Takotsubo心肌病:心碎综合症是神秘的,但却是真实的
我们在很小的时候就了解了破碎的心。 儿童读物和卡通片中的心形被分成两半,裂口处通常呈锯齿形
大多数人将破碎的心与失败的关系联系起来。
但在过去几年中,我们治疗了更多与“心碎”相关的身体状况的患者。
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虽然很神秘,但心碎综合症确实存在
它主要影响老年女性,通常在 70 多岁或以上,并且很多时候发生在患者经历压力事件之后。
心碎综合征,也称为章鱼坪心肌病,于 1990 年在日本首次被描述。
它是心脏左心室的突然衰弱,左心室是将血液泵送到身体各个部位的腔室。
心碎综合症患者可能会感到胸痛或胸闷。
有些人还可能会感到呼吸急促。
许多患者认为他们心脏病发作了,但是当我们进行检查时,我们发现心脏血管没有阻塞。
这些人中的许多人会出现心脏虚弱和心电图变化,这些变化通常会随着时间的推移而恢复正常。
心碎综合征的原因
心碎综合症的确切原因尚不完全清楚,但许多医生认为它可能是由精神或身体压力引发的。
它可能是创伤性事件,例如配偶去世,或者是让患者担心的事情,例如即将进行的手术。
因为它主要影响老年女性,所以一些人假设这种情况可能与雌激素水平有关。
我第一次目睹心碎综合症时是一名实习生。
病人年老体弱。 她的女儿告诉我们要非常小心,并要求我们多花点时间陪她。
她担心任何其他方式都会“把她吓死”。
还有一次,最近,一位患者患有关节炎,很快就要更换髋关节。
迫在眉睫的手术让她非常担心,我们认为这导致了她的左心室出现问题。
心碎综合症不被认为是一种罕见病
虽然它的确切频率未知,但大多数研究表明它会影响 1% 到 2% 的患者,这些患者有类似于心脏供血受阻的症状。
这些症状包括胸痛、胸闷和/或呼吸急促。
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治疗与康复
幸运的是,很少有人死于心碎综合症。
对于患者和他或她的家人来说,这通常是一个可怕的情况,但许多患者在没有任何持久伤害的情况下康复。
我们为心碎综合症开的药和给心脏病发作的病人开的一样:β-受体阻滞剂和 ace 抑制剂。
此外,我们还帮助患者解决给他们带来压力的情况。
我们发现,这种去除压力源和开药的组合通常有助于患者的心脏功能恢复正常。
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