Индексът на Бартел, индикатор за автономия

By Кристиано Антонино On Mar 9, 2022

Индексът на Бартел, функционален за измерване на автономията на пациента, е универсално признат инструмент и се счита за един от най-надеждните за оценка на автономията в ежедневните дейности

Сред скалите за измерване, използвани в сестринската професия, индексът на Бартел е универсално приета референтна стойност за оценка на физическата функция и автономността на пациентите в ежедневните дейности.

Широкото му използване дава възможност да се стандартизира междупрофесионалният език между операторите и да се улесни споделянето на цели за възстановяване на самодостатъчността на пациента в рамките на работния екип

Индексът на Бартел може да се използва при пациенти с неврологични наранявания, инсулти, нарушения на баланса, атаксия, параплегия и др.

Скалата се прилага на пациента от медицински сестри както при постъпване в болница, така и при изписване от болницата и също така позволява да се оцени нивото на ефективност на рехабилитационното заведение.

Индексът анализира десет променливи, описващи дейности от ежедневния живот (напр. способността за хранене, обличане, поддържане на лична хигиена, миене на себе си и други) и мобилност (преместване от стол в леглото, ходене по равен терен, катерене и слизане по стълби).

На всеки елемент се приписва оценка, която варира в зависимост от самия елемент и степента на функционалност на пациента: пълна, намалена или липсваща.

По-високият общ резултат съответства на по-висока вероятност да можете да живеете самостоятелно у дома след изписване от болница или отделение за дългосрочни грижи.

Полученият резултат изразява степента на помощ, която състоянието на пациента изисква при ежедневните дейности.

Стойност нула показва напълно зависим пациент, докато стойност от 100, която е максималната, показва напълно независим пациент.

Оценката формира основата за обсъждане от работния екип, който е отговорен за изготвянето на рехабилитационната програма.

Екипът включва лекари, медицински сестри, физиотерапевти и логопеди.

За да се попълни правилно индексът на Barthel, трябва да се вземат предвид някои насоки:

Необходимо е да се записва какво всъщност прави пациентът, а НЕ какво би могъл да направи.
Основната цел е да се установи степента на независимост от всякаква физическа или словесна помощ.
Необходимостта от наблюдение НЕ прави пациента зависим.
Ефективността на пациента трябва да се установи, като се използват най-добрите налични източници като: директни въпроси към приятели/роднини/медицински сестри, но също и чрез директно наблюдение, ако е възможно.
Важно е да се оцени ефективността през предходните 24-48 часа.
Междинен резултат в една категория означава, че пациентът участва в повече от 50% от усилията.
Допуска се използването на функционални помощни средства за постигане на автономност.

Подобни публикации