用於氧療的鼻導管:它是什麼,它是如何製造的,何時使用它
鼻插管是一種用於在氧療期間支持呼吸活動(人工通氣)的儀器
氧療是指為治療目的向患者施用氧氣,作為慢性呼吸衰竭(例如慢性阻塞性肺病、慢性支氣管炎、哮喘和某些癌症)和急性呼吸衰竭(例如在緊急情況、創傷、休克中)。
什麼時候使用氧療?
在所有涉及降低血液中氧含量 (PaO2) 的情況下,通常都需要進行氧療。
鼻插管尤其適用於長期家庭氧療,即在需要低氧流量的患者家中或醫院外進行。
通常使用的病理學是:
- 慢性阻塞性肺病(COPD);
- 慢性支氣管炎;
- 哮喘;
- 支氣管擴張;
- 間質疾病;
- 晚期心肺功能不全;
- 晚期腫瘤;
- 晚期神經退行性疾病;
- 囊性纖維化;
- 肺氣腫。
鼻導管是什麼樣子的?
鼻插管由兩個小管組成,插入鼻子並通過它們在耳朵後面和下巴下方的通道固定,鼻插管連接到插管,而插管又連接到氧氣供應源,如氣態氧氣儲罐(氣瓶)。
插管的長度可以變化,例如5或10米。
類似的操作是 O2 探頭或 O2 管,但只有一根管子,但必須深入鼻咽。
在鼻插管的情況下,患者必須通過鼻子而不是通過嘴呼吸。
鼻導管的優點和缺點
鼻插管提供低流量:0.5 至 4-5 l/min,然而,多虧了它,患者可以說話、吃飯或喝水,並且通常很舒服。
如果進入鼻孔的末端太不舒服,可以用剪刀剪短。
通過鼻插管每分鐘增加 1 升氧氣的流量通常對應於氧氣濃度為 24% 的呼吸空氣; 添加 2 升氧氣至 28% 的濃度,依此類推,每增加 4 升氧氣,環境空氣濃度增加 21%(即 XNUMX%)。
高流量鼻導管
高流量鼻插管由一個壓縮機單元、一個混合器、一個主動加濕器、一個加熱迴路和末端部件組成 - 由柔軟的厚矽膠製成 - 放置在患者鼻孔的前面。
其目的是通過高達 2 l/min 的流量提供具有可調 FiO60 的加濕和溫暖的氧氣。
這種氧療具有減少解剖死腔的好處,提供恆定且可調節的 FiO2,保證良好的加濕,但最重要的是提供 PEEP 效果(通過改善交換來募集肺泡的呼氣末正壓)。
它通常用於重症或亞重症監護,因為它是無創通氣的良好替代品。
舒適度通常對患者來說並不理想,但臨床效果非常好。
另請參閱:
緊急直播甚至更多……直播:下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序