Сливиците: кога трябва да се отстранят и кога е по-добре да се следват други терапии? В миналото хирургията на сливиците и аденоидите беше много често срещана при деца в предучилищна и училищна възраст, дотолкова, че изглеждаше почти задължителен преход към юношеството. Днес „указанията и добрата медицинска практика“ вдъхновяват медицински и хирургични индикации, по отношение на които се отстраняват сливиците и аденоидите, когато са причина за повтарящи се инфекции, дори в граничните зони – параназални синуси и средно ухо – или ако са свързани със сън разстройства

Глас: може ли премахването на сливиците да го промени?

Сливиците заемат областта на орофаринкса между предния и задния небни стълбове.

Орофаринксът допринася за усилването на гласа, като гласът е различен в зависимост от това дали орофарингеалната област е заета или не от тъкан, която променя неговия размер и обем, точно както се случва при говорене в голяма обзаведена или необзаведена стая.

Следователно това, което се променя, не са „хармониците“, произтичащи от вибрацията на гласните струни, а цялостното усилване на гласа и неговото субективно възприятие, което е резултат от въздушните пространства отгоре, фаринкса, както и околоносните синуси.

Сливиците и аденоидите: свързана ли е тяхната функция?

Сливиците и аденоидите и основата на езика са част от лимфния пръстен на Waldeyer.

В ранна детска възраст те допълват дейността на имунната система, предпазвайки ни от инфекции.

Аденоидите, разположени в назофаринкса – въздушното пространство зад носните проходи – когато са прекалено големи – аденоидна хипертрофия – могат да причинят запушване на дишането; ограничаване на редовното преминаване на слуз от синусите към носните проходи и след това към фаринкса, което води до риносинуит; ограничават редовното преминаване на слуз от средното ухо към фаринкса, което води до серомукозен среден отит; променят небното развитие и правилното съзъбие.

В хода на растежа не само се разширява назалното и орофарингеалното въздушно пространство, което води до по-малко обременени аденоиди и сливици; имунната система също придобива автономна компетентност и като правило аденоидите и сливиците стават функционално инволюционни и атрофират.

Следователно, ако естествената история на аденоидите и сливиците е предопределена към инволюция с течение на времето и изчакването всъщност променя прибързаната хирургична индикация, човек често се оказва, че взема решение за операция във връзка с въздействието върху качеството на живот на детето с повтарящи се инфекции, многократно лечение с антибиотици, загуба на учебни дни, лоша нощна почивка и качество на живот по време на игра и учебни часове.

Качеството на съня играе решаваща роля за възстановяването на психофизическата дневна умора както в училищна възраст, така и в зряла възраст.

Хипертрофирани аденоиди и сливици могат да участват в развитието на синдрома на обструктивна сънна апнея.

Полисомнографията удостоверява наличието, вида и степента на нощна апнея, което води до възможни терапевтични индикации.

Плаки в гърлото: каква е връзката със сливиците?

Външният вид на сливиците напомня този на норвежките фиорди, тоест повърхността не е правилна, а е напукана.

Във възрастта на функционална активност този аспект увеличава повърхностната площ на действие на сливиците, но също така е идеалното гнездо за бактериална репликация, което се доказва от наличието на „плаки“.

Трябва обаче да се внимава да не се бъркат плаките със събирането тук на хранителни остатъци – казеи или тонзилолити.

В този случай би било прекомерно да се лекува с антибиотици проблем, който, макар и неудобен, може да бъде овладян чрез подобряване на хигиената в устната кухина след хранене.

Прочетете още:

Обструктивна сънна апнея: какво представлява и как да се лекува

Възпалено гърло: Как да диагностицираме стрептокок в гърлото?

Източник:

Хуманитас