Шок означає кілька різних речей у світі медицини. Окрім ураження електричним струмом (використовується для перезавантаження серця) та терміна для надзвичайно емоційного стану розуму (подібний до посттравматичного стресового розладу), шок також відноситься до стану, коли організм не може отримувати достатню кількість кисню та поживних речовин до важливих органів. і системи

Шок, медичний стан, пов’язаний з адекватним кровотоком, має багато форм і має різні моделі ознак і симптомів залежно від типу шоку, який переживає пацієнт.

Існує чотири основні категорії шоку: гіповолемічний, кардіогенний, розподільний та обструктивний.

Кожна з різних категорій має кілька причин, і кожна з причин має різні ознаки та симптоми.

Симптоми

Найпоширенішим симптомом будь-якого шоку — принаймні в кінцевому підсумку — є низький кров’яний тиск.2

Коли нелікований шок погіршується, артеріальний тиск падає. Згодом артеріальний тиск падає надто низько, щоб підтримувати життя (так звана гемодинамічна нестабільність), і шок стає смертельним.

Залежно від причини це може зайняти багато часу або дуже швидко.

Хоча низький кров’яний тиск є єдиним симптомом, який присутній наприкінці кожної категорії шоку, деякі категорії шоку зустрічаються набагато частіше, ніж інші.

Це означає, що їх симптоми також є більш поширеними. Ось категорії шоку в порядку частоти з їх загальними симптомами.

Гіповолемічний шок

Недостатня кількість рідини або об’єму крові (гіповолемія) є найпоширенішим типом шоку.

Це може виникнути внаслідок кровотечі (також відомого як геморагічний шок) або від якоїсь іншої втрати рідини та зневоднення.

Оскільки організм намагається компенсувати втрату крові або рідини і намагається підтримувати артеріальний тиск на високому рівні, виникають такі ознаки:

• Прискорений пульс (швидкий пульс)
• Швидке дихання
• Розведені учні
• Бліда, прохолодна шкіра
• Потовиділення (діафорез)

У міру посилення гіповолемічного шоку пацієнт стає млявим, сплутаним і в кінцевому підсумку втрачає свідомість.

Якщо причиною є зовнішня кровотеча, кров буде. Якщо причиною є кровотеча в шлункову систему, пацієнт може блювота кров або кривава діарея.

Якщо жарко або пацієнтка напружується, подумайте про зневоднення.

Розподільний шок

Це найважча категорія шоку для розуміння, але вона дуже поширена.

Коли артерії в організмі стають млявими і більше не можуть стискатися належним чином, кров’яний тиск дуже важко контролювати, і він падає.

Дві найпоширеніші причини цього типу шоку - це важка алергія (анафілаксія) і важкі інфекції (сепсис).

Симптоми відрізняються в залежності від причини.

Симптоми анафілаксії включають:3

• Вулики
• сверблячий
• Набряк, особливо обличчя
• Проблеми з диханням
• Почервоніння шкіри
• Швидкий пульс

Симптоми сепсису включають: 4

• Лихоманка (не завжди)
• Почервоніння, червона шкіра
• Сухість у роті
• Погана еластичність шкіри (тургор), що означає, що якщо ви щипаєте шкіру, вона залишається стиснутою і повільно повертається до нормального стану, якщо взагалі повертається.

Сепсис часто є комбінацією розподільного та гіповолемічного шоку, оскільки ці пацієнти зазвичай зневоднені.

Нейрогенний шок (від зламаного Спинний мозок спинномозковий шок) є рідкісною причиною дистрибутивного шоку, але має дуже чіткі симптоми:5

• Низький кров'яний тиск є ранньою ознакою (на відміну від інших форм шоку)
• Нормальна частота серцевих скорочень (може бути підвищеною, але це тип шоку, який, швидше за все, матиме нормальний ритм)
• «Лінія» на тілі, де шкіра зверху бліда, а знизу почервоніла

Нейрогенний шок виникає після якоїсь травми, наприклад, падіння або автомобільної аварії.

Каргіогенний шок

Коли серце важко перекачувати кров, це називається кардіогенним шоком.

Це може виникнути після інфаркту міокарда (інфаркту), порушення роботи серцевого клапана, серцевих аритмій, інфекцій серця та травми серця.1

Симптоми кардіогенного шоку включають:

• Слабкий і часто нерегулярний пульс
• Іноді дуже повільний пульс
• Труднощі дихання
• Кашель з виділенням пінистої мокротиння білого або іноді рожевого кольору
• Набряки в стопах і щиколотках

Кардіогенний шок може супроводжуватися ознаками та симптомами серцевого нападу.

Обструктивний шок

Ймовірно, найменш поширена основна категорія шоку (нейрогенний є найменш поширеним специфічним типом), обструктивний шок виникає від чогось тиснення на кровоносні судини всередині тіла.

Найбільш поширеною причиною обструктивного шоку є напружений пневмоторакс (коллапс легені).2

• Низький кров’яний тиск може статися швидко, але організм намагатиметься компенсувати (на відміну від нейрогенного шоку)
• Швидкий пульс
• Нерівні звуки дихання (якщо викликані пневмотораксом)
• Проблеми з диханням

Крім напруженого пневмотораксу, іншою найбільш вірогідною причиною обструктивного шоку є тампенада серця, рідкісний стан, викликаний кров’ю, яка затримується в мішку навколо серця, тисне на нього і не дозволяє йому адекватно перекачувати кров.

Коли йти в лікарню

Шок - це справжня невідкладна медична допомога, і його слід лікувати, як тільки його можна розпізнати. Якщо ви підозрюєте шок, негайно зателефонуйте за номером 911 або за номером екстреної допомоги та доставтеся до лікарні.2

Поки організму вдається підтримувати артеріальний тиск, медичне співтовариство вважає це компенсованим шоком.

Коли артеріальний тиск падає — навіть у випадках, коли це відбувається рано, як-от нейрогенний шок чи обструктивний — медичне співтовариство називає це декомпенсованим шоком.

Якщо декомпенсований шок не лікувати, він має велику ймовірність стати смертельним.

Список використаної літератури:

Додаткове читання

Читайте також:

Emergency Live Ще більше… Live: завантажте нову безкоштовну програму вашої газети для iOS та Android

Електротравми: як їх оцінити, що робити

RICE Лікування травм м’яких тканин

Як провести первинне опитування за допомогою DRABC для надання першої допомоги

Маневр Геймліха: дізнайтеся, що це таке і як це зробити

Що має бути в дитячій аптечці

Отруєння отруйними грибами: що робити? Як проявляється отруєння?

Що таке отруєння свинцем?

Отруєння вуглеводнями: симптоми, діагностика та лікування

Перша допомога: що робити після проковтування або розливання відбілювача на шкіру

Перша допомога та лікування від ураження електричним струмом

джерело:

Дуже добре здоров'я