Шок азначае некалькі розных рэчаў у свеце медыцыны. Акрамя паразы электрычным токам (які выкарыстоўваецца для перазапуску сэрца) і тэрміна для надзвычай эмацыйнага стану душы (падобнага да посттраўматычнага стрэсавага расстройства), шок таксама адносіцца да стану, калі арганізм не можа атрымаць дастатковую колькасць кіслароду і пажыўных рэчываў да важных органаў і сістэм

Шок, стан здароўя, звязаны з адэкватным крывацёкам, прымае розныя формы і мае розныя схемы прыкмет і сімптомаў у залежнасці ад тыпу шоку, які адчувае пацыент.

Існуе чатыры асноўныя катэгорыі шоку: гіпавалемічны, кардыягенны, дыстрыбутыўны і абструктыўная1.

Кожная з розных катэгорый мае некалькі прычын, і кожная з прычын мае розныя прыкметы і сімптомы.

Сімптомы

Самым частым сімптомам любога шоку - прынамсі ў канчатковым выніку - з'яўляецца нізкі крывяны ціск

Калі шок без лячэння пагаршаецца, артэрыяльны ціск падае. У рэшце рэшт артэрыяльны ціск падае занадта нізка, каб падтрымліваць жыццё (гэта называецца гемадынамічнымі нестабільнасцю), і шок становіцца смяротным.

У залежнасці ад прычыны гэта можа заняць шмат часу або можа быць вельмі хуткім.

У той час як нізкі крывяны ціск з'яўляецца адзіным сімптомам, які прысутнічае ў канцы кожнай катэгорыі шоку, некаторыя катэгорыі шоку сустракаюцца значна часцей, чым іншыя.

Гэта азначае, што іх сімптомы таксама больш распаўсюджаныя. Вось катэгорыі шоку ў парадку частаты з агульнымі сімптомамі.

Гиповолемический шок

Недахоп вадкасці або аб'ёму крыві (гіпавалемія) - найбольш распаўсюджаны тып шоку.

Гэта можа адбывацца ў выніку крывацёку (таксама вядомага як гемарагічны шок) або ў выніку страты вадкасці і абязводжвання іншага роду.

Калі арганізм спрабуе кампенсаваць страту крыві ці вадкасці і спрабуе падтрымліваць артэрыяльны ціск на высокім узроўні, узнікаюць наступныя прыкметы:2

• Пачашчанае сэрцабіцце (пачашчаны пульс)
• Пачашчанае дыханне
• Dilated вучняў
• Бледная, халодная скура
• Потаадлучэнне (патаадлучэнне)

Калі гіпавалемічны шок пагаршаецца, пацыент становіцца млявым, спутанным і, у рэшце рэшт, губляе прытомнасць.

Калі прычынай з'яўляецца вонкавае крывацёк, будзе кроў. Калі прычынай з'яўляецца крывацёк у страўнікавую сістэму, пацыент можа ваніты кроў або крывавая дыярэя.

Калі горача або пацыент моцна напружваўся, падумайце аб абязводжванні.

Дыстрыбутыўны шок

Гэта самая цяжкая для разумення катэгорыя шоку, але яна вельмі распаўсюджаная.

Калі артэрыі ў целе становяцца млявымі і больш не могуць належным чынам звужацца, артэрыяльны ціск вельмі цяжка кантраляваць і ён панізіцца.

Дзве найбольш распаўсюджаныя прычыны гэтага тыпу шоку - цяжкая алергія (анафілаксія) і цяжкія інфекцыі (сэпсіс).

Сімптомы адрозніваюцца ў залежнасці ад прычыны.

Сімптомы анафілаксіі ўключаюць:3

• крапіўніца
• зудящий
• Ацёк, асабліва асобы
• абцяжаранае дыханне
• Пачырваненне скуры
• Хуткі сардэчны рытм

Сімптомы сепсісу ўключаюць:4

• Ліхаманка (не заўсёды)
• Пачырванелая скура
• Сухасць у роце
• Слабая эластычнасць скуры (тургор), што азначае, што калі вы пашчыпваеце скуру, яна застаецца заціснутай і павольна вяртаецца да нармальнага стану, калі наогул вяртаецца.

Сэпсіс часта з'яўляецца спалучэннем дыстрыбутыўнага і гіпавалемічнага шоку, таму што гэтыя пацыенты звычайна абязводжваюцца.

Нейрагенны шок (ад зламанага спіннамазгавой мозгу і часта называюць спінальным шокам) з'яўляецца рэдкай прычынай дыстрыбутыўнага шоку, але мае вельмі выразныя сімптомы:5

• Нізкі крывяны ціск з'яўляецца ранняй прыкметай (у адрозненне ад іншых формаў шоку)
• Нармальны пульс (можа быць павышаным, але гэта тып шоку, які часцей за ўсё мае нармальны пульс)
• «Лінія» на целе, дзе скура бледная зверху і румяная знізу

Нейрагенны шок узнікае пасля нейкай траўмы, напрыклад, падзення або аўтамабільнай аварыі.

Каргиогенный шок

Калі сэрца адчувае цяжкасці з адэкватнай перапампоўваннем крыві, гэта вядома як кардыягенны шок.

Гэта можа адбыцца пасля інфаркту міякарда (сардэчнага прыступу), парушэння працы сардэчнага клапана, сардэчных арытмій, інфекцый сэрца і траўмаў сэрца.1

Сімптомы кардыягеннага шоку ўключаюць:

• Слабы і часта нерэгулярны пульс
• Часам вельмі павольны пульс
• абцяжаранае дыханне
• Пры кашлі вылучаецца пеністая мокрота белага або часам ружовага колеру
• Ацёкі ступняў і лодыжак

Кардыягенны шок можа суправаджацца прыкметамі і сімптомамі сардэчнага прыступу.

Абструктыўная шок

Верагодна, найменш распаўсюджаная асноўная катэгорыя шоку (неўрагенны - найменш распаўсюджаны спецыфічны тып), абструктыўная шок узнікае ў выніку ціску на крывяносныя пасудзіны ўнутры цела.

Часцей за ўсё прычынай абструктыўная шоку з'яўляецца напружаны пнеўматоракс (калапс лёгкага).2

• Нізкі артэрыяльны ціск можа наступіць хутка, але арганізм будзе спрабаваць гэта кампенсаваць (у адрозненне ад нейрогенного шоку)
• Пачашчаны пульс
• Няроўнае дыханне (пры пнеўматоракс)
• абцяжаранае дыханне

Акрамя пнеўматоракс напружання, іншая найбольш верагодная прычына абструктыўная шоку - тампенада сэрца, рэдкае захворванне, выкліканае тым, што кроў затрымліваецца ў мяшку вакол сэрца, цісне на яго і не дазваляе яму належным чынам перапампоўваць кроў.

Калі ехаць у бальніцу

Шок - гэта сапраўдная неадкладная медыцынская дапамога, і яе трэба лячыць, як толькі можна распазнаць. Калі вы падазраяце шок, неадкладна патэлефануйце ў 911 або па нумары службы экстранай дапамогі і адпраўляйцеся ў бальніцу.2

Пакуль арганізму ўдаецца падтрымліваць артэрыяльны ціск на высокім узроўні, медыцынская супольнасць лічыць гэта кампенсаваным шокам.

Калі артэрыяльны ціск падае - нават у тых выпадках, калі гэта адбываецца рана, напрыклад, пры нейрогенном або абструктыўная шоку - медыцынская супольнасць называе гэта дэкампенсаваным шокам.

Калі дэкампенсаваны шок не лячыць, ён мае высокую верагоднасць стаць смяротным.

Спасылкі:

дадатковая літаратура

Чытайце таксама:

Emergency Live Яшчэ больш... Live: спампуйце новую бясплатную праграму вашай газеты для IOS і Android

Электратраўмы: як іх ацаніць, што рабіць

Лячэнне рысам пры пашкоджаннях мяккіх тканін

Як правесці першаснае абследаванне з дапамогай DRABC пры аказанні першай дапамогі

Манеўр Геймліха: даведайцеся, што гэта такое і як гэта зрабіць

Што павінна быць у дзіцячай аптэчцы

Атручэнне атрутнымі грыбамі: што рабіць? Як праяўляецца атручванне?

Што такое атручванне свінцом?

Атручванне вуглевадародамі: сімптомы, дыягностыка і лячэнне

Першая дапамога: што рабіць пасля таго, як вы праглынулі або пралілі адбельвальнік на скуру

Першая дапамога і лячэнне пры паразе электрычным токам

крыніца:

Вельмі добра здароўе