Педиатрия, какво е синдром на Reye?
Наскоро открито педиатрично заболяване, Синдромът на Рейе е рядко усложнение на обичайните педиатрични респираторни инфекции, включително Варицела
Синдромът на Reye трябва да се подозира, когато детето започне да повръща 3-7 дни след началото на грипа или варицелата
Повръщане обикновено става по-тежко в рамките на 8-12 часа.
Когато има упорито повръщане, което продължава повече от 12 часа след 3-7 дни от началото на грипа или варицелата, детето трябва да има тестове за потвърждаване на диагнозата синдром на Reye.
ЗДРАВЕ НА ДЕТЕТО: НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ ЗА МЕДИЧИЛД, ПОСЕЩАВАЩИ КАТА НА АВАРИЙНОТО ЕКСПО
Ако повръщането е свързано с признаци на психично разстройство (ступор, делириум или странно поведение), детето трябва незабавно да бъде прегледано от лекар.
Обикновено, ако детето повърне в първия ден от заболяването, особено когато има и диария, това не е симптом на синдрома на Reye: това е просто остър инфекциозен гастроентерит.
Въпреки че синдромът на Reye може да удари по всяко време, той е най-чест през месеците януари, февруари и март, свързан с грип и други респираторни инфекции.
Около една трета от случаите на синдром на Reye се появяват като усложнение на варицела, обикновено 3-4 дни след обрива
Синдромът на Reye е много често срещан, особено при деца и юноши в училищна възраст, но има и случаи, възникващи в детска възраст, докато заболяването е рядко при възрастни.
Има отличен шанс за възстановяване, ако заболяването се диагностицира и лекува навреме, преди да са се развили делириум и кома. Децата, които не са диагностицирани бързо, могат да изпаднат в кома и да умрат.
Симптоми
Най-очевидните признаци на синдрома на Reye са, в допълнение към гореспоменатото постоянно повръщане, индикации за психични смущения (отслабване и сънливост).
В по-напреднал стадий детето показва личностни промени (дезориентация и агресивно поведение), объркване, бърборене, делириум (в някои случаи викове и ръфане и вече не може да разпознава родителите).
Този етап съответства на фазата на спешна медицинска помощ.
Диагноза
Диагнозата на синдрома на Reye може да се постави чрез комбиниране на анамнеза за предишен грип и симптоми като постоянно повръщане, повишаване на серумния GPT с нормален билирубин и изключване на менингит, енцефалит,...
Почти всички случаи на синдром на Reye имат високи серумни концентрации на определени чернодробни ензими; един от тях е GPT.
Когато настъпи повишаване на този ензим, свързано с необяснимо повръщане, детето се приема в болница и се лекува с интравенозни терапии.
Препоръчително е да не давате на детето лекарства с ацетилсалицилова киселина, тъй като те могат да влошат ситуацията, въпреки че това все още не е доказано.
Прочетете още:
Херпес зостер, вирус, който не е за подценяване
Херпес зостер, болезненото завръщане на вируса на варицела
Какво е импетиго при възрастни и деца и как да се лекува
Синдром на Рамзи Хънт: Симптоми, лечение и превенция
Херпес зостер: Симптоми, причини и как да облекчите болката