Fobi: tanımı, belirtileri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Jan 15, 2023

Bir fobi, gerçek bir tehdit oluşturmayan ve başkalarının özel bir psikolojik eziyet olmaksızın karşı karşıya kaldığı bir şeye karşı aşırı, irrasyonel ve orantısız bir korkudur.

Acı çeken kişi, örümcek ya da kertenkele gibi zararsız bir hayvanla temasa geçme fikri ya da çoğu insanı kayıtsız bırakan bir eylem yapma olasılığı (örneğin, klostrofobik asansöre ya da yeraltına çıkamaz) karşısında dehşete kapılır. ).

Bir fobi, kendine has özellikleri olan belirgin ve sürekli bir korkudur:

nesnenin veya durumun gerçek tehlikesiyle orantısızdır;
rasyonel açıklama, ispat ve muhakeme ile kontrol edilemeyen;
öznenin gönüllü kontrol kapasitesini aşar;
korkulan durum-uyarandan sistematik olarak kaçınma üretir;
çözülmeden veya azalmadan uzun bir süre devam eder;
ilgili birey için belirli bir derecede uyumsuzluk içerir;
birey, korkunun mantıksız olduğunu ve korkulan nesnenin, etkinliğin veya durumun gerçek tehlikesinden kaynaklanmadığını kabul eder.

Fobileri olan insanlar, korkularının mantıksızlığının tamamen farkındadırlar, ancak onu kontrol edemezler.

Fobik kaygı taşikardi, baş dönmesi, ekstrasistol, mide ve idrar rahatsızlıkları, bulantı, ishal, boğulma, kızarıklık, aşırı terleme, titreme ve bitkinlik gibi fizyolojik belirtilerle ifade edilir.

Korkuyla insan kendini hasta hisseder ve tek bir şey ister: kaçmak! Öte yandan, kaçmak bir acil durum stratejisidir.

Korkuyla ilişkilendirilebilecek tüm durumlardan veya koşullardan kaçınma eğilimi, fobinin o anki etkilerini azaltsa da, gerçekte ölümcül bir tuzak oluşturur: Aslında her kaçınma, kaçınılan durumun tehlikeliliğini teyit eder ve kendini hazırlar. bir sonraki kaçınma (teknik olarak, her kaçınmanın korkuyu olumsuz olarak pekiştirdiği söylenir).

Bu aşamalı kaçınma sarmalı, yalnızca kişinin kendi kaynaklarına güvensizliğinde değil, aynı zamanda kişinin fobik tepkisinde de, kişinin normal rutinine, iş veya okul işleyişine veya sosyal faaliyetlerine veya ilişkilerine önemli ölçüde müdahale etme noktasına kadar bir artış üretir. Böylece rahatsızlık giderek sınırlayıcı hale gelir.

Örneğin, uçma fobisi olan biri birçok seyahatten vazgeçmek zorunda kalabilir ve iş için seyahat etmek zorunda kalırsa bu utanç verici bir hal alır.

İğne ve şırıngadan korkanlar, gerekli tıbbi kontrollerden vazgeçebilir veya hamilelik deneyiminden mahrum kalabilirler.

Güvercinlerden korkan biri meydanlardan geçemez, açık havadaki bir kafede oturup kahve keyfi yapamaz vs.

fobi türleri

Fobilerden bahsederken genel olarak şunları kastederiz: köpek fobisi, kedi fobisi, örümcek fobisi, kapalı alan fobisi, böcek fobisi, uçak fobisi, kan fobisi, enjeksiyon fobisi vb.

Daha açık bir ifadeyle, oldukça sakatlayıcı olan genelleştirilmiş fobiler (agorafobi ve sosyal fobi) ve aşağıdaki şekilde sınıflandırılan, korkulan uyaranlardan kaçınarak denekler tarafından genellikle iyi yönetilen yaygın özgül fobiler vardır.

Hayvan türü. Örümcek fobisi (araknofobi), kuş fobisi veya güvercin fobisi (ornitofobi), böcek fobisi, köpek fobisi (cynophobia), kedi fobisi (ailurophobia), fare fobisi vb.
Doğal ortam türü. Fırtına fobisi (brontofobi), yükseklik fobisi (akrofobi), karanlık fobisi (skotofobi), su fobisi (hidrofobi), vb.
Kan-enjeksiyon-yaralanma türü. Kan fobisi (hemofobi), iğne fobisi, şırınga fobisi vb. Genel olarak korku, kan veya yara görmek veya bir enjeksiyon veya diğer invaziv tıbbi prosedürler tarafından kışkırtılırsa.
Durumsal tip. Toplu taşıma, tüneller, köprüler, asansörler, uçma (aviofobi), araba kullanma veya kapalı yerler (klostrofobi veya agorafobi) gibi belirli bir durumun korkuyu tetiklediği durumlarda.
Diğer tip. Korkunun, boğulmaya veya bir hastalığa yakalanmaya yol açabilecek durumlardan korkma veya kaçınma (ayrıca bkz. obsesif-kompulsif bozukluk ve hipokondri) vb. kişinin çirkin, çirkin, itici bulduğu (dismorfi).

Bazı psikanalistlerin öne sürdüğü gibi, kişinin maruz kaldığı fobi türünün herhangi bir bilinçdışı sembolik anlamı olmadığını ve belirli korkunun yalnızca istem dışı yanlış öğrenme deneyimleriyle bağlantılı olduğunu (denek tarafından mutlaka hatırlanması gerekmez) açıklığa kavuşturmak önemlidir. organizma istemeden tehlikeyi nesnel olarak tehlikeli olmayan bir nesne veya durumla ilişkilendirir.

Özünde, sözde 'klasik koşullanma' sürecidir.

Bu koşullanma, korkulan durumla ilgili olarak fobik deneklerin devreye soktuğu spontan sistematik kaçınma nedeniyle zaman içinde değişmeden korunur.

fobiler tedavi

Fobilerin tedavisi, diğer psikolojik bozukluklar tarafından karmaşıklaştırılmasa bile nispeten basittir ve öncelikle kısa süreli (genellikle 3-4 ay içinde) bilişsel davranışçı psikoterapiyi içerir.

Fobilerin tedavisi, genellikle ilk ay içinde sona eren bir vaka değerlendirmesi döneminden sonra, zorunlu olarak korkulan uyaranlara kademeli maruz bırakma tekniklerinin kullanılmasını içerir.

Hasta, merkezi nesne veya durumdan en uzak olanlardan başlayarak korkuyu tetikleyen uyaranlara aşamalı olarak çok yakınlaştırılır (örneğin iğne fobisi için yeni bir şırınga veya köpek fobisi için bir kutu mama görüntüsü).

Bu tür uyaranlarla temas, kaçınılmaz olarak alışkanlık devralana ve artık kaygı yaratmayana kadar sürdürülür.

Ancak bu noktada, seansta önceden özenle hazırlanmış bir hiyerarşi içinde, biraz daha kaygı uyandıran bir uyarana maruz kalınır. Bu şekilde, birkaç hafta boyunca, konuda çok fazla endişe uyandırmadan ve her egzersizi 'nötr' hale gelene kadar tekrarlayarak, hiyerarşiyi çok daha güçlü maruziyetlere taşımak mümkündür.

Bu prosedür, korkulan nesne veya durumla yüz yüze yüzleşmeyi içerdiğinden, fobisi olan kişiler için çok korkutucu olabilir, ancak deneyimli bir terapistin yardımıyla iyi yapılırsa, kesinlikle uygulanabilir ve 90-95'te başarıyı garanti eder. Fobiyi iyileştirme vakalarının yüzdesi.

Bazı durumlarda, yöntemi daha etkili kılmak için hastaya fizyolojik gevşeme stratejileri öğretilir ve organizmanın gevşemeyi ilişkilendirdiği yeni bir koşullanmanın yaratılmasını kolaylaştırmak için kendisini kaygı uyandıran uyaranlara maruz bırakmadan kısa bir süre önce bunları kullanması istenir. , kaygı yerine, bu tür uyaranlarla.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Engelleyici fobiler söz konusu olduğunda, belirli korkulan durumlarla zorunlu olarak yüzleşmek zorunda kalarak (örneğin uçağa binmeden önce) kaygıyı yönetmek için 'gerektiğinde' anksiyolitik ilaçlar kullanmak çok yaygındır.

Bu strateji, olaydan sağ çıkmayı mümkün kılar, ancak fobiyi pekiştirme etkisinden başka bir şey sağlamaz.

Bilişsel-davranışçı tekniklerle karşılaştırılamaz ve şüphesiz daha az etkili olsa da, muhtemelen daha yararlı, dikkatli tıbbi değerlendirme altında SSRI antidepresanlarına dayanan uygun ve uzun süreli tedaviler olabilir.