诊断性和手术性宫腔镜检查:何时需要?
宫腔镜检查是一种门诊内窥镜检查,不需要镇痛麻醉,我们可以使用称为宫腔镜的仪器检查子宫腔内部
这是一根直径为几毫米的薄而硬的管子,配备了光传输的光纤,它通过阴道被引入子宫内。
什么时候做宫腔镜?
诊断性宫腔镜检查特别适用于生育期、绝经前后、接受肿瘤后乳腺药物治疗或接受更年期替代治疗的患者异常子宫出血的情况。
在夫妻不孕症(应始终在使用 AMP 技术之前进行)、疑似子宫畸形、术后宫腔镜子宫腔检查以及流产后或术后-partum chorioplacental 残余物。
另一方面,在存在以下情况时使用手术宫腔镜检查
- 宫腔粘连
- 子宫畸形,如子宫中隔
- 子宫内膜息肉
- 粘膜下子宫肌瘤
- 宫内异物,例如宫内节育器,其细丝已上升到子宫腔内。
宫腔镜检查阶段:检查前要做什么
诊断性宫腔镜检查不需要特殊准备。 在宫腔镜手术的情况下,准备工作需要从手术前一天的午夜开始禁食。
手术当天,进行抗生素预防并要求患者排空膀胱。
麻醉是必要的。 在这种情况下,患者必须接受以下检查:验血、心电图和胸部 X 光检查(如果年龄 > 50 岁)。
宫腔镜检查的阶段:期间和之后做什么
通过阴道镜、无创伤技术进入子宫腔:将宫腔镜通过阴道引入宫颈管直至其到达子宫腔,子宫腔被气体或液体介质扩张以使其能够被看到。
在手术宫腔镜检查的情况下,可以通过宫腔镜引入微型仪器,例如剪刀或镊子,或者使用电切镜通过电能进行切割和凝固。
诊断性宫腔镜检查仅持续几分钟; 手术结束时,取出宫腔镜,扩张介质从子宫腔流出,子宫腔恢复到原来的大小。
不需要缝合或敷料。
诊断性宫腔镜检查不会引起特别不适,患者会迅速恢复活动。
在某些情况下,她可能会经历类似于月经的抽筋样疼痛和适度滴血(点滴),这两种情况都会很快消失。
宫腔镜检查后的治疗因患者而异。
在任何情况下,一个月后都需要进行妇科检查,以评估药物治疗或进一步手术的可取性。
宫腔镜检查:禁忌症和风险
进行宫腔镜检查的禁忌症是:
- 持续怀孕的存在
- 存在持续或最近的盆腔感染
- 宫颈癌。
诊断性宫腔镜检查几乎没有风险,并发症非常罕见。
另一方面,宫腔镜手术具有以下风险
- 恶心和 呕吐 由于麻醉
- 子宫穿孔可能,但不常见;
- 腹部器官受伤非常罕见;
- 心脏骤停和/或肺水肿,非常罕见;
- 手术期间的心血管超负荷可能是与用于扩张子宫腔的液体相关的并发症,这种情况可能很严重,但很少见且可以很好地预测。
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