การจัดการภาวะฉุกเฉินของภาวะหัวใจหยุดเต้น

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ตุลาคม 24, 2022

ภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นหนึ่งใน 15 เหตุฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญด้าน EMS ตอบสนอง คิดเป็นประมาณ 2% ของการโทร EMS ทั้งหมด

ภาวะหัวใจหยุดเต้นคือการสูญเสียการทำงานของหัวใจ การหายใจ และสติอย่างกะทันหัน

ภาวะนี้มักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งขัดขวางการสูบฉีดของหัวใจและหยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังร่างกาย

หากไม่รักษาทันที หัวใจหยุดเต้นอาจทำให้เสียชีวิตได้ การอยู่รอดเป็นไปได้ด้วยการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมทันที

เครื่อง AED ที่มีคุณภาพ? เยี่ยมชมบูธ ZOLL ที่งาน EMERGENCY EXPO

การช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) โดยใช้ a Defibrillator หรือแม้แต่การกดหน้าอกเพียงอย่างเดียวก็ช่วยเพิ่มโอกาสรอดชีวิตได้จนกว่าเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะมาถึง

ในสหรัฐอเมริกา มีผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นประมาณ 535,000 รายต่อปี

ประมาณ 61% ของภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นนอกโรงพยาบาล ขณะที่ 39% เกิดขึ้นภายในโรงพยาบาล

ภาวะหัวใจหยุดเต้นจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น และส่งผลต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิง

เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาลด้วยการรักษาโดยบริการทางการแพทย์ฉุกเฉินมีเพียงประมาณ 8% เท่านั้น

ภาวะหัวใจหยุดเต้น ความหมายคือ ภาวะหัวใจหยุดเต้นคืออะไร?

ภาวะหัวใจหยุดเต้นคือการสูญเสียการไหลเวียนของเลือดอย่างกะทันหันซึ่งเป็นผลมาจากความล้มเหลวของหัวใจในการสูบฉีดอย่างมีประสิทธิภาพ

สัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้นที่เกิดขึ้น ได้แก่ หมดสติและหายใจผิดปกติหรือขาดหายไป

การป้องกันโรคหัวใจและการช่วยฟื้นคืนชีพของหัวใจ? เยี่ยมชมบูธ EMD112 ที่งาน EMERGENCY EXPO ตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม

บางคนอาจมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือคลื่นไส้ก่อนหัวใจหยุดเต้น

หากไม่ได้รับการรักษาภายในไม่กี่นาที มักทำให้เสียชีวิตได้

สัญญาณและอาการหัวใจหยุดเต้น

ประมาณร้อยละ 50 ของภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่ได้เกิดขึ้นก่อนด้วยอาการเตือนใดๆ

ผู้ที่มีอาการจะไม่เฉพาะเจาะจง เช่น อาการเจ็บหน้าอกใหม่หรือแย่ลง เหนื่อยล้า หมดสติ เวียนศีรษะ หายใจลำบาก อ่อนแรง และ อาเจียน.

เมื่อเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของการเกิดขึ้นคือผู้ป่วยไม่มีชีพจรที่มองเห็นได้

นอกจากนี้ ผลที่ตามมาของการสูญเสียเลือดไปเลี้ยงสมอง เหยื่อจะหมดสติอย่างรวดเร็วและหยุดหายใจ

อาการหลักในการวินิจฉัยภาวะหัวใจหยุดเต้น—ซึ่งตรงข้ามกับภาวะหยุดหายใจซึ่งมีอาการเดียวกันหลายประการ—คือ การไหลเวียนไม่เพียงพอ

การแทรกแซงโดยทันทีมักจะทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ แต่การเสียชีวิตนั้นไม่แน่นอนหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

ในบางกรณี ภาวะหัวใจหยุดเต้นเป็นผลที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากการเจ็บป่วยร้ายแรงที่คาดว่าจะเสียชีวิต

สัญญาณและอาการของภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่:

พังกระทันหัน
ไม่มีชีพจร
ไม่มีการหายใจ
การสูญเสียสติ

สัญญาณและอาการที่เกิดขึ้นก่อนเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่:

ความรู้สึกไม่สบายในทรวงอก
หายใจถี่
จุดอ่อน
หัวใจเต้นเร็ว กระพือปีกหรือเต้นแรง (ใจสั่น)

หมายเหตุ: ภาวะหัวใจหยุดเต้นไม่ได้เกิดขึ้นก่อนด้วยอาการเตือนใดๆ ในคนประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์

สาเหตุของภาวะหัวใจหยุดเต้น

ภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้นที่ทราบเกือบทุกอย่าง

ภาวะหัวใจหยุดเต้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อระบบไฟฟ้าของหัวใจที่เป็นโรคทำงานผิดปกติ

ความผิดปกตินี้ทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เช่น หัวใจเต้นเร็ว (หัวใจเต้นเร็ว) หัวใจเต้นช้า (หัวใจเต้นช้ามาก) หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดปกติ สั่นหรือกระพือปีก)

การเต้นของหัวใจผิดปกติเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิต

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจหยุดเต้นคือโรคหลอดเลือดหัวใจ

สาเหตุที่พบได้น้อยของภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่:

การสูญเสียเลือดที่สำคัญ
ขาดออกซิเจน
โพแทสเซียมต่ำมาก
หัวใจล้มเหลว
ออกกำลังกายหนักๆ
ความผิดปกติที่สืบทอดมาจำนวนหนึ่ง รวมถึงกลุ่มอาการ QT ยาว

จังหวะการเต้นของหัวใจเริ่มต้นมักเป็นภาวะหัวใจห้องล่างเต้น ซึ่งเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่หัวใจสั่นแทนที่จะสูบฉีดเลือดตามปกติ การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยไม่พบชีพจร

แม้ว่าภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดจากหัวใจวายหรือภาวะหัวใจล้มเหลว ทั้งสองเงื่อนไขไม่เหมือนกัน

สาเหตุอื่นๆ ของภาวะหัวใจหยุดเต้น ได้แก่:

แผลเป็นของเนื้อเยื่อหัวใจ: หัวใจที่มีรอยแผลเป็นหรือขยายใหญ่ขึ้นจากสาเหตุใดๆ รวมทั้งอาการหัวใจวาย มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตได้ หกเดือนแรกหลังจากหัวใจวายเป็นช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในผู้ป่วยโรคหัวใจหลอดเลือด
กล้ามเนื้อหัวใจหนา (cardiomyopathy): Cardiomyopathy ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจขยายใหญ่หนาหรือแข็ง ความเสียหายนี้อาจเป็นผลมาจากความดันโลหิตสูง โรคลิ้นหัวใจ หรือสาเหตุอื่นๆ
ยารักษาโรคหัวใจ: ยารักษาโรคหัวใจบางชนิดสามารถกำหนดระยะสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ยาบางชนิดที่รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้แม้ในขนาดปกติ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของระดับโพแทสเซียมและแมกนีเซียมในเลือด (เช่น จากการใช้ยาขับปัสสาวะ) อาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตและภาวะหัวใจหยุดเต้นได้
ความผิดปกติทางไฟฟ้า: ความผิดปกติทางไฟฟ้า รวมถึงกลุ่มอาการวูล์ฟ-พาร์กินสัน-ไวท์ และกลุ่มอาการ QT ยาว อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหันในเด็กและคนหนุ่มสาว
ความผิดปกติของหลอดเลือด: แม้ว่าภาวะหลอดเลือดผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ยากในหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่ อะดรีนาลีนที่หลั่งออกมาระหว่างการออกกำลังกายที่รุนแรงอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นกะทันหันเมื่อมีความผิดปกติเหล่านี้
การใช้ยาเพื่อสันทนาการ: เมื่อใช้ยาเพื่อการพักผ่อน ภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง

ตัวช่วยจำสำหรับสาเหตุที่ย้อนกลับได้

“Hs and Ts” เป็นชื่อของตัวช่วยจำที่ใช้เพื่อช่วยในการจดจำสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะหัวใจหยุดเต้นที่สามารถรักษาได้หรือย้อนกลับได้

Hypovolemia — ขาดปริมาณเลือด

ภาวะขาดออกซิเจน — ขาดออกซิเจน

ไฮโดรเจนไอออน (กรด) —ค่า pH ผิดปกติในร่างกาย

ภาวะโพแทสเซียมสูงหรือภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง — ทั้งโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อุณหภูมิร่างกายต่ำ — อุณหภูมิร่างกายแกนต่ำ

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดสูง — น้ำตาลในเลือดต่ำหรือสูง

เม็ดหรือสารพิษ — เช่นยาเกินขนาด

Cardiac Tamponade — ของเหลวที่สร้างขึ้นรอบ ๆ หัวใจ

ความตึงเครียด pneumothorax — ปอดยุบ

ลิ่มเลือดอุดตัน (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) — หัวใจวาย

ลิ่มเลือดอุดตันในปอด (Pulmonary embolism) — ลิ่มเลือดในปอด

ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน

อะไรคือความแตกต่างระหว่างภาวะหัวใจหยุดเต้นและหัวใจวาย?

ไม่ได้ อาการหัวใจวายไม่ใช่อีกคำหนึ่งสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น

แม้ว่าอาการหัวใจวายอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ แต่ทั้งสองเงื่อนไขต่างกันจริงๆ

อาการหัวใจวายเกิดจากการอุดตันที่ทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจไม่ได้ และเป็นปัญหากับการไหลเวียนของเลือดของผู้ป่วย

ในอาการหัวใจวาย กล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากสูญเสียเลือดไปเลี้ยง

อาการหัวใจวายเป็นภาวะที่ร้ายแรง บางครั้งถึงขั้นเสียชีวิต

ในทางกลับกัน ภาวะหัวใจหยุดเต้นเกิดขึ้นเมื่อระบบไฟฟ้าของหัวใจทำงานผิดปกติ ทำให้หัวใจหยุดเต้นได้อย่างถูกต้อง

การสูบฉีดของหัวใจหยุดลงหรือ “ถูกจับกุม”

เมื่อใดควรโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น

นี่คือสัญญาณเตือนของภาวะหัวใจหยุดเต้น:

สูญเสียการตอบสนองอย่างกะทันหัน บุคคลนั้นไม่ตอบสนองต่อเสียงหรือสัมผัสของคุณ แม้ว่าคุณจะแตะไหล่หรือถามเสียงดังว่าไม่เป็นไร บุคคลนั้นไม่เคลื่อนไหว พูด กะพริบตา หรือตอบสนอง
ไม่มีการหายใจปกติ เหยื่อไม่หายใจตามปกติหรือหายใจไม่ออกเท่านั้น แม้ว่าคุณจะเอียงศีรษะและตรวจสอบอย่างน้อย 5 วินาที การหายใจก็ไม่ปกติ

โทรไปที่หมายเลขฉุกเฉิน หากคุณหรือคนที่คุณอยู่มีอาการและอาการแสดงเหล่านี้:

ปวดทรวงอกหรือรู้สึกไม่สบาย
หัวใจวาย
หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
หายใจดังเสียงฮืด ๆ ไม่ได้อธิบาย
หายใจถี่
เป็นลมหรือใกล้จะเป็นลม
อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะ

วิธีการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้น

โทรเบอร์ฉุกเฉินทันที

หากคุณสงสัยว่ามีคนกำลังประสบภาวะหัวใจหยุดเต้น ให้โทรแจ้งหมายเลขฉุกเฉินทันที—ก่อนเริ่ม CPR

หากคนอื่นสามารถโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินได้ทันที ให้เริ่ม CPR

ทำ CPR

ตรวจสอบการหายใจของบุคคลอย่างรวดเร็ว หากบุคคลนั้นไม่หายใจตามปกติ ให้เริ่ม CPR

กดหน้าอกของคนๆ นั้นแรงๆ ในอัตรา 100 ถึง 120 ครั้งต่อนาที

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง

การใช้จ่ายด้านสุขภาพในอิตาลี: ภาระครัวเรือนที่เพิ่มมากขึ้น

เมษายน 11, 2024

การแจ้งเตือนกรงนก: ระหว่างวิวัฒนาการของไวรัสกับความเสี่ยงของมนุษย์

เมษายน 4, 2024

วันในสีเหลืองกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

Mar 28, 2024

ความหวังและนวัตกรรมในการต่อสู้กับมะเร็งตับอ่อน

Mar 27, 2024

หากคุณได้รับการฝึกอบรมในการทำ CPR ให้ตรวจดูทางเดินหายใจของบุคคลนั้นและทำการช่วยหายใจหลังจากการกดหน้าอกทุกๆ 30 ครั้ง

หากคุณไม่ได้รับการฝึกฝน ให้กดหน้าอกต่อไป ปล่อยให้หน้าอกยกขึ้นอย่างสมบูรณ์ระหว่างการกด

ทำเช่นนี้ต่อไปจนกว่าจะมีเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพกพาหรือเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินมาถึง

ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจแบบพกพาหากมีอยู่

มันจะให้คำแนะนำเสียงทีละขั้นตอนแก่คุณ

กดหน้าอกต่อไปในขณะที่เครื่องกระตุ้นหัวใจกำลังชาร์จ

เมื่อชาร์จแล้ว เครื่องกระตุ้นหัวใจจะตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจของบุคคลนั้นและแนะนำให้ช็อกหากจำเป็น

ช็อกหนึ่งครั้งหากอุปกรณ์แนะนำ จากนั้นให้ CPR ต่อทันที โดยเริ่มด้วยการกดหน้าอก หรือให้กดหน้าอกเท่านั้น ประมาณสองนาที

ใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ ตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจของบุคคลนั้น

หากจำเป็น เครื่องกระตุ้นหัวใจจะทำให้ช็อกอีกครั้ง

ทำซ้ำวงจรนี้จนกว่าบุคคลนั้นจะฟื้นสติหรือเจ้าหน้าที่ฉุกเฉินเข้ารับตำแหน่ง

วิธีป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้น

กลยุทธ์ในการป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้นรวมถึงการไม่สูบบุหรี่ การออกกำลังกาย และการรักษาน้ำหนักให้เหมาะสม

ในบรรดาผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะหัวใจหยุดเต้น การจัดการอุณหภูมิเป้าหมายอาจช่วยให้ผลลัพธ์ดีขึ้น

อาจใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยไฟฟ้าแบบฝังเพื่อลดโอกาสเสียชีวิตจากการเป็นซ้ำ

EMTs & Paramedics รักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นอย่างไร?

ในกรณีฉุกเฉินของภาวะหัวใจหยุดเต้น EMT หรือ แพทย์ น่าจะเป็นผู้ให้บริการด้านสุขภาพรายแรกในการประเมินและรักษาสภาพของคุณ

EMT มีชุดโปรโตคอลและขั้นตอนที่ชัดเจนสำหรับเหตุฉุกเฉิน 911 ส่วนใหญ่ที่พวกเขาพบ ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น

สำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นที่น่าสงสัย ขั้นตอนแรกคือการประเมินผู้ป่วยอย่างรวดเร็วและเป็นระบบ

สำหรับการประเมินนี้ ผู้ให้บริการ EMS ส่วนใหญ่จะใช้ ABCDE เข้าใกล้

ABCDE ย่อมาจาก Airway, Breathing, Circulation, Disability, and Exposure

แนวทาง ABCDE ใช้ได้กับเหตุฉุกเฉินทางคลินิกทั้งหมดเพื่อการประเมินและการรักษาในทันที

สามารถใช้ได้ตามท้องถนนโดยมีหรือไม่มีก็ได้ อุปกรณ์.

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในรูปแบบขั้นสูงที่มีบริการทางการแพทย์ฉุกเฉิน รวมทั้งห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาล หรือห้องผู้ป่วยหนัก

แนวทางการรักษาและแหล่งข้อมูลสำหรับผู้ให้การรักษาพยาบาลเบื้องต้น

พื้นที่ แนวทางปฏิบัติทางคลินิก EMS แห่งชาติรุ่น โดย National Association of State EMT Officials (NASEMSO) จัดให้มีแนวทางการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นในหน้า 109

แนวทางเหล่านี้ได้รับการดูแลโดย NASEMSO เพื่ออำนวยความสะดวกในการสร้างแนวทางทางคลินิก โปรโตคอล และขั้นตอนการปฏิบัติงานของระบบ EMS ของรัฐและท้องถิ่น

แนวทางเหล่านี้มีทั้งแบบอิงตามหลักฐานหรือแบบเป็นเอกฉันท์ และจัดรูปแบบสำหรับใช้งานโดยผู้เชี่ยวชาญของ EMS

แนวทางดังกล่าวรวมถึงการประเมินผู้ป่วยดังต่อไปนี้:

ผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นต้องมีการรักษาและการประเมินอย่างสมดุล
ในกรณีของภาวะหัวใจหยุดเต้น การประเมินควรเน้นและจำกัดการได้รับข้อมูลเพียงพอที่จะเปิดเผยว่าผู้ป่วยไม่มีชีพจร
เมื่อพบว่าไม่มีชีพจรแล้ว ควรเริ่มการรักษาทันที และผู้ยืนดูจะต้องได้รับประวัติเพิ่มเติมในขณะที่การรักษายังดำเนินอยู่

โปรโตคอล EMS สำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้น

โปรโตคอลสำหรับการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาลก่อนจะแตกต่างกันไปตามผู้ให้บริการ EMS และอาจขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยหรือประวัติทางการแพทย์

ด้านล่างนี้คือตัวอย่างโปรโตคอลสำหรับการรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นก่อนถึงโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่สงสัยว่าติดเชื้อ COVID-19

สำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีความสงสัยในการติดเชื้อ COVID-19 เช่น การล้มลงอย่างกะทันหันในคนที่ปกติดี ให้ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้นทั่วรัฐ

สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการเจ็บป่วยระบบทางเดินหายใจและมีไข้ หรืออาจติดเชื้อ COVID-19 เมื่อเร็ว ๆ นี้ ให้รักษาตามโปรโตคอลการจับกุมหัวใจของทั้งรัฐ และ:

หากมี ให้วางผ้าม่านโปร่ง (ผ้าม่านทางการแพทย์ ม่านอาบน้ำ หรือผ้าเช็ดหน้า) ให้ทั่วใบหน้าและศีรษะของผู้ป่วยเพื่อลดการสัมผัสกับสารคัดหลั่งที่เป็นละออง

การระบายอากาศแบบ BVM และการจัดวางทางเดินหายใจขั้นสูงสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้ผ้าม่าน

ข้อควรระวัง – ความเสี่ยงจากไฟไหม้: ผู้ป่วยส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่ควรมีจังหวะที่สั่นสะเทือน แต่ถ้าใช้ผ้าม่าน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีออกซิเจนสะสมและแผ่นกระตุ้นหัวใจต้องไม่อยู่ใต้ผ้าม่านในระหว่างการกระตุ้นหัวใจ

หลังจากโทร ให้ทิ้งผ้าม่านราวกับว่ามีสิ่งปนเปื้อน

ติดแผ่นกรองไวรัส HEPA ระหว่างวาล์วถุงและอุปกรณ์ช่วยหายใจ (หน้ากาก BVM หรือทางเดินหายใจขั้นสูง)

มีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับความเสี่ยงของละอองลอยเมื่อเปรียบเทียบการวางท่อช่วยหายใจกับการระบายอากาศผ่านทางเดินหายใจทางเลือก

การวางทางเดินหายใจสำรองไว้ใต้ผ้าม่านโปร่งแสงอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดละอองลอยน้อยที่สุด

ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของหน่วยงาน EMS ควรกำหนดความคาดหวังสำหรับการจัดการทางเดินหายใจขั้นสูงในผู้ป่วยเหล่านี้

เมื่อทำ CPR ควรให้เฉพาะบุคลากรที่จำเป็นอยู่ข้างๆ ผู้ป่วยเท่านั้น

บุคลากรควรทำตัวห่างเหินเมื่อไม่ได้ดำเนินการแทรกแซง

หากไม่มี ROSC ภายใน 10 นาทีของการช่วยชีวิต ให้ติดต่อคำสั่งทางการแพทย์เพื่อยกเลิกคำสั่งช่วยชีวิต

ผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นต่อเนื่องจะไม่ถูกขนส่ง โดยไม่คำนึงถึงเครื่อง CPR แบบกลไก

การช่วยชีวิตจะสิ้นสุดลงในที่เกิดเหตุ หรือ ROSC แบบคงอยู่ (ชีพจรที่สัมผัสได้อย่างต่อเนื่องและ systolic BP≥60 mmHg เป็นเวลา >10 นาที) ก่อนเคลื่อนย้ายผู้ป่วยไปยังส่วนผู้ป่วยของ รถพยาบาล.

สำหรับการพบเห็นการจับกุมภายในห้องดูแลผู้ป่วย:

ดึงรถไปยังพื้นที่ปลอดภัยเพื่อจอดรถและทำการช่วยชีวิตด้วย PPE เต็มรูปแบบโดยเปิดประตู
หากอยู่ใกล้กับสถานพยาบาล คำสั่งทางการแพทย์อาจสั่งให้นำส่งโรงพยาบาลต่อไป ตราบใดที่บุคลากรทั้งหมดในห้องผู้ป่วยมี PPE เต็มรูปแบบเพียงพอ (รวมถึงหน้ากาก N95 หรือเทียบเท่า)
การยุติการใช้งานภาคสนามที่ด้านหลังของรถพยาบาลตามคำสั่งของแพทย์นั้นถูกต้อง และควรพิจารณาหากไม่มี ROSC หลังการทำ CPR เป็นเวลา >10 นาทีด้วยจังหวะที่ไม่กระตุกในผู้ป่วยที่สงสัยว่าติดเชื้อ COVID-19 หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น เช่นเดียวกับการยกเลิกภาคสนามอื่นๆ โปรดติดต่อเจ้าหน้าที่ชันสูตรศพ/ผู้ตรวจการแพทย์ของเทศมณฑลก่อนจะย้ายไปยังจุดหมาย