過敏性結膜炎:這種眼部感染的概述
過敏性結膜炎是一種涉及結膜的炎症過程,是任何過敏原(化學和天然)的影響
這種類型的過敏或多或少影響了所有過敏的 20%,可能成為最常見的 I 型反應(即刻超敏反應,在接觸抗原後一小時內發生)。
儘管它如此普遍,但沒有能夠治愈它的藥物:可以通過特定的行為衛生措施來預防過敏性結膜炎。
如果出現特別劇烈或煩人的反應,可以採取的措施是使用抗組胺藥或皮質類固醇等特定藥物來緩解症狀。
什麼是過敏性結膜炎?
過敏性結膜炎是一種急性結膜炎症,它可以是間歇性的,也可以是慢性的。
原因通常是空氣中存在特定的過敏原,我們的身體會對此產生超敏反應。
當然,症狀僅限於眼睛,但不排除可能存在某些過敏原引起的其他反應,例如過敏性鼻炎,並且是:
- 瘙癢
- 撕裂
- 分泌物
- 結膜充血
與所有過敏形式一樣,這種類型的結膜炎也是免疫系統與某些抗原接觸時的異常和過度反應。
也就是說,我們的抗體錯誤地識別出某些物質(通常是花粉)具有潛在危險,會導致大量流淚、瘙癢和眼瞼水腫。
結膜炎的類型和分類
與人們可能認為的相反,過敏性結膜炎沒有單一類型,但可以根據特徵性症狀和表現形式以及觸發原因對不同類型進行分類。
至於第一種分類,我們會有急慢性結膜炎。
讓我們具體看看它們
- 急性結膜炎。 它通常會出現相當劇烈的症狀,例如眼瞼發癢和腫脹,但幸運的是,這種不適會在短時間內消退。
- 慢性的。 慢性結膜炎比急性結膜炎更不煩人但更持久。 除了抗組胺劑和血管收縮劑滴眼液外,還需要識別過敏原以避免接觸。
第二種分類,即通過觸發原因,可以看到四種類型的過敏性結膜炎:季節性、春季、常年性和接觸性
- 季節性過敏性結膜炎是由僅在特定季節出現在空氣中的黴菌孢子、樹木花粉或草引起的。 它遵循負責植物的生命週期,因此它在冬季幾乎不會受到影響,而在冬季,花粉產量非常低或沒有。 然後它會在春季(大多數情況下)、夏末或秋季出現。
- 春季過敏性結膜炎特別影響 5 至 20 歲的兒童和男孩。它通常會隨著成年而消失,但也可能持續存在。 除了眼部症狀外,您還可能出現濕疹或哮喘。 正如該術語所暗示的那樣,觸發原因是植物在春季產生的大量且豐富的花粉。
- 常年性過敏性結膜炎,也稱為特應性,不是由花粉引起的,而是由灰塵、動物毛髮和其他與季節變化無關的物質引起的。 出於這個原因,只要受試者接觸到引發超敏反應的物質,這些症狀就會在全年出現。
- 過敏性接觸性結膜炎主要是由對化學物質的反應引起的,例如眼藥水或化妝品。 這種類型的過敏很難通過藥物治療得到改善,但在與受控物質的接觸結束後往往會自然消失。
症狀
儘管有這些分類,所有類型的過敏性結膜炎都有一些共同的症狀,它們是:
- 雙眼發癢,或多或少劇烈,有時與眼內有斑點的感覺有關。
- 結膜(覆蓋眼球的薄粘膜)充血(即血流量增加):結果是眼睛發紅。
- 撕裂。
- 眼睛的凝膠狀分泌物。
- 眼瞼腫脹。
在最嚴重的情況下,還可能出現光敏性和眼瞼水腫,甚至可能發展為角膜潰瘍(這種情況僅發生在 3% 到 11% 的患者之間),這會導致劇烈疼痛和光敏性增加。
過敏性結膜炎通常與其他典型的對物質過敏的症狀有關,例如濕疹、過敏性鼻炎和哮喘。
慈善
正如我們從分類中看到的那樣,根據引發反應的過敏原,過敏性結膜炎可能有不同的原因。
因此,導致整個過程的因素可以是:
- 自然,因此花粉、塵蟎或寵物毛髮;
- 具有化學性質的物質,例如隱形眼鏡、某些滴眼液或化妝品中所含的物質。
診斷
專業的醫學評估對於診斷來說總是很重要的,在任何情況下,在結膜炎的季節性形式中是完全可以預測的,或者當人們意識到症狀與接觸某種物質有關時,以及評估任何病理改變的存在我們的視覺系統隨著時間的推移會產生永久性損傷。
因此,在個人假設過敏性結膜炎後,您將不得不去看眼科醫生,眼科醫生將以必要信息和症狀的準確病史開始就診。
為了更好地查明原因,他可以開一系列特定的實驗室測試,讓我們看看它們是什麼。
- 點刺試驗。 這是診斷任何形式過敏最常用的測試之一。 通過一系列非常小的無痛穿刺,患者的皮膚會接觸到各種物質:可能會發生皮膚反應,在這種情況下,測試呈陽性,並確定導致結膜炎的過敏原。
- 淚液測試。 該測試允許您檢測抗體的存在,特別是 IgE,它們會錯誤地對抗過敏原。 因此,在有IgE存在的情況下,結膜反應肯定會過敏。
- 結膜激發試驗。 原理與點刺試驗相同:在與可疑物質接觸時尋求反應,這種物質在結膜上的含量非常小。 如果你過敏了,當然會馬上引發結膜炎。
所提供的所有測試都是絕對非侵入性的,無需住院或採取特殊措施即可進行。
然後,他將通過評估球結膜和瞼結膜或眼瞼下方進行客觀檢查,以尋找分泌物和一些也會導致角膜損傷的形態變化。
在某些形式的過敏性結膜炎中,特別是在春季角膜結膜炎 (VKC) 中,瞼板結膜有特殊的變化,在發炎後會發展成乳突,繼而引起角膜炎,由於正常的角膜透明度,甚至會產生嚴重的後遺症。
治療
正如我們所見,過敏性結膜炎無法治愈。
避免此類結膜炎發作的最佳方法是避免接觸致敏過敏原。
但是,當症狀被觸發時,建議聯繫您的醫生或眼科醫生開始藥物治療。
可以開具抗組胺藥或皮質類固醇眼藥膏或滴眼液。
對於更嚴重的過敏反應,醫生可能還會開出可以更有效地抵消反應的口服藥物。
雖然它很容易診斷並且非常普遍,但最好不要忽視過敏性結膜炎,因為如前所述,如果治療不當,它可能會導致繼發性眼損傷。
預防
過敏性結膜炎的最佳預防措施是將與某些物質的接觸限制在最低限度,或者盡可能避免接觸它們。
不幸的是,在春季花粉過敏的情況下,這並不總是可行的:在這種情況下,我們可以提前幾週開始預防性治療,同時使用抗組胺藥和增強免疫系統。
有用的提示
雖然用於對抗過敏性結膜炎的減充血滴眼液可以免費獲得,但始終建議您在服用前聯繫您的醫生。
顯然——對每個人都適用的建議——不要使用過期或開封超過一周的藥物:購買單劑量瓶裝的眼藥水可能會很方便。
在過敏性結膜炎的急性期,不要使用可能使情況惡化的隱形眼鏡或化妝品,即使它們不是反應的觸發原因。
任何與眼睛有關的動作,尤其是滴眼藥水或眼藥膏時,一定要徹底洗手,動作要輕柔,以免劃傷眼睛。
奶奶的藥方? 為了減輕眼睛的腫脹和充血,可以使用溫水敷布來緩解。
液體溫度應略高於室溫。
有時可以用洋甘菊敷布,但在這種情況下,您必須確保它經過良好過濾,因為懸浮的顆粒可能會產生刺激性; 將棉球浸濕並擦過眼睛。
包裹也可以每天做2-3次。
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