Stenosi konjenita della valvola polmonare ve Ebstein anomalisi

"Stenosi congenita della valvola polmonare", o "stenosi polmonare congenita" è una kardiyopatia congenita (cioè già presente alla nascita) caratterizzata da un'ostruzione del tratto di efflusso di sangue dal ventricolo destro e m e m e e m e e i n e m e n e n e e n e n e n e r e m e d e d e d e d e d e d e n e m e d e d e d e d e m e d e m e d e m e d e m e d e n e m a e già già presente alla nascita sirolazione polmonare

La stenosi della valvola polmonare è la causa più comune di ostruzione all'efflusso ventricolare destro e generalmente ve sunuma gelen lesione congenita isolata

La fusione dei lembi polmonari crea lo stato di sovraccarico pressorio ve determina un'ipertrofia ventricolare destra.

Alcuni pazienti sviluppano, ayrı ayrı ipertrofia dell'infundibulo al di sotto della valvola polmonare, bir ostruzione all'efflusso için katkıda bulunma.

Sintomi e segni di stenosi konjenita della valvola polmonare

Bir meno che la valvola sia olmayan mezar stenotica alla nascita, la maggior parte dei soggetti affetti ve questa anomalisi, yaşama ve yaşama normale fino all'adolescenza ya da alla prima età erişkina.

Ventricolare destra ventricolare destra sviluppo dei sintomi dipende dalla grvità della stenosi ve dalla funzione.

Bir moderata sono generalmente asintomatici ve di rado presentano le complicanze bir questo difetto'yu ilişkilendiriyorum.

I pazienti con ostruzione da moderata bir mezar spesso lamentano astenia e dispnea (difficoltà respiratoria) ingravescenti.

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Diagnosi della stenosi konjenita della valvola polmonare

La diagnosi si, anamnesi, esame obiettivo ve vari esami'ye hizmet eder.

Obiettivo, il paziente con stenosi mezar sunumu bir dürtüsel ventrikolare destro alla palpazione del precordio.

Il tono Sl è di solito normale ed è seguito da un click di apertura che diventa più yoğun con l'espirazione.

Il tono P2 ve ed è ritardato con l'aumentare della gravità della stenosi ile başa çıkmak.

Il soffio caratteristico della stenosi polmonare è un soffio eiettivo sistolico che ve sternale superiore sinistro e che aumenta con l'inspirazione.

Gelelim stenosi aortica, un soffio con picco tardivo indica una stenosi più mezarına göre.

Nei pazienti con ostruzione mezar tüm' efflusso ventricolare destro possono anche essere mevcut bir 'önde gelen bir polso venoso giugulare e un tono S4 del cuore destro.

Tüm'elettrocardiogramma ve nota ipertrofia del ventricolo destro ve dell'atrio destro.

Alla radiografia del torace ve nota dilatazione post-stenotica del tronco polmonare veya dell'arteria polmonare sinistra; ventrikolo'yu ortadan kaldırmayı unutmayın.

Per i pazienti asintomatici con stenosi polmonare life, la terapia è limitata alla profilassi dell'endocardite

I pazienti con stenosi moderata (gradiente di picco > 50mmHg) hanno maggiori olasılıkları di sviluppare sintomi e gerekliliği olan bir müdahalede con il passare del tempo; Inoltre devono essere sottoposti ve trattamento anche se asintomatici.

L'intervento è necessario anche per i pazienti con ostruzione mezarı (gradiente di picco > 80mmHg).

Nei bambini ve negli yetişkin, kon stenosi polmonare isolata, la valvuloplastica percutanea con palloncino rappresenta un'opzione terapeutica adatta che garantisce risultati paragonabili a quelli ottenuti con la chirurgia.

È olası olmayan che la valvuloplastica con palloncino attenui l'ostruzione causata da stenosi infundibolare significativa; tal caso è tercih edilebilir la riparazione chirurgica.

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Ebstein anomalisi

L'anomalia di Ebstein è una patologia rara (%0,5 dei pazienti con kardiyopatia congenita) caratterizzata da dislocamento apicale della valvola triküspide nel ventricolo destro.

Ventricolo destro destro ve lascerà ve ventricolo destro ridotto'nun ilk ve tek başına gelin.

Ilembi tricuspidali sono spesso displasici e possono aderire parzialmente al setto interventricolare o alla parete libera del ventricolo destro, spesso con insufficienza tricuspidale significativa.

Ventricolare ventricolare destra dipende dalla boyutları ve ventricolo destro funzionante ve dalla grvità dell'insufficienza tricuspidale.

Yetişkinlerde görülen anormallik ve Ebstein.

È açık olmayan ovale pervio o un difetto del setto interventricolare tipo ostium secundum içinde oltre il 50% dei pazienti e, con l'aumentare della pressione atriale destra, può karşılaştırmalı destro-sinistro karşılaştırması.

Ebstein ile ilgili herhangi bir anormallik, sono comuni le aritmie sopraventricolari, così lo è la pre-eccitazione ventricolare associata alla sindrome di Wolff-Parkinson-White.

I reperti obiettivi includono cianosi, aumento della pressione venosa giugulare, onda v belirgin, soffio sistolico al margine sternale che aumenta con l'inspirazione.

All'elettrocardiogramma ve nota dilatazione dell'atrio destro, blocco di branca destra, prolungamento di PR, pre-eccitazione ventricolare.

Alla radyografiye del torace ve nota dilatazione dell'atrio destro ve normale vascolarizzazione polmonare.

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