用於氧療的鼻導管:它是什麼,它是如何製造的,何時使用它

鼻插管是一種用於在氧療期間支持呼吸活動(人工通氣)的儀器

氧療是指為治療目的向患者施用氧氣,作為慢性呼吸衰竭(例如慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、哮喘和某些癌症)和急性呼吸衰竭(例如在緊急情況、創傷、休克中)。

什麼時候使用氧療?

在所有涉及降低血液中氧含量 (PaO2) 的情況下,通常都需要進行氧療。

鼻插管尤其適用於長期家庭氧療,即在需要低氧流量的患者家中或醫院外進行。

通常使用的病理學是:

  • 慢性阻塞性肺病(COPD);
  • 慢性支氣管炎;
  • 哮喘;
  • 支氣管擴張;
  • 間質疾病;
  • 晚期心肺功能不全;
  • 晚期腫瘤;
  • 晚期神經退行性疾​​病;
  • 囊性纖維化;
  • 肺氣腫。

鼻導管是什麼樣子的?

鼻插管由兩個小管組成,插入鼻子並通過它們在耳朵後面和下巴下方的通道固定,鼻插管連接到插管,而插管又連接到氧氣供應源,如氣態氧氣儲罐(氣瓶)。

插管的長度可以變化,例如5或10米。

類似的操作是 O2 探頭或 O2 管,但只有一根管子,但必須深入鼻咽。

在鼻插管的情況下,患者必須通過鼻子而不是通過嘴呼吸。

鼻導管的優點和缺點

鼻插管提供低流量:0.5 至 4-5 l/min,然而,多虧了它,患者可以說話、吃飯或喝水,並且通常很舒服。

如果進入鼻孔的末端太不舒服,可以用剪刀剪短。

通過鼻插管每分鐘增加 1 升氧氣的流量通常對應於氧氣濃度為 24% 的呼吸空氣; 添加 2 升氧氣至 28% 的濃度,依此類推,每增加 4 升氧氣,環境空氣濃度增加 21%(即 XNUMX%)。

高流量鼻導管

高流量鼻插管由一個壓縮機單元、一個混合器、一個主動加濕器、一個加熱迴路和末端部件組成 - 由柔軟的厚矽膠製成 - 放置在患者鼻孔的前面。

其目的是通過高達 2 l/min 的流量提供具有可調 FiO60 的加濕和溫暖的氧氣。

這種氧療具有減少解剖死腔的好處,提供恆定且可調節的 FiO2,保證良好的加濕,但最重要的是提供 PEEP 效果(通過改善交換來募集肺泡的呼氣末正壓)。

它通常用於重症或亞重症監護,因為它是無創通氣的良好替代品。

舒適度通常對患者來說並不理想,但臨床效果非常好。

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資源:

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