Studio, her yerde duruyor mu? Medevac: nicel, baştan sona tam bir ön hazırlık mı?

Parliamo di Medevac. L'intubazione endotracheale è una Procedura essenziale nella medicina d'urgenza, richiede rekabet tekniği ve una esecuzione sicura için hazırlık yeterli. Nel servizio medico di Emergenza in elicottero (HEMS), è comune intubare il paziente che requireita di una via aerea avanzata prima del decollo.

 

MEDEVAC E INTUBAZIONE ENDOTRACHEALE, LO STUDIO DI MAEYAMA ET ALTRI

Questa prosedura è stata oggetto di una interessantissima pubblicazione da parte di Hiroki Maeyama ed altri a gennaio 2020.

Yayın içeriği Avrupa PMC poi messi un po 'da parte, comprensibilmente, a Causa dell'impatto violento del COVID-19 sulla letteratura scienceifica del 2020.

MA che è réndere an'a karar verin.

"L"volo'da entubazion (acronimo IFI) - si legge nello studio, che troverete integralmente in coda all'articolo - viene talvolta evitata perché minda dei limiti ambientali di spazio, comunicazione e vibrazioni.

Aksine, IFI pu ridurre il tempo totale preospedaliero poiché la Procedura viene eseguita durante il volo.

Abbiamo testato se IFI può essere eseguito in sicurezza ve quanto riduca i temppi di trasporto.

Başına entübare acil durumda, sono gerekli çeşitli prosedür, la preossigenazione, la preparazione del tubo endotracheale, la creazione dell'accesso EV e la gelir Somministrazione di farmaci di induzione.

Inoltre, ci vuole più tempo per completeare la prosedura (ETI) e fissare sia il tubo endotracheale che il paziente.

L'intubazione prima del decollo può aumentare il tempo totale preospedaliero complessivo rispetto ai pazienti intubati durante il volo (IFI).

IFI può accorciare il tempo totale preospedaliero poiché la Procedura viene condotta durante il volo.

Alcuni casi'de, nei pazienti traumatizzati con şok, arayış farklılığı di tempo pu alterare sensibilmente la speranza di vita del paziente stesso geliyor.

IFI è pochi rapporti'de açıklanmış solo.

MEDEVAC'DA INTUBAZIONE, QUALCHE RIFERIMENTO BIBLIOGRAFICO

Harrison vd. non ha riscontrato farklı yüzdeli ve başarılı IFI da HEMS con quelle di intubazioni on campoite in ambiente ospedaliero.

L'equipaggio di volo paramedico,% 96,4 oranında başarılı bir yüzdeye sahip.

Thomas ve ark. ha analizzato la gestione delle vie aeree dell'equipaggio di volo in quattro çeşitli empostazioni (in volo, nelle scene del travma, nelle ambulanslar Negli ospedali di riferimento) ve volo'daki en iyi ortamı ve mükemmel performansı elde etmek için başarı yüzdesini ölçen bir dürbüne sahiptir.

Tuttavia, il tasso di companze a IFI non-stato segnalato.

Inoltre, il tempo gereklilikleri, IFI non è stato descritto'dur.

L'efficacia, la sicurezza o le companze dell'IFI rimangono poco chiare.

Abbiamo testato se IFI, rispetto all'intubazione a terra, puessere eseguita con successo senza aumenti di ipotensione o ipossia e kısaltması il tempo totale preospedaliero.

MEDEVAC'TA INTUBAZIONE, METODO ADOTTATO NELLO STÜDYOSU

Abbiamo condotto uno stüdyo di coorte retrospettivo con pazienti trasportati da aprile 2010 a marzo 2017 içinde unico centro.

Abbiamo incluso pazienti di età ≥ 18 anni che hanno ricevuto intubazione preospedaliera ed esclusi pazienti con intubazione effettuata sul luogo dell'intervento.

Abbiamo diviso la coorte di osservazione nedeniyle gruppi.

Il gruppo Volo (FG): kapsamlı pazienti entübati durante il volo.

Il gruppo Ground (GG): Includeva pazienti entubati prima del decollo.

Gli Equipaggi HEMS hanno trasportato entrambi i gruppi.

L'outcome primario period la percentuale di intubazioni riuscite.

İkincil ilaveler dahil olmak üzere, tempo önyükleme ve ipotansiyon için bir komplekstir.

RISULTATO:

Abbiamo analizzato 376 sabit durante il periodo di studio.

Ci sono stati 192 casi, FG e 184 casi, GG.

La yüzdeuale di successo dell'intubazione non differiva tra i due gruppi (FG vs GG: 98,4% vs 97,3%, p = 0,50).

C'erano olmayan farklılıklar di ipossia (FG - GG:% 3,4 -% 4,2, p = 1,00) o ipotansiyon (FG - GG:% 5,1 -% 5,3, p = 1,00 ) tra nedeniyle gruppi.

Il tempo della scena period piena breve in FG (FG vs GG: 7 min vs 14 min, p <0,001), così come il tempo totale preospedaliero (FG vs GG: 33,5 min vs 40,0 min, p <0,001) .

SONUÇ I:

L'intubazione in volo durante HEMS potrebbe essere eseguita in sicurezza senza ulteriore ipossia o ipotensione.

L'intubazione in volo da parte di operatori esperti ha Ridotto i tempolu medyada 7 dakika ”.

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FONTE DELL'ARTICOLO:

AVRUPA PMC

MEDEVAC'TA LEGGI LO STUDIO COMPLETO SU INTUBAZIONE ENDOTRACHEALE

Medevac el yazmasında intubazione endotracheale
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