衣原体、症状和预防无声和危险的感染

衣原体(或衣原体)是由细菌沙眼衣原体引起的感染,该细菌仅生活在细胞质内并通过性传播

由于其作为专性细胞寄生虫的性质,最初被认为是一种病毒,1966 年,用电子显微镜观察发现它不仅具有 DNA 和 RNA,而且还具有核糖体和细菌典型的膜。

沙眼衣原体感染仅影响人类,并通过阴道、肛交和口交、接触生殖器粘液分泌物或通过感染者的精液传播。

衣原体存在于约 3.2% 的人口中,男性(8.4%)患病率高于女性(2.4%)

因此,性习惯在感染的发生率中起着决定性的作用。

特别危险的是不使用屏障避孕方法(如避孕套)的年轻人和性活跃的青少年,他们倾向于经常更换性伴侣并且有多个伴侣。

衣原体的症状是什么?

衣原体被称为无声感染。 根据由公共专家中心网络做出的诊断并由 Istituto Superiore di Sanità 协调的性传播感染监测哨点系统,超过三分之一的携带者没有症状,其中比例最大的是妇女,以及在妇女中,非孕妇。

然而,更有可能估计受影响但无症状的人超过 50%。

当衣原体出现症状时,通常在感染后 1-3 周,男女最常出现的临床表现是尿道炎,其特征是尿烧灼感和尿频和排尿疼痛。

在男性中,它可能表现为多种颜色的尿道分泌物,从白色到浅灰色; 在少数情况下,附睾会出现急性炎症,伴有疼痛和睾丸肿胀。

在女性中,即使有症状,感染也可能更加微妙,并具有常见细菌性阴道炎的特征,阴道分泌物呈淡黄色白带,有时伴有灼热感,并可能伴有性交后和/或经间期出血。

什么时候应该诊断衣原体?

为了做出诊断,有必要进行一项测试,该测试包括用棉签从待测区域(子宫颈、阴道、阴茎、肛门)取出少量材料,然后将其送到实验室进行检查。分析。

如果存在感染,即使没有症状,测试也是阳性的。 必须在出现尿道炎症状后进行检查,女性表现为阴道分泌物异常或出血,性交时伴有灼烧感和疼痛,而男性则表现为尿道灼热和阴茎灰白色分泌物。

在一些并不少见的情况下,临床表现更加微妙和微妙:阴茎尖端和尿道末端出现瘙痒或轻度灼热等轻微不适。 这些症状经常被错误地归因于慢性非细菌性前列腺炎,因此治疗不当。

如果症状出现在最近与新伴侣发生性关系后,则怀疑衣原体感染是特别有根据的。

衣原体感染的可能后果是什么?

细菌传播到邻近器官会导致严重的并发症。 在女性中,炎症会扩散到输卵管和腹膜,导致所谓的“盆腔炎 (PID)”,这会对生殖系统造成永久性损害,例如输卵管闭合(导致不育)、子宫妊娠的风险、腹腔粘连和慢性盆腔痛。

在男性中,最常见的并发症是附睾中出现慢性炎症过程,附睾是储存和保存睾丸产生的精子的小导管。 感染的结果是导管纤维化,伴有阻塞和随之而来的不育。

对抗感染最合适的治疗方法是什么?

衣原体感染用细菌非常敏感的抗生素治疗。

治疗中使用了几种抗生素,它们都同样有效。

首选药物是阿奇霉素。 在不复杂的急性发作的情况下,单剂量的抗生素就足够了。 伴侣必须遵循相同的治疗方法。

建议在治疗结束后至少三周内避免性交。

治愈不能使人免疫:新的复发是可能的。

因此,必须更加重视预防。

是否可以预防衣原体?

预防包括正确的性行为:一夫一妻制的关系和/或使用避孕套等屏障避孕方法可显着降低感染风险。

筛查,即在无症状个体中寻找衣原体,建议每年对 25 岁以下的人进行,特别是如果他们有风险并且在与新伴侣无保护性交后。

妊娠期衣原体:如何预防和治疗。 未出生的孩子有风险吗?

尽管衣原体感染被认为是导致胎膜早破、早产和胎儿出生体重过低的原因,但并不建议对所有女性进行产前筛查,因为没有足够的证据证明其有用性。

然而,在临床上,对于具有公认风险因素(25 岁以下、性滥交、新伴侣或多个伴侣)的孕妇,建议在第一次就诊时进行,如果夫妇中的危险行为有可能在妊娠晚期重复被检测到。

与妊娠相容的首选药物是红霉素,给药时间为 5-7 天。

建议将治疗扩展到伴侣,并建议在性交中使用安全套直至分娩。

衣原体可以在出生时传染给未出生的孩子。 新生儿感染以结膜炎的形式出现,约 50-70% 的新生儿出现,或肺炎,出现在 30% 的病例中。

幸运的是,如果及时治疗,两种感染都能成功解决。

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Sumber:

医学杂志

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