Щитовидният възел е едно от най -честите заболявания на щитовидната жлеза. Засяга главно жените и като цяло е доброкачествен. Но как можем да разберем дали сме засегнати?

Щитовиден възел: алармени камбани и свирки

Обикновено възелът на щитовидната жлеза е безшумен и се открива случайно.

Има обаче някои признаци, които могат да доведат до подозрение за наличие на възел на щитовидната жлеза:

Ако пациентът се оплаква от затруднено дишане или преглъщане, или усещане за свиване в шия, както и ако възелът е ясно видим.

В някои по -редки случаи пациентът може да изпита симптоми на хипертиреоидизъм, като тахикардия, сърдечна аритмия, загуба на тегло, но също така повишено изпотяване и апетит.

В такива случаи се извършва ултразвуково сканиране, за да се оцени наличието на възел на щитовидната жлеза.

Инциденталомите са онези възли, открити случайно по време на прегледи, които пациентът е претърпял за симптоми, които не са пряко свързани с заболяване на щитовидната жлеза: това може да се случи по време на ехоколордоплер на над-аортните съдове или по време на ЯМР на шийните прешлени.

По този начин съществуването на възел може да бъде открито случайно или да се подозира чрез наблюдение на врата на пациента.

Тиреоиден възел и начин на живот: има ли връзка? Възможно ли е появата на възел на щитовидната жлеза да бъде свързана с начина на живот?

Не. Единственият рисков фактор, свързан с начина на живот, е диета с почти изключителна консумация на брасикацеи (т.е. зеле, карфиол и зеленчуци от едно и също семейство), но това е много трудна хипотеза, ако вземем предвид диетата, която обикновено се следва в Италия .

В Италия обаче има гоитрогенен ендемит поради дефицит на йод, незаменим елемент за правилното функциониране на щитовидната жлеза, който може да бъде лек или умерен.

Поради това е препоръчително да се осигури правилното количество йод в храната, например чрез използване на йодирана сол.

Приемът на йод е още по -важен в определени специфични ситуации, като например бременност.

Тиреоидни възли: диагностика и наблюдение

След оценка на функционалното състояние на щитовидната жлеза се взема решение дали да се продължи с цитологично изследване на нодула чрез аспирация с игла, за да се оцени евентуалното наличие на карцином на щитовидната жлеза.

Индикацията за необходимостта от това по -нататъшно изследване се определя от ултразвуковите характеристики на нодула и наличието или отсъствието на специфични рискови фактори, например предишно облъчване на шията.

Ако обаче възелът на щитовидната жлеза е митологично или ултразвуково доброкачествен и размерът му не е такъв, че предполага компресия на трахеята или хранопровода, ултразвуковото изследване за проследяване на всякакви промени в размера на нодула се счита за достатъчно, поне веднъж годишно.

Как се лекуват възлите на щитовидната жлеза?

Не е възможно да се предотврати растежа на нодулите чрез медицинско лечение, което обикновено се предписва само в случай на дисфункция на щитовидната жлеза.

Ако има особено големи възли, които са свързани със симптоми на компресия, или ако цитологичният резултат за неоплазия на щитовидната жлеза е положителен, е подходяща операция.

От друга страна, в случай на хиперфункциониращ възел, т.е. свързан с хипертиреоидизъм, може да се обмисли операция или, алтернативно, радиометаболно лечение с йод.

Прочетете още:

Педиатрия / цьолиакия и деца: кои са първите симптоми и какво лечение трябва да се следва?

Белодробен и щитовиден карцином: FDA одобрява лечението с Retevmo

Източник:

Хуманитас