Pediatrik epilepsi: psikolojik yardım

By Cristiano Antonino On Mayıs 24, 2023

Epilepsi vakalarında psikolojik yardım, ilaç tedavisini tamamlar ve korkuları azaltmaya hizmet eder ve çocuğu sosyal izolasyondan ve duygusal ve davranışsal bozukluklardan korur.

Epilepsi çok farklı şekillerde kendini gösteren nörolojik bir hastalıktır, o kadar ki epilepsiden bahsetmek daha doğru olur.

Ani, bazen çok kısa krizlerle ve beynimizin hücreleri olan nöron gruplarının yoğun ve ani aktivasyonu ile karakterize edilirler.

Bunlara tipik elektroensefalogram (EEG) değişiklikleri eşlik eder ve istemsiz, kısmi veya jeneralize motor belirtilerle ifade edilir.

Bu çeşitlilik, çok farklı prognozlara ve etkilenen çocuk ve ailenin kendisi için önemli bir bozulmadan neredeyse tamamen sınırlamaların yokluğuna kadar değişen bir yaşam kalitesi anlamına gelir.

ÇOCUK SAĞLIĞI: ACİL DURUM FUARI STANDINI ZİYARET EDEREK MEDICCHILD HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ EDİNİN

Epilepsi en yaygın nörolojik hastalıklardan biridir

Sanayileşmiş ülkelerde yaklaşık 1 kişiden 100'ini etkiler: bu nedenle Avrupa'da yaklaşık 6 milyon kişinin aktif fazda (yani sürekli nöbetler geçiren ve halen tedavi görmekte olan) epilepsi hastası olduğu ve hastalığın İtalya'da yaklaşık 500,000 kişiyi etkilediği tahmin edilmektedir.

En yüksek insidans zirveleri çocuklarda ve yaşlılardadır.

Bununla birlikte, psikolojik ve sosyal nedenlerle sıklıkla gizli tutulduğu için sıklığı hafife alınabilir.

Büyük bir Amerikalı epileptolog olan Lennox, epilepsili öznenin, her şeyden önce psikolojik ve sosyal düzeyde içerdiği her şey için, hastalıktan çok ondan daha fazla acı çektiğini söyledi.

Bu nedenle sürekli psikolojik kontrol, pediatrik epilepsinin tüm evrelerinde vazgeçilmez bir müdahaledir.

İlk tedavi aracı farmakolojiktir, dolayısıyla antiepileptik ilaçların kullanımına dayanır.

Bunlar çok uzun tedavilerdir, birkaç yıl sürebilirler, bazen oldukça düzenli aralıklarla günde 2-3 dozda alınması gereken birkaç ilacın kombinasyonu ile karakterize edilirler.

İlacın kandaki seviyesini ölçmek ve vücut üzerindeki etkilerini izlemek için periyodik kan testlerine de ihtiyaç vardır.

İlaç tedavisinin taahhüdü ve ilaçların olası yan etkileri göz önüne alındığında, nöbetlerin sporadik olması, hastanın yaşam kalitesini olumsuz etkilemeyen nöbetler veya kendiliğinden düzelecek nöbetler olması durumunda, nöroloğun tedavi görmesi mümkündür. herhangi bir ilaç tedavisine başlamamayı seçer.

Epilepsi hastalarının %15-20'sinde tatmin edici bir nöbet kontrolü elde etmek mümkün değildir: bu durumlarda ilaç direncinden söz edilir ve ketojenik diyet veya beyin cerrahisi tedavisi gibi alternatif tedaviler düşünülür.

Epilepsi teşhisi kabul edilmesi en zor olanlardan biridir.

Terapi başladıktan sonra, psikososyal problemler önem kazanır ve çoğunlukla kaygılı tipte psişik bozuklukların nedenidir.

Ani ve sarsıcı yapıları nedeniyle krizler hem çocuk hem de ebeveynler için son derece travmatik bir etkiye sahiptir.

Anksiyete semptomları bazen psikoterapötik müdahale ve daha fazla farmakolojik tedavi gerektirecek kadar yaygın hale gelebilir.

Pediatrik epilepside psikolojik yardım, nöbetlerin başlangıcında yapılacak ilk değerlendirme aşamasını içerir.

Çocuğun zorluklarını ve kaynaklarını tanımlamanın önemli bir prognostik önemi vardır ve olası bir rehabilitasyon tedavisi ve psikolojik destek ile en uygun eğitim ve öğretim stratejilerini oluşturmaya yardımcı olur.

Psikolojik araç mutlaka çocuğu ve ebeveyn çiftini dikkate almalı ve bilişsel, duygusal, nöropsikolojik, aile, sosyal ve çevresel değerlendirmenin küresel bir perspektifinden gerçekleştirilmelidir.

Zamanla, çocukların ve gençlerin kendi klinik durumlarına, tüm ailenin deneyimine, algılanan olası damgalanmaya ve kişisel uyum kaynaklarına ilişkin algıları dikkate alınmalıdır.

Epilepsi, çocuğun gelişimi için sadece bilişsel açıdan değil, duygusal ve davranışsal açıdan da risk oluşturabilir.

En sık görülen psikolojik etkilerden biri, ailenin aşırı koruması ve teşhisi saklama eğilimidir.

Kriz olayı, ergenin doğal özerklik dürtüsünü engelleme eğilimindedir ve bu nedenle sosyal bütünleşmesini riske atar.

Okul ve toplum ortamlarında olası ayrımcılık, genellikle bir epileptik nöbet sırasında ne yapacağını bilememenin şoku ve korkusundan kaynaklanır.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Teşhisten itibaren ve tedavi sürecinin en hassas aşamalarında değerlendirme ve psikolojik destek önerilir: bu, epilepsinin zaman içindeki seyrini izlemeye başlamak için başlangıç değerlendirmesi ve bilişsel ve dikkat, hafıza ve dil gibi nöropsikolojik gelişim ve işlevler.

Tanı anında veya tedavi sürecinde adaptasyon güçlükleri veya duygusal rahatsızlıklar oluşabileceğinden psikolojik destek gereklidir.

Psikolojik değerlendirmenin zaman içinde, özellikle çocuğun büyüme evrelerinde ve terapideki önemli değişiklikler sırasında, en uygun psikolojik destek türünü öngörmek için tekrarlanması gerekir.

Psikolojik desteğin teşvik ettiği belirtiliyor

Pekiştirme ve uyum mekanizmaları;
Nöroloğun tedavilerine ve endikasyonlarına bağlılık;
Krizlerle ilgili korku ve kaygıların azalması;
Çocuğun sosyal izolasyondan ve duygusal ve davranışsal rahatsızlıklardan korunması.

İlk psikolojik değerlendirmeden, aşağıdakiler gibi olası psikolojik terapiler ortaya çıkacaktır:

Ebeveynlerle destek görüşmeleri;
En yaygın rehabilitasyon tedavileriyle (fizyoterapi, psikomotriklik, konuşma terapisi) birleştirilecek psiko-eğitim veya ebeveyn eğitimi terapileri;
psikoterapi;

Bakım yönetimine bilinçli katılım için odak grupları veya karşılıklı yardım ve destek grupları ve güçlendirme projeleri.

Kendini bir grup içinde karşılaştırmak, kişisel psikolojik uyum stratejilerini, rahatlığı ve dayanıklılığı, yani zorluklar karşısında tepki verme yeteneğini geliştirir.

Kendini epilepsi ile yaşarken bulan ergenler için en önemli konular özerklik, gelecek ve akranları tarafından kabul edilmedir.

Bunun hakkında konuşmak, grup ve sosyal ilişkileri bir koruma, farkındalık ve bilgilendirme aracına dönüştürür ve çocukların kendilerinin uğradıkları yerleri (okul, spor, seyahat) daha güven verici hale getirir.