การตรวจชิ้นเนื้อตับคืออะไรและจะทำเมื่อใด

By คริสเตียโน อันโตนิโน On ม.ค. 31, 2023

การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นการตรวจโดยใช้เนื้อเยื่อตับส่วนเล็กๆ จากนั้นนำไปทดสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

สามารถทำได้ผ่านผิวหนัง (เก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อด้วยเข็มที่สอดผ่านผิวหนัง); ผ่านทางหลอดเลือดดำ (โดยการใส่สายสวนผ่านหลอดเลือดดำคอ); ระหว่างการผ่าตัดช่องท้อง

การตรวจชิ้นเนื้อตับใช้สำหรับอะไร?

การตรวจชิ้นเนื้อตับใช้ในการวินิจฉัยโรคตับเฉียบพลันและเรื้อรัง

ช่วยให้สามารถวินิจฉัยและไขข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของโรคได้อย่างชัดเจน และช่วยให้สามารถตัดสินความรุนแรงของโรคและคาดการณ์ความก้าวหน้าของโรคได้

นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษา

ในช่วงก่อนการทดสอบ แพทย์อาจขอให้คุณหยุดใช้ยาบางชนิดที่อาจมีผลกับการทดสอบ

ยาที่อาจต้องหยุดใช้ ได้แก่ ยาต้านอาการซึมเศร้า ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง ยาปฏิชีวนะ ยาต้านโรคหืด และ NSAIDs

ผู้ป่วยต้องอดอาหารทั้งอาหารแข็งและอาหารเหลวเป็นเวลาอย่างน้อยหกชั่วโมงก่อนเข้ารับการทดสอบนี้

ผู้ป่วยอาจเข้ารับการตรวจเลือดเพื่อหาความสามารถในการแข็งตัวของเลือด และหากจำเป็น อาจได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือด

ใครสอบได้บ้าง

ผู้ที่เป็นโรคตับเรื้อรังหรือเฉียบพลันสามารถเข้ารับการตรวจได้

ข้อห้ามหลักในการตรวจชิ้นเนื้อตับคือ: การปรากฏตัวของน้ำในช่องท้อง (แนะนำให้ใช้เส้นทาง transjugular); โรคอ้วน; การมีค่าการแข็งตัวของเลือดต่ำกว่าปกติ หากผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องเนื่องจากโรคถุงน้ำดี ตับอ่อนอักเสบ หรือลำไส้อุดตัน

การตรวจชิ้นเนื้อตับเจ็บปวดหรืออันตรายหรือไม่?

แม้ว่าอาจกล่าวได้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นการทดสอบที่มีความปลอดภัยสูง และไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงใดๆ ต่อผู้ป่วย แต่ธรรมชาติของการตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นสิ่งที่มองข้ามไม่ได้

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงจะเกิดขึ้นไม่บ่อย แต่ภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อยบางอย่างมักพบได้บ่อย ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดซึ่งอาจส่งผลต่อผู้ป่วย 1 ใน 3 คน (ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดและขยายไปถึงไหล่ขวา) และมีเลือดออก

ภาวะแทรกซ้อนในปัจจุบันหายากกว่าในอดีตด้วยการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้อัลตราซาวนด์และเข็มแบบใหม่ที่มีขนาดเล็กลงและมีบาดแผลน้อยลง

การตรวจชิ้นเนื้อตับทำงานอย่างไร?

ในการตรวจชิ้นเนื้อตับ ผู้ป่วยต้องนอนหงาย

แพทย์จะทำการฆ่าเชื้อบริเวณผิวหนังบริเวณที่เข้าเข็มและให้ยาชาเฉพาะที่

วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับอัลตราซาวนด์ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบเส้นทางของเข็มได้

เข็มตรวจชิ้นเนื้อ – ที่สามารถดึงเนื้อเยื่อส่วนยาว 2-4 เซนติเมตร – จะถูกสอดเข้าและดึงออกอย่างรวดเร็ว

หลังการตรวจชิ้นเนื้อ ผู้ป่วยควรนอนราบโดยมีถุงน้ำแข็งวางอยู่เหนือจุดตรวจชิ้นเนื้อเป็นเวลาอย่างน้อย 3 ชั่วโมง และแนะนำให้พักอย่างน้อย 24 ชั่วโมงแรกหลังการตรวจชิ้นเนื้อ