Цьолиакия: симптоми и причини
Цьолиакията е хронично, автоимунно хранително разстройство, което се развива, когато хората ядат глутен и предизвиква имунна реакция при тези, които са генетично предразположени към него
С течение на времето тази реакция предизвиква възпаление, което уврежда стените на тънките черва и вилите, като по този начин предотвратява усвояването на храната и хранителните вещества.
Симптоми на цьолиакия
Симптомите на цьолиакия могат да варират значително и не винаги се проявяват, особено при възрастни: сред най-честите са диария, подуване на корема и метеоризъм, коремни спазми, загуба на тегло и астения.
Една от най-честите промени в кръвните изследвания е анемията, която се причинява главно от малабсорбция на желязо и витамини поради атрофия на чревните въси; по същата причина страдащите от цьолиакия често имат и симптоми, свързани с остеропорозата, тъй като телата ни не са в състояние да абсорбират калция, необходим за здрави кости.
И така, кога трябва да се тревожим?
Наличието на коремни симптоми, дори неспецифични, винаги трябва да се преценява правилно от специалист, особено ако има дори незначителни изменения в кръвните изследвания, които не могат да се обяснят с други причини.
Цьолиакия, причини
Целиакията е многофакторно заболяване: генетично, имунологично, екологично.
Глутенът е отключващият агент на имунната реакция при генетично предразположения пациент, но факторите на околната среда, които ускоряват задействането на автоимунния отговор, могат да бъдат множество и някои от тях физиологични, като бременност или стомашно-чревни инфекции.
Цьолиакията също често се свързва с други автоимунни заболявания, включително тиреоидит, захарен диабет тип 1, ревматоиден артрит или тиреоидит и генетични синдроми (Down's, Turner).
Цьолиакия, непоносимост към глутен и алергия: да не се бърка
В допълнение към цьолиакията, алергията към глутен е вид проява на нарушения, свързани с глутен, заедно с „чувствителност към глутен“.
Разликата между двата вида проява е имунологична и клинична: алергията към глутен се медиира от антитела от клас IGE (докато антителата, участващи в цьолиакия са IgA и IgG), не се характеризира с увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника и може да доведе до всички различни симптоми, типични за алергични реакции от кожни реакции до дихателни затруднения до чревни проблеми.
Лечение на цьолиакия
Понастоящем няма лекарствена терапия за лечение на цьолиакия.
Единственото лечение, което може да запази въсините и червата, е диетата: трябва да се спазва стриктна диета без глутен.
Това не само помага за управление и намаляване на симптомите, но също така позволява на червата и лигавицата да възвърнат първоначалната си функция.
Но какви са рисковете от неспазването на диета без глутен?
Пациент с целиакия, който не спазва диетата, поддържа възпалителния процес в лигавицата на дванадесетопръстника постоянно активен, предотвратявайки реконструкцията на абсорбиращата повърхност на червата и това го излага на риск, дори и безсимптомно, да развие важни хранителни дефицити, които в дългосрочен план ще компрометира благосъстоянието на организма. Освен това неспазването на диетата увеличава риска от развитие на стомашно-чревни неоплазми, особено чревен лимфом.
Къде стоят изследванията?
От години се провеждат проучвания на различни фронтове, включително изследване на ваксина и производство на лекарства, способни да инактивират или маскират токсичните фракции на глутена, които са отговорни за задействането на възпалителния механизъм.
Постигнат е напредък, но в момента единственото кодифицирано лечение на болестта остава безглутенова диета.
За да научите повече:
Чревните бактерии на бебето могат да предскажат бъдещо затлъстяване
Педиатрия / цьолиакия и деца: кои са първите симптоми и какво лечение трябва да се следва?
Цьолиакия: как да го разпознаем и какви храни да избягваме
Симптоми на цьолиакия: Кога да се консултирате с лекар?