For many years, emergency care providers have been taught to put unconscious but breathing patients into the recovery position

Чи справді працює позиція відновлення в наданні першої допомоги?

By Кріштіану Антоніно On Травень 6, 2022

Протягом багатьох років постачальників невідкладної допомоги вчили переводити пацієнтів без свідомості, але дихають, у відновлювальне положення.

Це робиться для запобігання блювота та/або вміст шлунка від потрапляння в легені.

Коли це відбувається, це називається прагненням.

У медицині положення для відновлення називається лежачим на боці.

Іноді це також називають бічним лежачим положенням.

Майже в кожному випадку перша допомога Лікарі радять покласти пацієнта на лівий бік, що називається положенням лежачи на лівому боці.

У відновлювальному положенні пацієнта розташовують на одному боці з дальньою ногою, зігнутою під кутом.

Дальню руку кладуть поперек грудей, долоню на щоці.

Мета – запобігти аспірації та допомогти зберегти дихальні шляхи пацієнта відкритими.

НАВЧАННЯ ПЕРШОЇ ДОПОМОГИ? ВІДВІДУЙТЕ СТАНД МЕДИЧНИХ КОНСУЛЬТАЦІЙ DMC DINAS НА МЕДЖЕНН EXPO

Позиція для відновлення також утримує пацієнта в спокої до прибуття персоналу швидкої допомоги

У цій статті пояснюється, коли слід використовувати відновлювальну позу, як правильно розташувати пацієнта, а коли її не слід використовувати.

Як поставити когось у позицію відновлення

Спочатку переконайтеся, що місце події безпечно. Якщо це так, наступний крок – зателефонувати за номером екстреної допомоги, а потім перевірити, чи є пацієнт у свідомості чи дихає.

У цей момент ви також повинні шукати інші серйозні травми, такі як шия травми.

Якщо пацієнт дихає, але не в повній свідомості, і якщо немає інших ушкоджень, ви можете покласти його в відновлювальне положення, поки чекаєте швидку допомогу.

РАТІО РЯТОВАЛЬНИКІВ У СВІТУ? ВІДВІДУЙТЕ СТОП РАДІО EMS НА EMERGENCY EXPO

Щоб перевести пацієнта у відновне положення:

Станьте на коліна біля них. Переконайтеся, що вони стоять обличчям вгору, і випряміть їх руки і ноги.
Візьміть найближчу до себе руку і складіть її на грудях.
Візьміть найдальшу від себе руку і відтягніть її від тіла.
Зігніть найближчу до себе ногу в коліні.
Підтримуйте голову і шию пацієнта однією рукою. Утримуйте зігнуте коліно і відкотіть людину від себе.
Нахиліть голову пацієнта назад, щоб дихальні шляхи були чистими та відкритими.

Кого не слід ставити в позицію відновлення

Позиція відновлення широко використовується в ситуаціях надання першої допомоги, але є деякі ситуації, коли вона не підходить.

У деяких випадках переміщення пацієнта на бік або переміщення його взагалі може погіршити його травму.

Не використовуйте положення для відновлення, якщо у пацієнта є голова, шия або Спинний мозок травма пуповини.1

Для дітей віком до 1 року: покладіть дитину обличчям донизу на передпліччя.

Обов’язково підтримуйте рукою голову дитини.

Що має робити позиція відновлення

Мета використання положення для відновлення — дозволити всьому, що відригує, витікати з рота.

Верхня частина стравоходу (харчова трубка) знаходиться безпосередньо біля верхньої частини трахеї (трахеї).

Якщо речовина виходить із стравоходу, вона може легко потрапити в легені.

Це може ефективно втопити пацієнта або викликати так звану аспіраційну пневмонію, яка є інфекцією легенів, спричиненою чужорідним матеріалом.

Це працює?

На жаль, немає багато доказів того, що позиція відновлення працює чи не працює.

Це пов’язано з тим, що дослідження досі були обмеженими.

Що говорить наука

У дослідженні 2016 року розглядався зв’язок між відновлювальним положенням і госпіталізацією у 553 дітей у віці від 0 до 18 років з діагнозом втрати свідомості.

Дослідження показало, що діти, яких опікуни помістили у відновлювальне положення, рідше потрапляли до лікарні3.

Інше дослідження показало, що розміщення пацієнтів із зупинкою серця у відновлювальному положенні може запобігти тому, щоб сторонні люди помітили, що вони перестають дихати.

Це може призвести до затримки введення CPR.4

Дослідження також виявили, що пацієнти з формою серцевої недостатності, яка називається застійною серцевою недостатністю (ХСН), погано переносять позицію відновлення на лівому боці5.

Незважаючи на обмежені докази, Європейська рада з реанімації все ще рекомендує поміщати пацієнтів без свідомості у відновлювальне положення, хоча також зазначає, що ознаки життя слід постійно контролювати6.

Позиція відновлення корисна в певних ситуаціях, іноді з коригуваннями на основі обставин:

Передозування

схожі повідомлення

Витрати на охорону здоров'я в Італії: зростаючий тягар для домашніх господарств

Квітень 11, 2024

Попередження про вольєр: між еволюцією вірусів і ризиками для людини

Квітень 4, 2024

Жовтий день проти ендометріозу

Березень 28, 2024

Надія та інновації в боротьбі з раком підшлункової залози

Березень 27, 2024

Передозування – це більше, ніж ризик аспірації блювоти.

Пацієнт, який проковтнув занадто багато таблеток, може все ще мати неперетравлені капсули в шлунку.

Дослідження показують, що положення для відновлення зліва може допомогти зменшити всмоктування деяких ліків.

Це означає, що тому, хто пережив передозування, може бути корисно помістити його в відновне положення з лівого боку до прибуття допомоги.7

Захоплення

Зачекайте, поки судоми закінчаться, перш ніж покласти людину в положення для відновлення.

Зателефонуйте за номером екстреної допомоги, якщо людина поранилася під час нападу або якщо після цього у неї виникли проблеми з диханням.

Також зателефонуйте, якщо це перший раз у людини, або якщо судоми тривають довше, ніж зазвичай.

Судоми, які тривають більше п’яти хвилин, або численні напади, які відбуваються швидко поспіль, також є причиною для звернення за невідкладною допомогою.8

Після СЛР

Після того, як хтось отримує СЛР і дихає, ваші головні цілі – переконатися, що людина все ще дихає і що в дихальних шляхах нічого не залишається, якщо вона блювота.

Це може означати переведення їх у положення для відновлення або на живіт.

Переконайтеся, що стежте за диханням і чи маєте доступ до дихальних шляхів, якщо вам потрібно очистити предмети або блювоту.

Підсумки

Це положення було стандартним положенням для пацієнтів без свідомості протягом багатьох років.

Немає багато доказів того, що це працює чи не працює.

Кілька досліджень виявили переваги, але інші виявили, що положення може відстрочити введення СЛР або завдати шкоди пацієнтам із застійною серцевою недостатністю.

Те, як ви позиціонуєте людину, залежить від ситуації.

Поза може допомогти утримати людину від поглинання речовини, яку вона передозувала.

Це також може бути корисно для тих, у кого щойно був судомний напад.

Найголовніше, людина без свідомості потребує невідкладної допомоги, тому обов’язково зателефонуйте за номером екстреної допомоги, перш ніж поставити її в положення.