลือดต่ำ และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด

เมื่อมีการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ แนะนำให้ตรวจภาวะโพแทสเซียมและยูริกซีเมียหลังการรักษาหนึ่งถึงหกเดือน