Sosyal fobi (sosyal kaygı): Belirtileri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Jan 16, 2023

Sosyal fobinin temel özelliği, başkalarının önünde utanç verici veya aşağılayıcı bir şekilde davranma ve olumsuz yargılanma korkusudur.

Sosyal kaygı, 'yanlış' davranma ve yanlış değerlendirilme korkusuyla, hastaların çoğu sosyal durumdan kaçınmasına neden olabilir.

Sosyal fobi, nüfus arasında yaygın bir hastalıktır

Bazı araştırmalara göre, bundan muzdarip insanların yüzdesi %3 ila %13 arasında değişmektedir.

Yine bu araştırmalara göre sosyal kaygının erkeklerden çok kadınları karakterize ettiği görülmektedir.

Genellikle, sosyal fobiden (veya sosyal kaygıdan) mustarip olanların en çok korktuğu durumlar, başkalarının önünde bir rapor sunmak veya hatta sadece imzalamak, telefon etmek veya yemek yemek gibi bir şeyler yapmak zorunda olmayı içeren durumlardır; bazen insanların zaten oturdukları bir odaya girmek veya bir arkadaşla konuşmak sosyal kaygı yaratabilir.

Sosyal fobinin özellikleri

Sosyal fobisi olan kişiler endişeli görünmekten ve bunun 'belirtilerini' göstermekten korkarlar, yani yüzlerinin kızarmasından, titremekten, kekelemekten, terlemekten, nabzının atmasından ya da sessiz kalmaktan korkarlar. 'hazır' şakasına sahip olmadan başkalarıyla konuşabilmek.

Son olarak, korkulan bir durumda olmadıklarında, sosyal kaygı yaşayanların korkularının mantıksız olduğunu fark etmeleri ve sonuç olarak kendilerini herkesin yaptığı şeyleri yapamadıkları için suçlama ve suçlama eğilimi gösterirler.

Sosyal fobi tedavi edilmezse sabit ve kronik kalma eğilimindedir ve genellikle depresyon gibi diğer rahatsızlıklara yol açabilir.

Bu bozukluk normalde ergenlik veya erken yetişkinlik döneminde başlıyor gibi görünmektedir.

Genellikle iki tür Sosyal Fobi ayırt edilir:

basit, kişi yalnızca bir veya birkaç tür durumda sosyal kaygı yaşadığında (örn. toplum içinde konuşamıyor, ancak bir partiye katılmak veya bir yabancıyla konuşmak gibi diğer sosyal durumlarda sorun yaşamıyor);
genelleştirilmiş, kişi neredeyse tüm sosyal durumlardan korktuğunda. Daha şiddetli ve yaygın biçimlerde, Kaçınan Kişilik Bozukluğu tanısı tercih edilme eğilimindedir.

sosyal fobi belirtileri

Sosyal fobinin temel özelliği, toplum içinde konuşmak ya da daha basit bir ifadeyle bir kişiyle konuşmak, yazı yazmak, yemek yemek ya da telefon etmek gibi bir şey yaparken gözetlenme ya da sosyal ortamlarda bulunma korkusudur.

Korkulan sosyal durumlarda, sosyal kaygısı olan bireyler, utanmış görünmekten endişe duyarlar ve her şeyden önce, başkalarının onları endişeli, zayıf, 'deli' veya aptal olarak yargılamasından korkarlar.

Sosyal fobinin belirtileri arasında, kişinin aniden söylemesi gereken şeyi unutacağı endişesiyle topluluk önünde konuşma korkusu veya başkalarının kişinin ellerinin veya sesinin titrediğini fark etmesinden korkması veya başkalarıyla sohbet ederken anlaşılmaz görünme korkusuyla aşırı kaygısı yer alır.

Sosyal fobinin en sık algılanan (anksiyete ile ilgili) semptomları şunlardır: çarpıntı (%79), titreme (%75), terleme (%74), kas gerginliği (%64), mide bulantısı (%63), ağız kuruluğu (61) %), kızarma (%57), kızarıklık (%51), baş ağrısı (%46).

Sonuçsal kaçınmalar

Sosyal fobinin belirtileri, başkalarının onun titreyen ellerini görmesinden utanma korkusuyla kişinin toplum içinde yemek yemekten, içmekten veya yazmaktan kaçınmasına neden olabilir.

Açıkçası, bu insanlar bu tür durumlardan kaçınmak için çok çalışıyorlar ya da zorlanırlarsa, çok yüksek bir rahatsızlık yükü ile bunlara katlanıyorlar.

beklenti kaygısı

Bu bozukluğun bir diğer tipik özelliği, korkulan durumlardan önce gelen ve beklenti kaygısı olarak adlandırılan belirgin bir sosyal kaygıdır.

Bu nedenle, insanlar sosyal bir durumla karşılaşmadan (örneğin bir partiye veya bir iş toplantısına gitmeden) önce böyle bir olay hakkında endişelenmeye başlarlar.

Fobik bozukluklarda sıklıkla olduğu gibi, bu tür bir bozukluğu yaşayan insanlar, korkulan durumlardan uzaklaştıklarında korkularının tamamen mantıksız, aşırı ve saçma olduğunu fark ederler.

Böylece, sosyal fobinin semptomları ve kendi kaçınma davranışları için kendilerini suçlamaya başlarlar.

Sosyal fobi, tedavisi

Diğer kaygı bozukluklarında olduğu gibi, bilişsel davranışçı psikoterapinin de sosyal fobiyi tedavi etmede genel olarak çok etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Bazı ilaçlar bazen yardımcı olabilir.

Psikoterapi

Bilişsel davranışçı psikoterapi, 'burada ve şimdi'ye, semptomun doğrudan tedavisine odaklanır.

Bir yandan işlevsel olmayan düşünceleri değiştirmeyi, diğer yandan kişiye korkulan durumlarla başa çıkmak için daha iyi beceri ve yetenekler kazandırmayı amaçlar.

İşlevsiz veya irrasyonel inançlar, insanların kendilerini içinde buldukları ve katı ve uyumsuz bilişsel şemalardan kaynaklanan olaylar hakkında sahip oldukları düşüncelerdir.

Örneğin, kaygı göstermenin bir zayıflık işareti olduğu inancı veya kişinin başkaları tarafından her zaman yakından izlendiği inancı gibi.

Bu tür düşünceler, tabiri caizse, yalnızca kişi sosyal bir durumla karşı karşıya kaldığında devreye girer.

Başka bir deyişle, kendisini başkalarının olası yargılarına maruz bırakmak zorundadır, böylece kaygıyı ve bunun sonucunda kontrolü kaybetme hissini tetikler.

Sosyal fobi tedavisi, bir yandan psikoterapötik çalışma sırasında bu tür varsayımları değiştirmeyi amaçlarken, diğer yandan sosyal durumlarla daha iyi başa çıkma becerilerini öğretmeye çalışır.

Bu beceriler genellikle hem kaygıyı yönetmek için teknikleri (gevşeme eğitimi gibi) hem de sözlü etkileşimi yönetmek için teknikleri içerir.

Sosyal fobinin tedavisi için bilişsel davranışçı terapi en iyi şekilde bireysel seanslarda gerçekleştirilebilir.

Bu, mümkün olduğunda, zaten sosyal bir durumda olmanın bariz gerçeğinden başlayarak, grup tedavisinin önemli avantajlara sahip olduğu gerçeğini azaltmaz.

farmakolojik tedavi

Sosyal fobinin farmakolojik tedavisi, genellikle çok etkili olmasa da temelde iki ilaç sınıfına dayanmaktadır: benzodiazepinler ve antidepresanlar.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Tek başına benzodiazepin reçetesi nadiren belirleyicidir.

Bununla birlikte, sosyal kaygı durumunda, hem alprazolam hem de klonazepamın bir miktar etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Buna rağmen, gelişebilecek bağımlılık yapıcı ve kötü niyetli etkiler nedeniyle bu moleküllerin kullanımı her zaman dikkatle değerlendirilmelidir.

Ayrıca, kesildiklerinde ortaya çıkabilecek olası zorluklar ('geri tepme' kaygısının gelişmesi gibi).

Trisiklik antidepresanlar arasında genellikle bu sınıfta en yaygın kullanılan molekül imipramindir.

Bununla birlikte, bu ilaçların sosyal fobi tedavisinde kullanılması özellikle umut verici görünmemektedir.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) arasında, sosyal kaygıyı tedavi etmek için aşağıdakiler kullanılmıştır: fluvoksamin, fluoksetin, sertralin ve paroksetin.

İlaç kesildiğinde sonuçların her zaman korunmadığının vurgulanması gerekmesine rağmen, hepsi az ya da çok ölçüde semptomatik remisyonda bir miktar etkinlik göstermiştir.

Hiç değilse, bu moleküllerin diğer ilaç sınıflarından daha az yan etkisi vardır.