Werk die herstelposisie in noodhulp werklik?
Vir baie jare is noodsorgverskaffers geleer om bewustelose maar asemhalende pasiënte in die herstelposisie te plaas
Dit word gedoen om te voorkom braak en/of maaginhoud om in die longe te kom.
Wanneer dit wel gebeur, staan dit bekend as aspirasie.
In mediese terme word die herstelposisie die laterale ligposisie genoem.
Soms word dit ook na verwys as die laterale dekubitusposisie.
In byna elke geval, eerste hulp verskaffers word aangeraai om die pasiënt op hul linkersy te plaas, wat die linker laterale ligposisie genoem word.
In die herstelposisie word die pasiënt aan die een kant geposisioneer met die verste been teen 'n hoek gebuig.
Die verste arm word oor die bors geplaas met die hand op die wang.
Die doel is om aspirasie te voorkom en te help om die pasiënt se lugweg oop te hou.
NOODHULPOPLEIDING? BESOEK DIE DMC DINAS MEDIESE KONSULTANTE STAND BY NOOD EXPO
Die herstelposisie hou ook die pasiënt stil totdat noodpersoneel opdaag
Hierdie artikel gee 'n uiteensetting van wanneer die herstelposisie gebruik moet word, hoe om die pasiënt behoorlik te posisioneer en wanneer dit nie gebruik moet word nie.
Hoe om iemand in die herstelposisie te plaas
Maak eers seker dat die toneel veilig is. As dit die geval is, is die volgende stap om die noodnommer te bel en dan te kyk of die pasiënt by sy bewussyn is of asemhaal.
Op hierdie stadium moet jy ook kyk vir ander ernstige beserings soos nek beserings.
As die pasiënt asemhaal maar nie ten volle bewus is nie en as daar geen ander beserings teenwoordig is nie, kan jy hulle in die herstelposisie plaas terwyl jy vir noodpersoneel wag.
DIE RADIO VAN REDDERS OOR DIE WERELD? BESOEK DIE RADIO EMS-STAND BY NOOD EXPO
Om 'n pasiënt in die herstelposisie te plaas:
- Kniel langs hulle. Maak seker dat hulle met die gesig na bo is en maak hul arms en bene reguit.
- Neem die arm naaste aan jou en vou dit oor hul bors.
- Neem die arm verste van jou af en strek dit weg van die liggaam af.
- Buig die been naaste aan jou by die knie.
- Ondersteun die pasiënt se kop en nek met een hand. Hou die gebuigde knie vas en rol die persoon van jou af weg.
- Kantel die pasiënt se kop agteroor om die lugweg skoon en oop te hou.
Wie behoort nie in die herstelposisie geplaas te word nie
Die herstelposisie word wyd gebruik in noodhulpsituasies, maar daar is sommige situasies wanneer dit nie gepas is nie.
In sommige gevalle kan die besering van 'n pasiënt op sy sy of enigsins beweeg word hul besering vererger.
Moenie die herstelposisie gebruik as die pasiënt 'n kop, nek, of spinale koordbesering.1
Vir kinders onder die ouderdom van 1: Plaas die baba met die gesig na onder oor jou voorarm.
Maak seker dat jy die baba se kop met jou hand ondersteun.
Wat die herstelposisie veronderstel is om te doen
Die doel van die gebruik van die herstelposisie is om enigiets wat opgeblaas word toe te laat om uit die mond te dreineer.
Die bokant van die slukderm (voedselpyp) is reg langs die bokant van die tragea (lugpyp).
As materie uit die slukderm opkom, kan dit maklik sy weg in die longe vind.
Dit kan die pasiënt effektief verdrink of wat bekend staan as aspirasie-longontsteking, wat 'n infeksie van die longe is wat deur vreemde materiaal veroorsaak word.
Werk dit?
Ongelukkig is daar nie veel bewyse dat die herstelposisie werk of nie werk nie.
Dit is omdat navorsing tot dusver beperk was.
Wat die wetenskap sê
’n Studie van 2016 het gekyk na die verband tussen die herstelposisie en hospitaalopname by 553 kinders tussen die ouderdomme van 0 en 18 wat met bewussynsverlies gediagnoseer is.
Die studie het bevind dat die kinders wat deur versorgers in die herstelposisie geplaas is, minder geneig was om in die hospitaal opgeneem te word.3
Nog 'n studie het bevind dat die plasing van hartstilstandpasiënte in die herstelposisie kan verhoed dat omstanders agterkom of hulle ophou asemhaal.
Dit kan lei tot 'n vertraging in die administrasie van KPR.4
Navorsing het ook bevind dat pasiënte met 'n vorm van hartsiekte genaamd kongestiewe hartversaking (CHF) nie die linkerkant-herstelposisie goed verdra nie.5
Ten spyte van die beperkte bewyse, beveel die Europese Resussitasieraad steeds aan om bewustelose pasiënte in die herstelposisie te plaas, alhoewel dit ook opmerk dat lewenstekens deurlopend gemonitor moet word.6
Die herstelposisie is nuttig in sekere situasies, soms met aanpassings gebaseer op die omstandighede:
Oordosis
Daar is meer aan 'n oordosis as die risiko van braaksel aspirasie.
’n Pasiënt wat te veel pille ingesluk het, kan steeds onverteerde kapsules in hul maag hê.
Navorsing dui daarop dat die herstelposisie aan die linkerkant kan help om die absorpsie van sekere middels te verminder.
Dit beteken iemand wat 'n oordosis geneem het kan baat daarby om in die linkerkant-herstelposisie geplaas te word totdat hulp opdaag.7
Beslaglegging
Wag totdat die beslaglegging verby is voordat die persoon in die herstelposisie geplaas word.
Bel die noodnommer as die persoon homself tydens die beslaglegging beseer het of as hulle daarna sukkel om asem te haal.
Bel ook as dit die eerste keer is dat die persoon 'n aanval kry of as die aanval langer aanhou as wat vir hulle normaal is.
Toevalle wat langer as vyf minute duur of veelvuldige aanvalle wat vinnig agtereenvolgens plaasvind, is ook redes om noodsorg te soek.8
Na KPR
Nadat iemand KPR gekry het en asemhaal, is jou hoofdoelwitte om seker te maak dat die persoon steeds asemhaal en dat niks in die lugweg oorbly as hulle braak nie.
Dit kan beteken om hulle in die herstelposisie of op hul maag te plaas.
Maak seker dat jy asemhaling monitor en dat jy toegang tot die lugweg het as jy voorwerpe of braking moet skoonmaak.
Opsomming
Hierdie posisie is vir baie jare die standaardposisie vir bewustelose pasiënte.
Daar is nie veel bewyse dat dit werk of nie werk nie.
'n Paar studies het voordele gevind, maar ander het bevind dat die posisie die toediening van KPR kan vertraag of pasiënte met kongestiewe hartversaking kan benadeel.
Hoe jy 'n persoon posisioneer, hang van die situasie af.
Die posisie kan help om 'n persoon te verhoed om 'n stof te absorbeer waaraan hy 'n oordosis geneem het.
Dit kan ook nuttig wees vir iemand wat pas 'n aanval gehad het.
Belangriker nog, 'n bewustelose persoon het noodsorg nodig, so maak seker dat jy die Noodnommer bel voordat jy hulle in die posisie plaas.
Verwysings:
- Harvard Health Publishing. Noodgevalle en noodhulp – herstelposisie.
- Bachtiar A, Lorica JD. Herstelposisies vir bewustelose pasiënt met normale asemhaling: 'n integrerende literatuuroorsig. Maleiers J Nurs. 2019;10(3):93-8. doi:10.31674/mjn.2019.v10i03.013
- Julliand S, Desmarest M, Gonzalez L, et al. Herstelposisie word aansienlik geassosieer met 'n verlaagde opnamesyfer van kinders met bewussynsverlies. Arch Dis Kind. 2016;101(6):521-6. doi:10.1136/archdischild-2015-308857
- Freire-Tellado M, del Pilar Pavón-Prieto M, Fernández-López M, Navarro-Patón R. Bedreig die herstelposisie hartstilstandslagoffer se veiligheidsbeoordeling?. resussitasie. 2016;105:e1. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.01.040
- Varadan VK, Kumar PS, Ramasamy M. Linker laterale dekubitusposisie op pasiënte met boezemfibrilleren en kongestiewe hartversaking, in: Nanosensors, Biosensors, Info-Tech-sensors en 3D-stelsels. 2017;(10167):11-17.
- Perkins GD, Zideman D, Monsieurs K. ERC-riglyne beveel aan om voort te gaan om die pasiënt wat in die herstelposisie geplaas is, te monitor. resussitasie. 2016;105:e3. doi:10.1016/j.resuscitation.2016.04.014
- Borra V, Avau B, De Paepe P, Vandekerckhove P, De Buck E. Is die plasing van 'n slagoffer in die linker laterale dekubitusposisie 'n doeltreffende noodhulp-ingryping vir akute mondvergiftiging? 'n Sistematiese oorsig. Clin Toxicol. 2019;57(7):603-16. doi:10.1080/15563650.2019.1574975
- Epilepsie Vereniging. Die herstelposisie.
Bykomende leeswerk
- Handley AJ. Moet ons steeds die herstelposisie onderrig?. resussitasie. 2017;115:A6-7. doi:10.1016/j.resuscitation.2017.03.026
Lees ook:
Wat moet in 'n pediatriese noodhulpkissie wees
Elektriese Skok Noodhulp En Behandeling
RICE-behandeling vir sagteweefselbeserings
Hoe om primêre opname uit te voer deur die DRABC in noodhulp te gebruik
Heimlich-maneuver: vind uit wat dit is en hoe om dit te doen
10 Basiese Noodhulpprosedures: Om iemand deur 'n mediese krisis te kry
Wondbehandeling: 3 algemene foute wat meer skade as goed veroorsaak
Mees algemene foute van eerste reaksies by 'n pasiënt wat deur skok geraak word?
Noodreaksies op misdaadtonele - 6 mees algemene foute
Handleiding, 5 dinge om in gedagte te hou
10 stappe om 'n korrekte spinale immobilisasie van 'n traumapasiënt uit te voer
6 Algemene Nood noodhulp foute