Oogsiektes, wat is entropion
Entropion is 'n oogsiekte waarin die rand van die ooglid na binne gedraai word en dus die wimpers en vel teen die oppervlak van die oog vryf.
Dit veroorsaak irritasie en ongemak by die lyer.
Die wimpers kom in aanraking met die oogbal en krap dit wat in sommige gevalle beserings aan die kornea veroorsaak wat in sere kan verander.
Normaalweg sluit die boonste en onderste ooglede by mense styf, wat die oog teen trauma beskerm en verdamping van die traanfilm voorkom.
As die ooglidmarges ingetrek word, vryf die wimpers teen die oog, wat die vorming van maagsere en korneale littekens bevorder.
Entropionlyers se ooglede kan heeltyd gedraai word of hulle manifesteer die afwyking net wanneer hulle hard knip of hulle druk.
Entropion is meer algemeen by bejaardes
Dit affekteer gewoonlik net die onderste ooglid alhoewel dit op albei ooglede kan voorkom.
Entropion word gewoonlik verkry, wat meestal op ouderdom waargeneem word as gevolg van die verswakking van ooglidstrukture en hul senings met verloop van tyd.
Meer selde kan entropion spasties wees, wat veroorsaak word deur oogirritasie, chirurgiese trauma of blefarospasma.
In ligter gevalle van entropion is dit moontlik om in te gryp met kunsmatige trane en smeersalf wat die simptome kan verlig.
Dit is egter slegs geldige oplossings vir baie ligte gevalle van entropie.
Chirurgie is gewoonlik nodig om hierdie toestand heeltemal reg te stel.
Danksy die operasie kan die kanteling van die ooglede verlig word met 'n aansienlike vermindering in die gepaardgaande simptome.
As dit onbehandel gelaat word, kan entropion korneale skade, ooginfeksies en verlies van visie veroorsaak.
Om hierdie rede is dit baie belangrik om dit vroeg te diagnoseer.
simptome
Die entropionlyer het simptome wat voortspruit uit wrywing van die wimpers en buitenste ooglid teen die oppervlak van die oog.
Hierdie vryf lei in werklikheid tot brand, irritasie, pyn, vreemde liggaam sensasie en skeur, wat uiters intens kan wees aangesien die vryf van die wimpers teen die kornea veroorsaak dat die oppervlak daarvan ly.
In die besonder kan die entropionlyer ervaar
- ongemak in die oë, asof iets in hulle is
- rooiheid, irritasie of pyn in die oë
- verhoogde sensitiwiteit vir lig en wind
- oormatige skeur
- slymafskeidings en korsvorming op die ooglede
As 'n persoon hierdie simptome ervaar, moet hulle hul dokter raadpleeg: as entropion te lank onbehandel word, kan dit permanente skade aan die oë veroorsaak.
Die mees algemene oorsaak van entropion is die losmaak van ooglidweefsel
Soos ons ouer word, is die spiere onder die oë geneig om te verswak en die senings strek, en daarom is dit meer algemeen onder ouer mense.
Die teenwoordigheid van ou littekens kan ook aanleiding gee tot entropie, net soos vorige chirurgie.
Die teenwoordigheid van chemiese brandwonde, trauma of chirurgie kan die normale kurwe van die ooglid verwring.
Trachoom, wat 'n ooginfeksie is wat algemeen in baie ontwikkelende lande is, bv. Afrika, Asië, Latyns-Amerika, die Midde-Ooste en die Stille Oseaan-eilande, kan littekens van die binneste ooglid veroorsaak, wat lei tot entropie en selfs blindheid (tragoom kan die binneste ooglede littekens veroorsaak) .
Die lyer kan ook oogspierveranderinge en blefarospasma hê ('n kontraktuur en swelling van die orbicularis-spier, die ringvormige spier wat die ooglid-sluiting verseker).
Ander oorsake van entropie is:
- gevalle van oogontsteking, veroorsaak deur droogheid of ontsteking, wat lei tot spastisiteit en die rol van die rand van die ooglid na binne teen die kornea;
- ontwikkelingskomplikasie, indien teenwoordig by geboorte (aangebore) kan dit veroorsaak word deur 'n ekstra velvou op die ooglid wat die wimpers laat buig.
Seniele entropion, dit wil sê ouderdomsverwante entropion, is die algemeenste vorm, die ander kom baie meer sporadies voor.
Entropion word maklik gediagnoseer tydens 'n besoek aan die oogarts
Die praktisyn beoordeel die spiertonus en hiperlaksheid van die ooglidweefsels en, as hy vermoed dat die toestand deur die teenwoordigheid van littekens of vorige operasies veroorsaak word, kontroleer ook die omliggende weefsel.
As die ooglidrand omgedraai word ten tyde van die ondersoek, moet die pasiënt die oë 'n paar keer stadig toemaak en oopmaak totdat die ooglidrand na binne draai.
Deur 'n spleetlamptoets word die wimpers in kontak met die konjunktiva of kornea gesien.
Die fascia word dan waargeneem, wat bedoel is om die vertikale spanning te gee, wat van die tarsus losgemaak het.
Nog 'n toets wat gebruik word om die dwarslaksheid van die ooglid te bepaal, is die knyptoets: met die duim en wysvinger word die ooglid wegbeweeg van die bol en die afstand word gemeet.
Normaalweg moet die onderste ooglid nie meer as 4-5 mm van die gloeilamp losmaak nie; verder, wanneer die greep losgelaat word, moet die ooglid dadelik weer in kontak kom met die gloeilamp.
Behandelings
As die entropie-toestand tydelik en nie ernstig is nie, kan die lyer kolle aanbring wat die ooglid rek en die siliêre marge na sy natuurlike posisie terugbring.
Die kornea, in hierdie gevalle, kan beskerm word met 'n kontaklens, oogdruppels of salf gebaseer op antibiotika en her-epithelialiseerders, dit wil sê, wat die genesingsproses van klein skrape versnel.
Inspuitings van botulinumtoksien A met 'n baie fyn naald in en om die ooglede kan ook gebruik word om dieselfde resultaat te bereik, veral as entropie deur spierspasmas veroorsaak word.
Hierdie behandeling verswak die spastiese spiere vir 'n paar maande en die reaksie op hierdie tipe terapie is ongelyk en het moontlike newe-effekte.
Intussen word 'n oogdruppel of salf wat antibiotika, her-epitheliseermiddels of smeermiddels bevat dikwels voorgeskryf om die oë klam te hou, simptome te verlig en die kornea te beskerm.
Dit is baie belangrik om die gesondheid van die kornea te beskerm: die flikkering wat deur hierdie toestand veroorsaak word, behels die voortdurende deurgang van wimpers oor die kornea, wat wonde op die oppervlak van die oog veroorsaak wat stiptelik behandel moet word voordat dit maagsere word.
Die toestand van die kornea beïnvloed dus die keuse en tydsberekening van behandeling, maar in die geval van skade wat dit behels, moet tarsotomie-operasie deur 'n oogarts so gou moontlik uitgevoer word.
Die operasie behels die verwydering van die oortollige vel van die buitenste ooglede of tendons en die spiere word met een of twee steke verkort.
Gewoonlik word plaaslike verdowing op die spiere om die oog toegedien en slegs soms word chirurgie onder algemene narkose uitgevoer.
Die prognose is uitstekend as die operasie uitgevoer word voordat die kornea beskadig is.
Met verloop van tyd is dit egter moontlik om die operasie te herhaal om die laksheid van die ooglid verder reg te stel.
Na die operasie moet die pasiënt die ooglid met antibiotiese salf aantrek en dan na 7-10 dae verwydering van velsteke ondergaan.
Die insnydings is nie sigbaar nie, aangesien dit in die velvoue om die oë gemaak word, en die ooglid kry sy regte posisie terug.
Komplikasies
As die pasiënt nie toepaslike behandeling wend nie, kan chroniese irritasie pyn, ooginfeksie en littekens veroorsaak.
Met verloop van tyd kan die vryf van die wimpers op die oogbal lei van eenvoudige aanvanklike ongemak tot ernstige skade aan die kornea: skaafplekke, maagsere, infeksies tot, in die ernstigste gevalle, werklike perforasies met verlies van die anatomiese integriteit van die oog.
Korneale irritasie en besering is die ernstigste komplikasies van entropion omdat dit kan lei tot permanente verlies van visie.
In gevalle van uiterste droogheid van die oog of chroniese irritasie, kan korneale letsels in ulserasies ontwikkel.
’n Korneale ulkus kan besmet raak en ernstige sigverlies veroorsaak as dit nie betyds behandel word nie.
Die grootste risiko is herhaling na die operasie as dit beperk is tot hegting van die kapsulêre lidband aan die tarsus.
Daarbenewens kan die operasie lei tot komplikasies soos infeksie of littekens van die ooglid, hoewel dit baie skaars is.
Voorkoming
Oor die algemeen is entropie nie voorkombaar nie, behalwe in die vorm van tragoom: dit is belangrik om voldoende sanitêre fasiliteite te hê en alles te doen om nie met insekvektore of besmette siektedraers in aanraking te kom nie.
Hangende chirurgie is maatreëls egter raadsaam om skade aan die kornea te voorkom.
Geskikte middels sluit in meganiese afrol van die ooglid met behulp van 'n papierpleister, die gebruik van 'n dik kunsmatige smeermiddel, en die gebruik van gels of salf wat die omvang van skade wat veroorsaak word deur vryf verminder en simptome verminder.
Lees ook
Hemianopsie: wat dit is, siekte, simptome, behandeling
Siektes van die oogkonjunktiva: wat is pinguecula en pterygium en hoe om dit te behandel
Wat is okulêre pterigium en wanneer chirurgie nodig is
Glasagtige loslating: wat dit is, watter gevolge dit het
Makulêre degenerasie: wat dit is, simptome, oorsake, behandeling
Konjunktivitis: wat dit is, simptome en behandeling
Hoe om allergiese konjunktivitis te genees en kliniese tekens te verminder: die takrolimus-studie
Bakteriële konjunktivitis: hoe om hierdie baie aansteeklike siekte te bestuur
Allergiese konjunktivitis: 'n oorsig van hierdie ooginfeksie
Keratokonjunktivitis: simptome, diagnose en behandeling van hierdie ontsteking van die oog
Gloukoom: wat is waar en wat is onwaar?
Ooggesondheid: Voorkom konjunktivitis, blefaritis, chalazions en allergieë met oogdoeke
Wat is okulêre tonometrie en wanneer moet dit gedoen word?
Droë-oog-sindroom: hoe om u oë teen rekenaarblootstelling te beskerm
Outo-immuun siektes: die sand in die oë van Sjögren se sindroom
Droë-oog-sindroom: simptome, oorsake en middels
Hoe om droë oë gedurende die winter te voorkom: wenke
Blefaritis: Die ontsteking van die ooglede
Blefaritis: wat is dit en wat is die mees algemene simptome?
Stye, 'n Oogontsteking wat oud en jonk raak
Diplopie: Vorms, oorsake en behandeling
Eksophthalmos: definisie, simptome, oorsake en behandeling