Навяхване на глезена: диагностика и лечение
Навяхването на глезена е патология, включваща загуба на ставната връзка между двете ставни повърхности, които съставляват глезена
Тази загуба обикновено е временна и включва талуса, костта на стъпалото, която се съчленява с крака.
В някои случаи изкълчването на глезените може да бъде свързано с увреждане на лигаментите и ставния хрущял
Симптоми
Симптомите след нараняване се характеризират с остра болка и подуване на глезена, често придружени от хематом и значително функционално ограничение.
Това може да доведе не само до куцота, но и до състояние, при което крайникът вече не може да се поддържа.
Диагноза и различните степени на тежест при навяхвания на глезена
Изкълчените глезени могат да имат различна степен на тежест: лека, умерена и тежка.
Ето защо правилната диагноза е от съществено значение, за да може да се следва целенасочена терапия.
На първо място е необходимо да се пристъпи към рентгенова снимка, която е много полезен диагностичен тест за изключване на възможни фрактури.
Впоследствие ултразвуковото сканиране може да бъде полезно за изследване на меките части, главно ставната капсула, връзките и сухожилията.
Едва след известно време, в случай на потвърдена патология като голяма лезия на лигамента, се дава индикация за сканиране с ЯМР.
Навехнат глезен, какво да правя
Лечението на класически изкълчен глезен, освен ситуациите, при които има фрактури, е просто.
Навехнатият глезен изисква преди всичко почивка с повдигнат крайник, лед (криотерапия) и евентуално превръзка, която да задържа подуване и болка.
В днешно време е по-рядко да се използват патерици, поне в по-леките случаи.
В случай на изкълчване, със значителна степен и начин на нараняване, трябва незабавно да отидете на спешното отделение за
- преглед от специалист
- предписването на диагностични изследвания
- най-подходящото лечение.
При умерени и сериозни навяхвания, с изключение на засягане на костите, изискващи поставяне на гипсова превръзка, в допълнение към използването на патерици, най-подходящата терапия е адхезивна превръзка или двучерупчеста пластмасова скоба.
Последното дава възможност да се възобнови ходенето на ранен етап, без обаче да се компрометира правилното заздравяване на лигаментите.
Физиотерапия при навяхвания на глезена
В същото време при по-умерени и тежки изкълчвания е важно да се започне това, което може да се счита за основно лечение на изкълчвания на глезена, тоест физиокинезиотерапия.
Целта е тройна.
Първата стъпка е проприоцептивно превъзпитание, насочено към осигуряване на бързи и адекватни реакции в дестабилизиращи ситуации, първо при разтоварване и след това при натоварване, чрез използване на люлеещи се дъски и възглавници.
Имайки различна консистенция и деформируемост, тези обекти позволяват да се адаптира темпото и да се стимулират проприоцептивните рецептори при ходене по неравна земя.
След това се извършва възстановяване на силата, тъй като добрата мускулна трофика намалява риска от рецидивиращи наранявания.
Най-често използваните инструменти са еластичната лента и гъбата, които позволяват дозиране на натоварването.
Само когато човекът е в състояние да ходи без накуцване и болка, могат да се изпълняват упражнения с пълно натоварване за укрепване на мускулите на краката и бедрата.
Време за възстановяване
Времето, необходимо за пълно функционално възстановяване, варира от 3 до 5 седмици, в зависимост от тежестта на нараняването.
Много е важно да се спазва правилното време за рехабилитация и възстановяване, без насилване и ускоряване. Рискът е да се създаде предпоставка за по-нататъшни навяхвания.
Прочетете още:
Костни кисти при деца, първият признак може да бъде „патологична“ фрактура
Счупване на китката: как да го разпознаем и лекуваме
Фрактури на растежната плоча или епифизни откъсвания: какво представляват и как да ги лекуваме
Имобилайзерът на глезена Spencer FXA Pro
Разликата между изкълчване и разтягане: Сравняване на симптоми, диагноза и лечение