新生儿呼吸窘迫:需要考虑的因素
早产是新生儿呼吸窘迫或发绀的最常见因素,最常见于<1200克和孕30周的婴儿
早产儿的中央呼吸控制中心不成熟,容易受到环境或代谢变化的影响。
新生儿风险 呼吸窘迫 或在多胎妊娠和产前产妇并发症期间紫绀增加,只是因为这些情况会增加早产的风险。
新生儿呼吸窘迫或发绀也可能由以下原因引起
- 肺或心脏病,
- 原发性肺动脉高压,
- 中枢神经系统疾病,
- 鼻腔粘液阻塞,
- 自发性气胸,
- 胎粪吸入,
- 羊水抽吸,
- 肺不成熟,
- 肺炎,
- 休克和败血症,
- 代谢性酸中毒,
- 膈疝,和
- 气管食管瘘。
新生儿呼吸窘迫或发绀可导致
- 心脏骤停,
- 永久性神经损伤,或
- 死亡。
评估
新生儿呼吸窘迫或发绀期间的评估结果包括
- 呼吸急促,
- 矛盾的呼吸,
- 肋间回缩,
- 鼻翼张开,
- 呼气咕噜声,和
- 进食时窒息、作呕或发绀。
新生儿呼吸窘迫或发绀的管理考虑包括
- 支持 美国广播公司有足够的氧气和
- 维持气道通畅; 以及
- 开始胸外按压,并有指示。
有指征时,药物干预包括氧气和心脏药物。
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