乳头状瘤病毒感染与预防
人乳头瘤病毒（人乳头瘤病毒 = HPV）是女性生殖器感染的最常见原因。 这种病毒有多种类型可以感染皮肤或粘膜，并且它们的 DNA 含量不同
有些类型会导致皮肤疣，其他类型会导致生殖器尖锐湿疣，以及其他更复杂的疾病。
生殖器病变可以通过巴氏试验、阴道镜检查、活检或特定类型的病毒试验来诊断。
然而，可以通过常见临床手段记录的病变并不代表病毒的整个组织储库，这会更大，因为即使没有明显的临床表现，它们也可能涉及组织。
HPV（ViraPap）的类型特异性测试没有实际的临床实用性，因此不应被推荐。
乳头状瘤病毒是如何传播的
它主要通过性传播，一般不会引起任何投诉。
患者所经历的症状几乎总是由于其他重叠感染（真菌病、滴虫、阴道病等）。
乳头瘤病毒可以影响任何年龄的女性和男性，在大多数情况下，他们不知道自己是携带者。
通常很难确定是从谁那里感染的：乳头瘤病毒可以由当前的伴侣传播，也可以由以前的伴侣传播。
潜伏期可以从几周到几年不等。 传播也通过肛交发生，很少通过口交发生。
乳头状瘤病毒可治疗但不可治愈
新的 HPV 疫苗代表了对抗宫颈癌的绝佳机会，因为它可以预防癌症及其之前的癌前病变。
重要的是要记住，该疫苗补充了定期筛查，建议 25 至 64 岁的女性使用，但不能替代它：目前的疫苗对 70% 的与宫颈癌相关的病毒有活性，但对于剩下的 30% 唯一的预防仍然是巴氏试验。
国家卫生系统向 12 岁的儿童免费提供疫苗，他们被认为是首次性交开始之前屏障的理想代表。
这被认为是执行疫苗并在功效方面获得最大结果的最佳时机。
破坏由这种病毒引起的损伤并不总是有用的，特别是如果它们是扁平的并且与细胞改变无关。
干扰素等药物的疗效也未被普遍接受。
其他抗病毒药物并不总是有效。
新药（咪喹莫特）和顺势疗法药物（transfactor 11）正在测试中，并不适用于所有情况。
用手术刀、低温（冷冻疗法）、电（透热凝固）或激光治疗尖锐湿疣可以明显解决问题，消除疾病的临床表现。
然而，活检通常会显示感染的持续存在，即使生长不再明显。
其中一些形式也有自发消退的可能性。
健康的人体可以在几个月内拒绝最初的感染，而无需进行破坏性治疗。
事实上，致癌病毒只有在宿主的平衡被破坏时才会表现出它们的致癌能力。
这就是为什么许多由乳头瘤病毒引起的细胞改变会自行消失而无需任何治疗。
然而，其他时候，改变的细胞会在几年内恶化（特别是几个月）。 极少数情况下，变化的严重程度会发展为癌。
这就是为什么用手术刀、激光或特殊的“热循环”（LEEP）在几分钟内消除“病变部分”来去除 HIGH GRADE 病变的原因。
然而，请记住，任何类型的乳头瘤病毒病变都可能在治疗后持续存在或在不同的时间段内复发。
LOW GRADE 病变可以随着时间的推移安全地被“监控”，而无需破坏任何东西，而是通过定期检查它们的状态。
这使得可以避免对子宫颈等重要器官的侵入性治疗，即使是为了怀孕和分娩也是如此。
但是，如果必须进行治疗（例如使用热循环），这不会影响女性未来的生育能力，也不会影响分娩。
但没有任何治疗（包括切除整个子宫）可以绝对保证病毒性疾病及其可能的恶性转化永远不会复发。
因此，如果可能的话，最好避免拆除手术和不必要的“烧伤”，而是将自己限制在仔细和定期的检查中（巴氏试验和阴道镜检查）。
诊断出乳头瘤病毒感染对情绪的影响可能比病毒引起的实际身体问题更具破坏性。
通常情况下，如果正确进行阴道镜检查并且活检的目标正确，则绝大多数低级别病变仍然存在或随着时间的推移而消退，而无需任何手术治疗。
无论是否做出治疗决定，对于乳头状瘤病毒病变的治疗，必须明确两个概念：
- 选择在特定时间不进行手术治疗并不意味着将来不应推荐这种相同的治疗；
- 任何手术治疗（从 DTC 到 LASER 到全子宫切除术）都不能保证治愈：病变可能持续存在，尤其是复发。
如何预防乳头状瘤病毒
除了毫无疑问的遗传倾向（无法预防）之外，任何抑制免疫防御的因素都可能导致乳头瘤病毒感染的出现或病变等级的恶化：
- 戒烟；
- 行使，
- 避免药物和酒精；
- 限制压力；
- 吃得健康;
- 进行安全的性行为。
它们当然有助于增强一个人的免疫防御能力，并且可以不同程度地干扰疾病的发展，并且对许多其他病态条件有效。
现在证明，吸烟通过干扰免疫系统，可以让病毒建立感染并维持它。 吸烟不会导致宫颈癌，但会增加发生乳头瘤病毒相关病变的风险（因为它会破坏细胞并且无法消除它们）。
吸烟充满了许多致癌毒物：宫颈粘液中的尼古丁含量高于血液中的含量。
戒烟可以帮助身体控制乳头瘤病毒感染。
药物和酒精会抑制免疫系统。
低脂肪和富含维生素的饮食当然是可取的，也可以预防许多其他疾病。
压力会耗尽免疫系统。
在今天的生活中，这个因素很难控制，但应该尽一切努力尽可能地限制它。
一个人一生中拥有的性伴侣数量以及与伴侣拥有的伴侣数量会增加患宫颈癌的风险。
避孕套不能 100% 保护，但它确实限制了感染的可能性（不仅是乳头状瘤病毒，还有所有性传播疾病，当然包括艾滋病病毒）。
病毒在人体外几乎没有抵抗力，所以除了日常卫生外，不需要对内衣采取特殊措施。
不惜一切代价对抗病毒不如控制其进化有效：预防与易感个体中存在乳头瘤病毒相关的可能癌症的最安全方法是定期进行巴氏试验和阴道镜检查（截止日期取决于诊断出的病变类型） .
如果上述检查令人放心，那么计划对患有这种感染的妇女怀孕没有特别的风险。
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