Автор: д-р Занария Хюсеин (консултант ендокринолог)

(THESTAR.COM) - Наднорменото тегло и затлъстяването се определят като ненормално или прекомерно натрупване на мазнини, което представлява риск за здравето. Те са основни рискови фактори за редица хронични заболявания, включително диабет и сърдечно-съдови заболявания.

Около 65% от населението на света живее в страни, в които с наднормено тегло и затлъстяване убиват повече хора, отколкото с поднормено тегло.

Според Малайзийското изследване на здравето и заболеваемостта 2011, 33.3% от общото население на страната са с прекалено затлъстяване, докато 27.2% са с наднормено тегло.

Наскоро публикуваният международен доклад Oxfam, озаглавен Good Enough to Eat Index, показа, че Малайзия е класирана като най-дебелата страна в Югоизточна Азия и шеста в Азиатско-тихоокеанския регион.

Наднорменото тегло и затлъстяването са главно причинени от енергиен дисбаланс между консумираните калории и изразходваните калории.

Други причини за прекомерното телесно тегло включват увеличаване на физическата неактивност поради все по-заседналия характер на много форми на работа, променящи се начини на транспорт и увеличаваща се урбанизация.

Тегло, тип 2 диабет и SGLT2

Диабетът тип 2 съставлява 90% от общото население на диабета по света и до голяма степен е резултат от прекомерното телесно тегло и физическата неактивност.

Тежестта може да повлияе на диабета и обратно. За пациентите с диабет е по-трудно да контролират нивата на кръвната захар, ако получат по-голяма тежест.

В праисторически времена се смята, че човешкото тяло е разработило система за максимизиране на съхранението и съхранението на енергия поради липсата на постоянни хранителни доставки. Тази система включва намаляване на активността на нашата неврологична ендокринна система за забавяне на метаболизма, запазване на съхранената енергия в телата ни, както и метод за увеличаване на реабсорбцията на излишната глюкоза, която е била отстранена от бъбреците.

Днес повечето от нас имат адекватно или най-вероятно прекомерно богата доставка на глюкоза от консумираните храни. Следователно, системата, която някога е била необходима за оцеляване, допринася за повишаване на теглото и риска от диабет.

Дългосрочният контрол на кръвната захар е много важен, за да се забави началото и да се намали тежестта на усложненията на диабет тип 2 и на макро-съдовия риск.

 

Протеин, наречен натриев глюкозен котранспортер 2 (SGLT2), регулира реабсорбцията на 90% глюкоза в бъбреците. Той предотвратява загубата на глюкоза чрез транспортиране на глюкоза от бъбреците обратно в кръвообращението на организма.

Напредъкът при лечението на диабета е довел до инхибитор на SGLT2, който действа за предотвратяване на реабсорбцията на глюкоза в бъбреците, което води до преминаване на глюкоза през урината.

Тъй като увеличава бъбречната екскреция на глюкоза, пациентите с диабет тип 2 могат да получат спад в нивата на кръвната захар.

Количеството глюкоза, което се екскретира в урината дневно, може също да доведе до загуба на тегло до няколко килограма на месец. За пациенти с диабет загубата на умерено тегло може драстично да забави развитието на заболяването.

Проучванията показват, че приблизително 50 на 100 грама глюкоза се екскретира в урината дневно. Следователно, като се следва принципът на приблизително четири калории на един грам глюкоза, между 200 и 400 калориите се екскретират ежедневно.

Следователно, някои пациенти могат да изпитат загуба на тегло и това може да бъде от полза за тези, които са с наднормено тегло или затлъстяване.

В дългосрочен план количеството калории, което се екскретира в урината, е равностойно на около два до три килограма загуба на тегло за шест месеца. Диабетът в момента не може да бъде излекуван, но може да бъде контролиран и пациентите могат да водят пълен и активен живот.

Управлението на теглото все още остава важен компонент от управлението на диабет тип 2, но постигането и поддържането на здравословно тегло може да бъде предизвикателство. Въпреки това, нов клас лечение на диабет с нов механизъм на действие, който работи независимо от инсулин, има много предимства за диабетиците тип 2, особено за улесняване на загубата на тегло. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за това как ефективно да управлявате диабета.