窒息死亡:体征、症状、阶段和时间
窒息(也称为“窒息”)是由于各种直接或间接因素阻碍与环境进行适当的气体交换而导致正常呼吸受阻的情况
窒息通常伴有“呼吸困难”,即患者将呼吸困难的感觉描述为“空气饥饿”。
长时间窒息导致低氧血症和缺氧,即血液和组织缺氧,主要影响对缺氧最敏感的组织和器官,如大脑(脑缺氧)。
如果长时间缺氧,组织就会停止运作,并迅速发生一系列连续事件:意识丧失、不可逆的脑损伤、昏迷和患者死亡; 即使没有死亡,严重的脑缺氧仍可能导致神经组织坏死(死亡),并可能造成严重且不可逆的运动和/或感觉损伤。
窒息症状
窒息的主要症状是由血液中二氧化碳含量增加引起的呼吸冲动,即呼吸困难。
其他体征和症状因窒息的根本原因而异,可能包括:
- 紫绀(皮肤和结膜呈蓝色);
- 剧烈或微弱的咳嗽(如果受试者无法使肺部充满空气);
- 受试者将手放在喉咙上;
- 呼吸可能会发出声音;
- 瞳孔缩小(瞳孔收缩);
- 鼻粘膜和耳道出血;
- 动脉高血压;
- 呼吸频率改变;
- 心律失常;
- 运动和/或感觉缺陷;
- 意识丧失;
- 昏迷和死亡(在通常 3 到 6 分钟的时间范围内没有恢复呼吸的情况下)。
窒息死亡:体征、症状和时间
如果窒息和缺氧随着时间延长,组织会一个接一个地停止运作,首先是大脑(其组织特别缺氧),一系列事件、症状和体征会依次迅速发生
- 意识丧失
- 不可逆的脑损伤;
- 昏迷;
- 病人的死亡。
窒息死亡之前有四个阶段:
1) 刺激性或“呼吸困难”阶段:持续 30 至 60 秒,其特征是:
- 呼吸急促(呼吸频率增加);
- 心动过速
- 动脉低血压(“低血压”);
- 紫绀(皮肤发蓝);
- 瞳孔缩小(眼睛瞳孔直径变窄)。
2) 惊厥或“呼气性呼吸困难”阶段:持续约 1 分钟,其特征是:
- 高碳酸血症
- 严重呼吸困难(明显的呼气困难);
- 动脉高血压;
- 肾上腺素大量释放到循环中;
- 心动过速
- 意识淡化;
- 脑缺氧;
- 抽搐
- 运动反射减少;
- 感官改变;
- 括约肌释放(粪便和/或尿液可能会不由自主地释放)。
3) 窒息或“明显死亡”阶段:持续约 1 分钟,其特点是:
- 进行性呼吸暂停(呼吸频率逐渐减少);
- 瞳孔缩小;
- 完全失去知觉;
- 肌肉放松;
- 严重的心动过缓(心跳缓慢而微弱);
- 深度昏迷。
4) 终端或“喘气”阶段:持续约 1 至 3 分钟,其特点是:
- 持续失去知觉;
- 缓慢且不规则的呼吸运动;
- 严重的心律失常;
- 心脏停搏;
- 呼吸停止;
- 死亡。
一个人死得有多快?
死亡发生的时间因年龄、健康状况、健康状况和窒息方式等各种因素而异。
患有糖尿病、高血压和肺气肿的老人,如果受到压力(如窒息)导致机械性窒息,可能会在不到一分钟的时间内失去知觉而死亡,患有支气管哮喘的儿童也是如此。
另一方面,一个身体健康的成年人,习惯于长时间的运动(想想职业运动员或水肺潜水员),遭受化学性窒息,例如吸入一氧化碳,可能需要几分钟才能失去知觉并死亡,但在大多数情况下,死亡发生在大约 3 到 6 分钟的可变时间内,其中上一段中描述的四个阶段交替出现。
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