Спинална биопсия: какво представлява, как се извършва и какви рискове крие

By Кристиано Антонино On Февруари 3, 2023

Спиналната биопсия е диагностичен тест, който включва вземане на малка част от кост от гръбначния стълб

Какво е гръбначна биопсия?

Биопсията на гръбначния стълб се основава на вземане на малка част от кост от параспиналните меки тъкани (предни и задни), сомата и задните гръбначни дъги, междупрешленните дискове, епидуралното пространство и конюгираните отвори.

Процедурата се счита за ефективна при характеризиране на вертебрални, дискови и параспинални лезии на меките тъкани.

Той има степен на точност от около 80-95%, с много висока надеждност при изследване на остеолитични лезии.

Каква е целта на гръбначната биопсия?

Вертебралната биопсия се извършва за проверка на наличието на неоплазми (вертебрални или параспинални), инфекции и метаболитни костни заболявания.

Как се извършва гръбначната биопсия?

Процедурата се извършва под местна анестезия и се използват фини игли.

За извършване на процедурата се използват три вида техники: „Тандем“, с паралелно въвеждане на две игли от различен калибър, едната за локална анестезия, а другата за биопсия.

Коаксиален“, с вкарване на игли с различен калибър една в друга за достигане на дълбоки лезии.

Едноиглена“ с дорник (тънка метална тел, която се вкарва в иглата, за да се предотврати запушването й) отвътре, използвана за биопсии на гръбначни и меки тъкани.

През тридесетте минути след процедурата пациентът трябва да остане легнал и под наблюдение.

След като изтече това време без да са се появили усложнения, той може да бъде изписан.

Кой може да извърши теста?

Вертебралната биопсия се счита за безопасен метод.

Въпреки това трябва да се извършва с повишено внимание при наличие на коагулационни нарушения, бременност, локални инфекции на мястото на биопсия (остеомиелит и спондилодисцит), невъзможност за достъп до дисковото пространство поради обширни и солидни вертебрални сраствания или неврологични усложнения.

Болезнено и/или опасно изследване ли е гръбначната биопсия?

Вертебралната биопсия се извършва под локална анестезия, така че болката, дори и лека, обикновено се понася добре.

Усложненията, свързани с извършването на този тест, са доста редки, възникват в 0.2 процента от случаите и включват: паравертебрален хематом, ятрогенни лезии на нервните коренчета, пневмоторакс, вертебрален остеомиелит, прекомерно кървене и спондилодисцит.

Неврологични увреждания се срещат в 0.08% и смърт в 0.02% от случаите.