Алергична астма: причини, симптоми, диагноза и лечение
Алергичната астма е възпалително заболяване на дихателната система, причинено от наличието на алергени: цветен прашец, прах, акари, пърхот на домашни любимци и др.
Типичните симптоми на това заболяване обикновено са хронични или периодични и включват бронхите, с внезапно стесняване на дихателните пътища (бронхоспазъм) и прекомерно производство на лигавица.
Двете явления, поотделно или заедно, затрудняват дишането, създават въздушен „глад“ (диспнея), причиняват хрипове с типичен свистящ или хриптящ звук и често водят до пристъпи на кашлица, които влошават дишането.
Неговите симптоми варират значително от човек на човек.
Астмата е хронично заболяване, което не може да се излекува, но се контролира сравнително ефективно както при деца, така и при възрастни.
Какво е алергична астма?
Това е заболяване на дихателната система, причинено от алергени, които причиняват възпаление на бронхиалното дърво.
Основните механизми на това заболяване все още не са напълно изяснени, но се приписват на реакция на имунната система, причинена от вдишване на алергени, частици, разпръснати в околната среда, към която тялото е чувствително: цветен прашец, прах, акари, пърхот на домашни любимци.
Ефектите от тази чувствителност засягат бронхите, структури на дихателната система, които са необходими за преминаването на въздуха в белите дробове.
При този тип астма бронхите се възпаляват, което затруднява дишането.
Какви са причините за алергична астма?
Астмата се предизвиква от алергени, обикновено протеинови вещества, присъстващи в някои особено летливи и лесни за вдишване агенти като цветен прашец, прах, пърхот на домашни любимци, но също и акари и други насекоми.
Повечето хора не се оплакват от проблеми при наличието на тези фактори в средата, в която живеят и дишат, докато други, астматици, вероятно поради генетична и наследствена предразположеност, страдат от анормална и прекомерна реакция на имунната система.
Верига от фактори в крайна сметка предизвиква възпаление на бронхите и промяна на нормалната им функция.
Какви са симптомите на алергична астма?
Симптомите на астма варират от човек на човек.
Те могат да бъдат леки или по-тежки.
Те могат да се появят непрекъснато (хронично), остро или периодично и временно, дори дълго време от една криза до друга.
Като цяло симптомите на заболяването са
- пристъпи на кашлица, често силни и като цяло сухи;
- задух или затруднено дишане (диспнея);
- тежест върху гърдите;
- хрипове, характеризиращи се със свистене и стенене;
- нарушения на съня;
- трудности при извършване на ежедневни действия, като изкачване на стълби или ходене, както и всички натоварващи физически дейности.
Как да се предпазим от алергична астма?
Превенцията е основно оръжие в контрола на алергичната астма.
Състои се от вземане на всички възможни предпазни мерки за избягване на контакт с алергени, за които е известно, че сенсибилизират бронхите и лигавицата на астматика.
Трябва да се спазва честото почистване на дома и работната среда, като се обръща внимание на предмети като фотьойли, дивани, килими, възглавници, легла и спално бельо и климатици.
В жилищната среда трябва да се поддържа оптимална влажност, като се избягва твърде сух или твърде влажен климат.
На открито е полезно да покриете устата и носа си с шал, ако е студено или с маска, ако е горещо или мястото е особено замърсено.
Абсолютно избягвайте пушенето, яжте балансирана диета и не напълнявайте.
Диагностика на алергична астма
Диагнозата алергична астма се поставя чрез следните стандартни изследвания:
- Алергичен кожен тест (Prick тест);
- Раст тест, серологичен тест за IgE имуноглобулини, отговорни за алергичната реакция;
- Тест за дихателна функция, за измерване на капацитета на белите дробове;
- Спирометрия, за измерване на количеството въздух, влизащ в белите дробове;
Алергичната астма може да бъде диагностицирана и чрез по-специфични тестове като:
- Бронхиален провокационен тест, за измерване на азотния оксид в изпускания (издишания) въздух, който показва нивото на възпаление;
- Образна диагностика, рентгенови лъчи и CT (компютърна томография), които могат да подчертаят всякакви аномалии на белите дробове и дихателните пътища като цяло;
- Бронхиален провокационен тест с метахолин;
- Измерване на пиковия експираторен поток;
- Тест за дифузия на въглероден оксид;
- Изследване на храчки;
- Анализ на артериален хемогаз.
Лечение
Лечението на астма зависи до голяма степен от тежестта на симптомите, възрастта, продължителността на заболяването и наличието на други заболявания.
Първото лечение се състои в избягване, когато е възможно, на алергена(ите), отговорен за патологията.
В случай на криза, но не само, алергичната астма се лекува с бронходилататори и кортикостероиди, пулверизирани чрез инхалационни дозатори.
Същите лекарства, ако се използват правилно и непрекъснато, ефективно контролират симптомите.
Антилевкотриените са клас лекарства за орална употреба, които могат да помогнат за бързо облекчаване на симптомите на астма, но за разлика от други молекули имат повече странични ефекти.
Десенсибилизиращата терапия или специфичната имунотерапия с алергенни екстракти е лечение, което постепенно тренира имунния отговор, типичен за алергична реакция, като намалява броя и интензивността на острите епизоди.
Има голяма продължителност.
Прочетете още:
Нежелани лекарствени реакции: какво представляват и как да управляваме нежеланите реакции
Първа помощ: 6 неща, които трябва да имате в аптечката ви
Алергии: антихистамини и кортизон, как да ги използваме правилно
Астма, болестта, която ви спира дъха
Астма: от симптоми до диагностични тестове
Тежка астма: Лекарството се оказва ефективно при деца, които не се повлияват от лечението
Астма: Тестове за диагностика и лечение