阑尾炎：症状和原因
阑尾炎是阑尾的炎症，是右下腹结肠突出的指状囊
这种疾病会导致大多数人从肚脐周围开始疼痛，然后移动到右下腹部。
随着炎症恶化，疼痛通常会增加并最终变得剧烈。
尽管任何人都可能患上阑尾炎，但这种疾病最常影响 10 至 30 岁之间的人。标准治疗方法是手术切除阑尾。
阑尾炎，它是什么
在医学上，后缀“ite”表示存在炎症。
而且，事实上，阑尾炎是一种累及阑尾的炎性疾病。
后者是淋巴组织的一小部分蠕虫状部分（请记住，淋巴系统负责保护和保卫身体）位于结肠的第一部分，即大肠。
阑尾类似于一个小的、短的、盲的（即闭合的）管：它是一个容易发炎的区域。
为了更好地理解阑尾的位置，试着想象做一个以肚脐为中心的十字，将腹部分为四个象限：好吧，阑尾位于腹部的右下象限。
然而，情况并非总是如此：事实上，您应该知道，出于解剖学原因，有些人的阑尾位于其他区域，例如在肝脏上方、下方（在这种情况下，我们说的是后位阑尾).
阑尾炎的体征和症状可能包括：
- 从下腹部右侧开始的突然疼痛或从肚脐周围开始并经常移动到右下腹部的突然疼痛；
- 如果您咳嗽、走路或做其他动作，疼痛会加重；
- 恶心和 呕吐;
- 食欲不振;
- 随着疾病的进展可能会恶化的低烧;
- 便秘或腹泻；
- 腹胀;
- 肠胃气胀。
应该知道，阑尾炎症引起的疼痛部位可能会有所不同，尤其取决于患者的年龄和阑尾本身的位置。
例如，在孕妇中，疼痛似乎来自上腹部，因为阑尾在怀孕期间通常较高。
阑尾炎，原因
阑尾炎最可能的原因是阑尾内壁的“堵塞”（见下一段），最终导致感染。
在这种情况下，细菌往往会迅速繁殖，导致阑尾发炎、肿胀并充满脓液。
如果不及时治疗，阑尾可能会破裂。
应该知道，阑尾内衬有淋巴组织，其任务是捕获体内存在的微生物和有害物质，包括病菌和细菌。
该组织非常丰富，因此细菌、病菌和病原体（被淋巴组织吸收）很容易在阑尾周围积聚，从而使该区域发炎。
阑尾本身的内径狭窄只会助长炎症：小异物（例如粪便，这是最常见的原因）进入该区域，阑尾就会变得阻塞、溃疡或被肠道细菌侵入。
其他诱因可能是存在异物（例如蔬菜种子）、阑尾的长度或角度以及刺激性食物的摄入。
急性阑尾炎
阑尾炎本质上是一种急性疾病。
这很常见，是儿童时期最常需要手术的情况。
在年幼的儿童中，鉴别诊断可能更费力。
在老年人中，它可能会导致更细微的症状，主要是由于组织脆弱和免疫防御能力下降。
在急性阑尾炎的情况下，通常需要手术干预才能并发为腹膜炎。
在某些情况下，对切除的阑尾进行显微镜分析可能表明之后存在慢性炎症组织。
如果腹部疼痛症状随着时间的推移反复出现，重要的是要排除其他慢性炎症性疾病，如克罗恩病、妇科疾病、肠易激综合征和腹部脓肿。
Complications
如果治疗得当，阑尾炎通常是一种无关紧要的疾病。
然而，它可能与两种严重的并发症有关。
首先，阑尾可能会穿孔，不幸的是，穿孔最终会将感染传播到整个腹部，引发腹膜炎。
这种情况可能危及生命，需要立即手术切除阑尾并清理腹腔。
与阑尾炎相关的第二个并发症是腹部脓囊的形成。
如果阑尾破裂，可能会形成脓肿。
在这种情况下，在大多数情况下，采取的措施是将一根管子插入腹壁，在脓肿水平处引流感染袋。
联合使用抗生素药物以消除感染。
当遇到以下症状时，需要打电话求救并送往医院：
- 触诊时，腹部壁会产生顽强的阻力，随着时间的推移，收缩会变得更强烈、更广泛：这是一个“木腹”；
- 发热，
- 恶心，
- 呕吐
在等待帮助时，躺下，尽可能放松腹部肌肉。
不要服用泻药、泻药或镇痛药，以免在医生检查时改变临床表现。
注意：切勿将热水袋放在疼痛部位。
事实上，热量会导致更多的血液流入，从而增加疼痛感和炎症。
如果诊断不确定，医生可能会要求进行腹部超声等检查。
阑尾炎如何治疗
如果存在阑尾炎，通常会进行手术切除发炎的阑尾（技术上称为阑尾切除术）。
手术前，可能需要服用抗生素药物来治疗感染。
阑尾切除术可以通过腹部切口进行开放式手术。
或者，可以使用涉及几个小腹部切口的腹腔镜手术。
在腹腔镜阑尾切除术中，外科医生将显微手术器械和摄像机插入腹部以切除阑尾。
一般来说，腹腔镜手术可以更快地恢复和愈合，同时减少疼痛和疤痕。
但腹腔镜手术并不适合所有人。
如果阑尾破裂并且感染扩散或有脓肿，您可能需要更大的切口，以便外科医生更好地清洁腹腔。
另请阅读
紧急直播甚至更多……直播：下载适用于 IOS 和 Android 的报纸的新免费应用程序
COVID-19儿童多系统炎症综合症的急性阑尾炎：南非病例报告