ไข้อีดำอีแดง? อย่าตกใจ: หากรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม เด็กจะไม่ติดเชื้ออีกต่อไปหลังจาก 48 ชั่วโมง

By คริสเตียโน อันโตนิโน On May 17, 2023

การเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยไข้อีดำอีแดงทั่วยุโรปทำให้เกิดความกังวล แต่โรคแบคทีเรียซึ่งพบได้ทั่วไปในวัยเด็กนั้นสามารถรักษาให้หายได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งต้องขอบคุณที่เด็กไม่ติดเชื้ออีก XNUMX วันหลังจากได้รับการรักษา

ไข้อีดำอีแดง สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อกุมารแพทย์ของคุณทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้น

ในยุโรป เช่นเดียวกับในอิตาลี มีผู้ป่วยไข้อีดำอีแดงเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี ตั้งแต่เดือนมกราคม 2023

สหราชอาณาจักรเป็นประเทศที่ได้รับผลกระทบจากการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันนี้มากที่สุด

ณ วันที่ 7 ธันวาคม พ.ศ. 2022 ประเทศอังกฤษเพียงแห่งเดียวมีรายงานผู้ป่วยโรคไข้อีดำอีแดงมากกว่า 6,600 รายในช่วงเวลาเพียง 12 สัปดาห์ (โดยมีผู้ป่วยรายใหม่เฉลี่ยประมาณ 550 รายต่อสัปดาห์) พร้อมด้วยผู้ป่วยอีก 652 รายจากการติดเชื้อ Streptococcus A ที่แพร่กระจาย (GAS) แบคทีเรียยังรับผิดชอบต่อโรคติดเชื้อในเด็ก

อยู่ใกล้บ้านมากขึ้น ในเวเนโต พบผู้ป่วย 1,506 รายในช่วง 2023 เดือนแรกของปี 116 เทียบกับ 2022 รายในปี XNUMX

หากต้องการค้นหาจำนวนผู้ติดเชื้อที่สูงขึ้น ต้องย้อนกลับไปในปี 2012 (1,943) และ 2013 (1,733)

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

เหตุใดจึงมีไข้อีดำอีแดงเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ

สาเหตุอาจมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุเช่นเคย

การระบาดใหญ่ของโควิด-19 และมาตรการที่ตามมาเพื่อจำกัดการแพร่กระจายของไวรัสมีบทบาทอย่างแน่นอน

การจำกัดการเคลื่อนย้ายของผู้คน (ทั่วโลก) และการนำมาตรการที่ไม่ใช่ยามาใช้ เช่น สุขอนามัยของมือ การสวมหน้ากาก และอื่นๆ ช่วยให้ภาระของการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียในเด็กจำนวนมากลดลงในช่วงที่ SARS-CoV2 ไหลเวียนสูงสุด

เมื่อมีการยกเลิกข้อจำกัดต่างๆ แล้ว การกลับมาของการไหลเวียนอย่างเสรีและการกักขังในพื้นที่ปิดเนื่องจากฤดูหนาวอาจเป็นคำอธิบายที่สมเหตุสมผลสำหรับกรณีไข้อีดำอีแดงที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันนี้

ทั้งหมดนี้ประกอบกับรายงานการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้น รวมทั้งไข้หวัดใหญ่และ RSV (ไวรัสระบบทางเดินหายใจ)

อีกทฤษฎีหนึ่งที่สามารถอยู่ร่วมกับทฤษฎีก่อนหน้าได้อย่างง่ายดายบ่งชี้ว่าการติดเชื้อ COVID-19 (ทั้งในกรณีที่แสดงอาการและไม่มีอาการ) อาจนำไปสู่การควบคุมภูมิคุ้มกันในเด็กผิดปกติ (เรียกว่า 'การขโมยภูมิคุ้มกัน') จึงทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อในภายหลัง

อย่างไรก็ตาม มาตรการป้องกันส่วนบุคคลสำหรับป้องกันการเจ็บป่วยจากไวรัสและแบคทีเรียควรได้รับการดูแลและสนับสนุน แม้ว่าขณะนี้การประกาศภาวะฉุกเฉินของโควิด 19 จะสิ้นสุดลงแล้วก็ตาม รวมถึงสุขอนามัยของมือที่ดีและควรหลีกเลี่ยงโอกาสที่คนแน่นเกินไป

จำกัดการใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกัน เช่น ขวดน้ำ แก้ว ผ้าปูเตียง เครื่องใช้ในห้องน้ำ... ควรส่งเสริมการฆ่าเชื้อพื้นผิวด้วย

ไข้อีดำอีแดงคืออะไร

ไข้อีดำอีแดงเป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจาก Streptococcus pyogenes หรือที่เรียกว่า Group A beta-haemolytic Streptococcus (GAS)

เป็นแบคทีเรียแกรมบวกที่อาศัยอยู่ในจุลินทรีย์ปกติของผิวหนังมนุษย์ โพรงหลังจมูก และทางเดิน anogenital

อัตราการเป็นพาหะที่ไม่แสดงอาการของแบคทีเรียโดยทั่วไปจะสูงกว่าในเด็กวัยเรียน (5-15 ปี) ตั้งแต่ 8.4-12.9% ในประเทศที่มีรายได้สูงไปจนถึง 15-20% ในประเทศกำลังพัฒนา

วิธีส่งเชื้อกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus (GAS)

เชื่อกันตามเนื้อผ้าว่าแบคทีเรียแพร่กระจายผ่านละอองทางเดินหายใจขนาดใหญ่ (เมื่อไอ จาม หรือพูดคุย) จากผู้ติดเชื้อ รวมถึงพาหะที่ไม่แสดงอาการ

อย่างไรก็ตาม ด้วยความก้าวหน้าในแนวทางระเบียบวิธี ได้มีการค้นพบโหมดการแพร่เชื้อเพิ่มเติม

มีการแสดงให้เห็นว่าน้ำมูก เสมหะหรือน้ำลาย ฝุ่นละออง การสัมผัสผิวหนังโดยตรง การสัมผัสทางอ้อมกับพื้นผิวหรือผ้าปูที่นอน/สิ่งทอ อาหารและพาหะนำโรคทางชีวภาพ เช่น แมลง ส่งเสริมการแพร่กระจายของแบคทีเรีย แม้ว่าจะมีขอบเขตน้อยกว่าก็ตาม

โรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อสเตรปโตค็อกคัส

ในทางคลินิก การติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสไม่เพียงทำให้เกิดไข้อีดำอีแดงเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ อักเสบ พุพอง (การติดเชื้อที่ผิวหนัง) ไปจนถึงปอดบวม

รูปแบบของการติดเชื้อไข้อีดำอีแดงที่รุกราน

แบคทีเรียสามารถก่อโรคในรูปแบบที่ร้ายแรงกว่า ซึ่งเรียกว่าการติดเชื้อแบบรุกราน: ปฏิกิริยาภูมิต้านทานตนเองหลังการติดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคไต เช่น กรวยไตอักเสบหลังสเตร็ปโตคอคคัสเฉียบพลัน

Streptococcus ยังสามารถทำให้เกิดไข้รูมาติกเฉียบพลันและ/หรือโรคหัวใจรูมาติก: สิ่งที่เคยเรียกว่าโรคไขข้อหรือ 'การนับเม็ดเลือดสูง' ซึ่งเป็นวิธีที่นิยมในการอ้างถึง TAS Anti Streptolysin titre

โรคที่แพร่กระจายไม่บ่อยนักอาจแสดงอาการเป็น necrotising fasciitis, septic arthritis, pneumonia, meningitis, abscess, osteomyelitis และ focal infection, endocarditis และ peritonitis

ในปี พ.ศ. 2005 WHO ใช้วิธีการประมาณค่าแบบอนุรักษ์นิยม รายงานว่าทั่วโลกมีผู้ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ GAS มากกว่า 18 ล้านคน โดยมีผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มขึ้นมากกว่า 1.7 ล้านรายต่อปี และเสียชีวิต 500,000 ราย ทำให้การติดเชื้อ GAS เป็นสาเหตุการตายอันดับเก้าของมนุษย์