Hỗ trợ cuộc sống nâng cao trước khi nhập viện (ALS) có cải thiện sự sống sót của bệnh nhân chấn thương nặng và liệu nó có liên quan đến thời gian ở hiện trường lâu hơn không?

Một nghiên cứu được thực hiện bởi Đại học Nam California Khoa Y, Los Angeles (Mỹ) cho thấy tỷ lệ sống sót của chính bệnh nhân chấn thương ai đã trải qua ALS liên quan đến việc chăm sóc tại hiện trường lâu hơn.

ALS trên những bệnh nhân chấn thương nặng được thêm vào chế độ chăm sóc thời gian dài. Phương pháp và kết quả

Một nghiên cứu hồi cứu kéo dài 36 tháng trên tất cả các bệnh nhân chấn thương nặng được đặt túi-van-mặt nạ (BVM) trước khi nhập viện hoặc đặt nội khí quản (ETI) và được nhân viên y tế vận chuyển đến trung tâm chấn thương Cấp I của chúng tôi. Phân tích hồi quy logistic xác định mối liên hệ của ALS trước khi nhập viện với tỷ lệ sống sót của bệnh nhân.

Kết quả như sau. Trong số 9,451 bệnh nhân chấn thương nặng, 496 (5.3%) có BVM hoặc ETI. Tám mươi mốt phần trăm nhận được BVM, với Điểm mức độ nghiêm trọng thương tật trung bình là 29 và tỷ lệ tử vong là 67%; 93 bệnh nhân (19%) trải qua ETI thành công, với Điểm mức độ nghiêm trọng thương tật trung bình là 35 và tỷ lệ tử vong là 93%. Khả năng sống sót được điều chỉnh ở những bệnh nhân có BVM cao hơn 5.3 lần so với những bệnh nhân có ETI (khoảng tin cậy 95%, 2.3– 14.2, p 5 0.00). Tỷ lệ sống sót ở những bệnh nhân được truyền dịch qua đường tĩnh mạch cao hơn 3.9 lần so với những người không tiêm (p 5 không có ý nghĩa). Thời gian tại hiện trường trung bình đối với những bệnh nhân có ETI hoặc truyền dịch tĩnh mạch không lâu hơn đáng kể so với những bệnh nhân có BVM hoặc không truyền dịch tĩnh mạch.

Trong kết luận, Thủ tục ALS có thể được thực hiện bởi y tế on bệnh nhân chấn thương nặng mà không kéo dài thời gian tại hiện trường, nhưng chúng dường như không cải thiện khả năng sống sót.

SOURCE

Thư viện Y khoa Quốc gia