Konjenital kalp hastalığı: triküspit atrezisi
Triküspit atrezi, triküspit kapağın gelişmemesi nedeniyle oluşan doğuştan bir kalp hastalığıdır.
Normal olarak, oksijen bakımından fakir kan, içi boş damarlar yoluyla sağ atriyuma döner, sağ ventriküle geçer ve bu da onu pulmoner arterler yoluyla oksijenleneceği akciğerlere pompalar.
Oksijen bakımından zengin kan daha sonra akciğerlerden sol kulakçığa dönecek, sol karıncığa geçecek ve tüm vücuda ulaşmak için aorta pompalanacaktır.
Triküspid atrezide ise, oluşmayan kapak, oksijence fakir kanın sağ atriyumdan sağ ventriküle geçişini önleyerek onu kapatan fibröz dokunun varlığını görecektir.
Sağ ventrikül zaten embriyonik aşamada azalmış kan akışı nedeniyle genellikle küçüktür (hipoplastik).
Hayatı tehdit etmeyen triküspid atrezilerde, iki atriyumu ayıran septumda veya ventrikülleri ayıran septumda, ancak genellikle her ikisinde de defekt olacaktır.
Bu, oksijensiz kanın oksijenli kanla karışmasına yol açacaktır.
Duktus arteriozus Botallo, embriyonik aşamada kanın pulmoner arterlerden aorta geçişine izin verecek olan ve yaşamın ilk birkaç saatinde kapanma eğiliminde olan bir arterdir.
Açık kalması durumunda, kanın aortadan oksijenleneceği pulmoner arterlere ve akciğerlere geçişini görecektir.
Böylece, triküspit atrezisi ile doğan bebek, normalde olduğu gibi oksijeni almak için kalp ve akciğerlerden akamayan kana sahip olacaktır; akciğer vücudun geri kalanına ihtiyacı olan oksijeni sağlayamayacaktır.
DÜNYADAKİ KURTARICILARIN RADYOSU? BU RADYOEMLER: ACİL DURUM FUARI'NDA STANDINI ZİYARET EDİN
Triküspid atrezi, 5 canlı doğumdan yaklaşık 100,000'ini etkiler, erkekleri ve kadınları eşit şekilde etkiler
Triküspid atrezinin belirtileri şunları içerecektir: yorgunluk, nefes darlığı, siyanoz, yavaş büyüme.
Doğumdan sonraki ikinci hafta gibi erken bir zamanda ortaya çıkacak olan belirtiler ve en yaygın olanlarıdır.
Diğer semptomlar: alt uzuvların şişmesi, karın şişkinliği, sıvı tutulmasından dolayı kilo alımı ve düzensiz kalp atışı olacaktır.
Triküspit atrezisi, fetal kalp gelişimi sırasında ortaya çıkar.
Kalıtım veya Down sendromu da etkileyebilir, doğuştan kalp kusurları riskini artırabilir.
Triküspit atrezisi olan çocuklarda ayrıca ventriküler septal defekt de olacaktır; bu durumda kan, delikten sağ ventriküle akacak ve bu da onu akciğerlere pompalayacaktır.
Genel olarak doğuştan kalp kusurlarının nedenleri bilinmemekle birlikte risk artışını etkileyen faktörler vardır: annenin hamilelik sırasında viral hastalıklara yakalanması, ebeveynlerden herhangi birinde doğuştan kalp kusurunun olması, bazı ilaç tedavileri ve Down'un varlığı. sendrom.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere ölümcül komplikasyonlardan kaçınmak için hızlı bir şekilde müdahale etmek çok önemlidir:
- dokulara oksijen eksikliği, yaşamı tehdit eden bir durum; atrezinin neden olduğu, ancak pıhtı oluşumuna, kalp krizine ve/veya felce yol açabilen oksijen eksikliğini telafi etmek için kırmızı kan hücrelerinin üretiminde artış.
- Ultrason sayesinde atreziyi doğumdan önce bile teşhis etmek mümkün olacaktır.
Doğumdan sonra, bebeğin cildi mavimsi olduğunda ve solunum problemleri olduğunda veya kalp üfürümleri duyulduğunda bir kalp kusuru düşünülecektir.
Ekokardiyogram aracılığıyla, triküspit kapağın yokluğunu ve normalden küçük bir sağ ventrikülü kontrol etmek mümkün olacaktır; kalbin sağ ve sol tarafları arasında ne kadar kan aktığını ölçmek de mümkün olacak.
Atriyal septal defekt veya ventriküler septal defekt gibi kalp kusurlarını kontrol etmek de mümkün olacaktır.
Triküspit atrezinin tedavisi, çocuğun vücudunun doğru miktarda oksijenli kan alabilmesi için kalp ve akciğerlerden yeterli kan akışını sağlamak için ameliyat gerektirecektir.
Birden fazla ameliyat açıkça kullanılacaktır.
En sık kullanılacak cerrahi prosedür, oksijeni tükenmiş kanın pulmoner arterlere düzgün bir şekilde akması için bir yol oluşturulmasını görecek olan Fontan prosedürü olacaktır.
Ancak çocuğa iki yaşından itibaren Fontan işlemi yaptırmak mümkün olacaktır.
Fontan'ın ameliyatından önce kan damarlarını genişletmeye ve duktus arteriyozus ile foramen ovale'yi açık tutmaya yardımcı olmak için tasarlanmış ilaçlar verilecek; bazı bakterilerin kan dolaşımına girerek kalbe ulaşmasını ve enfektif endokardite neden olmasını önlemek için bazı diş işlemlerinden önce antibiyotik verilecektir.
Atriyal septostomi, kanın sağ atriyumdan sol atriyuma akmasına izin vermek için kardiyak atriyumlar arasındaki açıklığı oluşturmak veya genişletmek için de kullanılacaktır.
Bunun yerine şant ile yaşamın ilk 4 ila 8 haftasında aortadan başlayarak bir baypas oluşturulacaktır.
Glenn's işleminde ise yaklaşık 6 aylıkken yapılacak olan kanın kalbe geri dönmesini sağlayan büyük damarların pulmoner artere bağlanması sağlanacak; bu prosedür, hasar riskini azaltarak sol ventrikülün iş yükünü azaltacaktır.
Fontan prosedürü uygulanan çocuklar için sonuçlar umut vericidir; ancak zamanla daha ileri işlemlerle müdahale gerektirecek komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Ayrıca Oku
Bebeğin Cildinin Mavimsi Rengi: Triküspit Atrezisi Olabilir
Supraventriküler Taşikardi: Tanım, Teşhis, Tedavi ve Prognoz
Neonatal/Pediatrik Endotrakeal Aspirasyon: İşlemin Genel Özellikleri
Koroner Ateroskleroz Kalp Krizine Yol Açmadan Tedavi Edilebilir mi? Kardiyak Teşhisin Rolü
Ventriküler Anevrizma: Nasıl Tanınır?
Atriyal Fibrilasyon: Sınıflandırma, Belirtiler, Nedenler ve Tedavi
EMS: Pediatrik SVT (Supraventriküler Taşikardi) Vs Sinüs Taşikardisi
Atriyoventriküler (AV) Blok: Farklı Tipler ve Hasta Yönetimi
Sol Ventrikül Patolojileri: Dilate Kardiyomiyopati
Başarılı Bir CPR, Dirençli Ventriküler Fibrilasyonlu Bir Hastada Tasarruf Sağlar
Atriyal Fibrilasyon: Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler
Atriyal Fibrilasyon: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi
Spontan, Elektriksel ve Farmakolojik Kardiyoversiyon Arasındaki Fark
Ölüler için 'D', Kardiyoversiyon için 'C'! – Pediatrik Hastalarda Defibrilasyon ve Fibrilasyon
Kalp İltihapları: Perikardit Nedenleri Nelerdir?
Ani Taşikardi Bölümleriniz Var mı? Wolff-Parkinson-White Sendromundan (WPW) muzdarip olabilirsiniz
Kan Pıhtısına Müdahale Edecek Trombozu Bilmek
Hasta İşlemleri: Harici Elektriksel Kardiyoversiyon Nedir?
EMS'nin İşgücünü Artırmak, AED Kullanımında Halkı Eğitmek
Kalp Krizi: Miyokard Enfarktüsünün Özellikleri, Nedenleri ve Tedavisi
Kalp: Kalp Krizi Nedir ve Nasıl Müdahale Ediyoruz?
Kalp çarpıntınız mı var? İşte Onlar Nedir ve Neyi Gösterir
Çarpıntı: Nedenleri ve Yapılması Gerekenler
Kardiyak Arrest: Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Nasıl Müdahale Edilir?
Elektrokardiyogram (EKG): Ne İçin, Ne Zaman Gerekir?
WPW (Wolff-Parkinson-White) Sendromunun Riskleri Nelerdir?
Kalp Yetmezliği: Belirtileri ve Olası Tedaviler
Kalp Yetmezliği Nedir ve Nasıl Tanınır?
Kalp İltihapları: Miyokardit, Enfektif Endokardit ve Perikardit
İnmenin Nedenini Hızla Bulmak – Ve Tedavi Etmek – Daha Fazlasını Önleyebilir: Yeni Yönergeler
Atriyal Fibrilasyon: Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler
Wolff-Parkinson-White Sendromu: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Ani Taşikardi Bölümleriniz Var mı? Wolff-Parkinson-White Sendromundan (WPW) muzdarip olabilirsiniz
Takotsubo Kardiyomiyopati (Kırık Kalp Sendromu) Nedir?
Kalp Hastalığı: Kardiyomiyopati Nedir?
Kalp İltihapları: Miyokardit, Enfektif Endokardit ve Perikardit
Kalp Mırıltıları: Nedir ve Ne Zaman Endişelenmeli
Kırık Kalp Sendromu Yükselişte: Takotsubo Kardiyomiyopatisini Biliyoruz
Kalp Krizi Vatandaşlar İçin Bazı Bilgiler: Kalp Krizinden Farkı Nedir?
Retina Damarları Ve Yapay Zeka Sayesinde Kalp Krizi, Öngörü ve Önleme
Holter'e Göre Tam Dinamik Elektrokardiyogram: Nedir?
Kalbin Derinlemesine Analizi: Kardiyak Manyetik Rezonans Görüntüleme (CARDIO – MRI)
Çarpıntı: Nedirler, Belirtileri Nelerdir ve Hangi Patolojileri Belirtebilirler?
Kardiyak Astım: Nedir ve Neyin Belirtisidir?
Kardiyak Ritim Restorasyon Prosedürleri: Elektriksel Kardiyoversiyon
Kalbin Anormal Elektriksel Aktivitesi: Ventriküler Fibrilasyon
Gastro-Kardiyak Sendrom (veya Roemheld Sendromu): Belirtileri, Teşhis Ve Tedavi
Kardiyak Aritmiler: Atriyal Fibrilasyon