Thuốc iốt chống chiến tranh hạt nhân? Không cám ơn

By cristiano Antonino On Tháng 23, 2022

Thuốc i-ốt có phải là một mưu đồ tiếp thị thông minh hay chúng thực sự phục vụ một mục đích nào đó? Trên hết, chúng có rủi ro không?

Giáo sư Alfredo Pontecorvi, nhà nội tiết học tại Đại học Công giáo và Policlinico Gemelli, giải thích lý do tại sao không nên vội vàng dự trữ những viên thuốc này và tại sao việc uống chúng mà không có sự giám sát của y tế và logic cũng có thể rất nguy hiểm.

Chiến tranh chắc chắn là đáng sợ, nhưng giả thuyết về vấn đề tuyến giáp, do tự mình làm, thì cụ thể hơn nhiều.

Chúng tôi vừa tạm dừng những lời thổi phồng về ivermectin và azithromycin, được những người 'thạo tin' trên mạng xã hội gợi ý là những liệu pháp 'ma thuật' chống lại Covid-19, và bị từ chối một cách khó hiểu và đáng trách.

Cuộc chiến ở Ukraine ngay lập tức mở ra một mặt trận khác, đó là những viên thuốc i-ốt

Chỉ cần đi dạo quanh các con phố của các thành phố của chúng ta và bạn sẽ bị thu hút bởi các bảng quảng cáo 'bảo vệ bản thân và những người thân yêu của bạn' bằng thuốc kali iodua, được cho là có tác dụng như một lá chắn trong trường hợp không may xảy ra chiến tranh hạt nhân.

Nhưng điều gì là đúng về tất cả những điều này và trên hết, những viên thuốc này có thực sự hữu ích? Hoặc chúng thậm chí có thể gây hại?

Chúng tôi đã trao đổi về vấn đề này với Giáo sư Alfredo Pontecorvi, Giám đốc Đơn vị Nội khoa, Nội tiết và Tiểu đường tại Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS và Giáo sư Nội tiết tại khuôn viên Đại học Cattolica del Sacro Cuore, Rome.

Thuốc chống hạt nhân: iốt được sử dụng để làm gì và việc điều trị bằng iốt được thực hiện như thế nào?

I-ốt trong cuộc sống hàng ngày rất cần thiết cho hoạt động bình thường của tuyến giáp, vì tuyến nội tiết này cần nó để 'sản xuất' các hormone của nó (T3 và T4).

Đây là kết quả của sự kết hợp hai axit amin được phủ 4 (T4 hoặc thyroxine) hoặc 3 (T3) nguyên tử iốt.

Để đảm bảo cung cấp đủ lượng iốt hàng ngày, chỉ cần dùng muối iốt thay cho muối ăn thông thường là đủ: 'ít muối nhưng có iốt' trên thực tế là khẩu hiệu của các hội khoa học nội tiết chính.

Với liều lượng 5 gam mỗi ngày, muối iốt cung cấp 150 microgam iốt được WHO khuyến nghị hàng ngày cho người lớn (cùng một lượng chứa trong những viên thuốc iốt được quảng cáo rầm rộ và đắt tiền); tuy nhiên, liều lượng hàng ngày cao hơn lên đến 200-225 microgam được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú vì người mẹ cũng phải cung cấp i-ốt cần thiết để thai nhi tự sản xuất hormone tuyến giáp từ tuần thứ 12 của thai kỳ.

I-ốt được tìm thấy ở đâu trong tự nhiên?

Ở Ý, đất và nước suối chứa ít iốt, đặc biệt là ở dãy Alps, Apennines và cả ở các khu vực trung tâm của Sicily.

Iốt xuất hiện trên bề mặt trái đất muộn, sau thời kỳ núi lửa phun trào lớn, và do đó, được lắng đọng trong các lớp bề mặt hơn của trái đất, bên trên lớp dung nham.

Theo thời gian, lượng mưa đã cuốn trôi nó khỏi các lớp bề mặt của trái đất và xuống biển, nơi rất giàu có trong đó.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là iốt được hấp thụ khi tiêu thụ thức ăn hoặc nước có chứa nó (không phải bằng cách hít thở 'không khí giàu iốt' từ biển); chẳng hạn như cá, và đặc biệt là rong biển, rất giàu chất này.

Ngoài ra, toàn cầu hóa và phân phối quy mô lớn, theo đó các siêu thị bán thực phẩm từ khắp nơi trên thế giới, ngay cả từ các khu vực giàu iốt, chứ không phải từ lãnh thổ của riêng mình, nơi có thể đã thiếu iốt, đã góp phần vào tình trạng 'iốt im lặng' dân số.

Một phương thức khử i-ốt gián tiếp khác có liên quan đến quá trình thanh trùng sữa khi các ống và hộp đựng sữa chảy hoặc được thu gom được khử trùng bằng các sản phẩm dựa trên i-ốt.

Các nguồn i-ốt khác bao gồm kem đánh răng, kẹo ngậm cổ họng, chất khử trùng, thuốc và chất cản quang phóng xạ có chứa i-ốt.

Iốt lạnh và iốt nóng. Làm thế nào để bảo vệ bạn khỏi iốt phóng xạ?

Dự phòng i-ốt chính xác được sử dụng để giữ cho tuyến giáp bão hòa với i-ốt, để nếu chúng ta đột ngột tiếp xúc với i-ốt phóng xạ, tuyến sẽ tiếp nhận nó ở một mức độ giảm.

Tuyến giáp có đầy đủ i-ốt sẽ nhận ít i-ốt hơn, kể cả i-ốt phóng xạ; ngược lại, một tuyến giáp bị 'đói' iốt (tức là thiếu hụt) cũng sẽ hấp thụ nhiều iốt phóng xạ hơn.

Nói tóm lại, việc bổ sung iốt không phóng xạ ('iốt lạnh') ngăn chặn sự hấp thụ đồng vị iốt phóng xạ ('iốt nóng') theo cơ chế cạnh tranh ở cấp độ phân tử vận chuyển iốt vào tế bào tuyến giáp.

Trong trường hợp xảy ra sự cố hạt nhân, nếu một lượng lớn iốt phóng xạ được phát tán vào không khí - và, tôi chỉ ra rằng, chỉ trong trường hợp này - kali iođua nên được phân phối cho dân chúng.

Uống thuốc i-ốt có bảo vệ khỏi bất kỳ mối đe dọa hạt nhân nào không?

Không, rất tiếc là không.

Trong trường hợp xảy ra tai nạn hạt nhân, bất kỳ sự bổ sung iốt nào sẽ chỉ bảo vệ chống lại sự hấp thụ các đồng vị phóng xạ của iốt (131I, 125I) - dù sao cũng có chu kỳ bán rã ngắn từ 1 đến 4 tuần - nhưng chắc chắn sẽ không bảo vệ chống lại các đồng vị phóng xạ khác được giải phóng, chẳng hạn như: 137Cesium, theo phản ứng hóa học của kali, đi vào máu và được kết hợp vào tất cả các mô với chu kỳ bán rã khoảng 30 năm; 90Stronti, một chất canxi-mimetic được kết hợp trong xương và răng, mà còn trong phổi, với thời gian bán hủy khoảng 29 năm; 239Plutonium, có chu kỳ bán rã đáng sợ hơn 24. 000 năm.

Iốt có được sử dụng như một liệu pháp trong các bệnh tuyến giáp?

Đối với các chỉ định cụ thể, có.

Ví dụ, để chuẩn bị cho một bệnh nhân cường giáp để phẫu thuật, thường dùng khoảng 10-20 mg iốt mỗi ngày (thường ở dạng giọt dung dịch Lugol) bắt đầu từ 2 tuần trước khi phẫu thuật; phương pháp điều trị này giúp bình thường hóa chức năng tuyến giáp đồng thời làm giảm sự giãn mạch của tuyến và hậu quả là nguy cơ chảy máu trong phẫu thuật.

Ngoài ra, các nghiên cứu của Đức đã chỉ ra tác dụng của iốt trong việc làm giảm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các nhân tuyến giáp lành tính, đặc biệt là những nhân nhỏ.

Những rủi ro của việc uống thuốc iốt mà không cần xem xét là gì?

Một liều lượng quá nhiều i-ốt, vượt quá 600 microgam mỗi ngày trong một khoảng thời gian, có thể gây ra viêm tuyến giáp tự miễn mãn tính (viêm tuyến giáp Hashimoto), theo thời gian dẫn đến phá hủy tuyến giáp và suy giáp, như đã được chứng minh trong một nghiên cứu của Trung Quốc được công bố cách đây nhiều năm trên tạp chí Tạp chí Y học New England.

Có một số khu vực địa lý cụ thể trên thế giới, bao gồm cả Trung Quốc, nơi nước uống cực kỳ giàu iốt (chứa 800-900 mcg / ml) và nơi có tỷ lệ mắc bệnh viêm tuyến giáp Hashimoto rất cao.

Nhưng có một rủi ro khác, có khả năng nghiêm trọng hơn.

Nếu một người có khuynh hướng mắc bệnh cường giáp, chẳng hạn như họ bị nhân giáp hoạt động quá mức hoặc mắc bệnh tự miễn, trong đó tuyến giáp được kích thích để tổng hợp và tiết ra nhiều hormone hơn, thì việc đưa i-ốt từ bên ngoài vào sẽ như đổ thêm dầu vào lửa; nghĩa là, nó có thể gây ra một cuộc khủng hoảng cường giáp dữ dội ('cơn bão giáp') có thể gây ra rối loạn nhịp tim nghiêm trọng với hậu quả thậm chí tử vong.

Tóm lại, lời khuyên thiết thực của tôi là:

1) Tất cả chúng ta đều thực hiện dự phòng i-ốt đúng cách hàng ngày (đặc biệt là trẻ em) để ngăn ngừa các bệnh tuyến giáp (bướu cổ, nốt sần, cường giáp);

2) không tự làm với thuốc iốt;

3) trong trường hợp có cảnh báo phát xạ iốt phóng xạ, thực hiện theo chỉ định của cơ quan có thẩm quyền (Bộ Y tế, Dân sự bảo vệ, v.v.) để đạt được liều lượng iốt bổ sung chính xác, dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, nếu bạn biết mình bị bệnh tuyến giáp.