Какво е предсърдно мъждене?
Предсърдно мъждене, или AFib, е трептящ, трептящ сърдечен ритъм. Може също да чуете лекаря да го нарича аритмия. Това означава, че нормалният ритъм на сърцето ви е нарушен. Тъй като кръвта ви не се движи добре, е по-вероятно да имате сърдечна недостатъчност
Тогава сърцето ви не може да се справи с нуждите на тялото ви.
Кръвта също може да се събира в сърцето ви и да образува съсиреци.
Ако някой се забие в мозъка ви, може да получите инсулт.
Какво се случва при AFib (предсърдно мъждене)?
Обикновено горната част на сърцето ви (предсърдията) се притиска първо, след това долната част (вентрикулите).
Времето на тези контракции е това, което движи кръвта.
Когато имате AFib, електрическите сигнали, които контролират този процес, са неправилни.
Вместо да работят заедно, предсърдията правят своето.
Видове предсърдно мъждене
AFib няма толкова типове, колкото има продължителност. Лекарите го класифицират според това колко дълго продължава или какво го причинява.
Вашият може да се промени с времето.
Вашето лечение ще зависи от това, което имате.
ЕКГ ОБОРУДВАНЕ? ПОСЕТЕТЕ ZOLL BOOTH НА АВАРИЙНО ЕКСПО
Пароксизмално предсърдно мъждене
Това е епизод на AFib, който продължава по-малко от седмица.
Може да почувствате, че това се случва за няколко минути или за няколко дни.
Може да не се нуждаете от лечение с този тип AFib, но трябва да посетите лекар.
Можете да го чуете като „синдром на празнично сърце“.
Това се отнася за AFib, който следва пристъп на тежко пиене.
Ако сърцето ви не е свикнало с цялата тази различна дейност, то може да премине в AFib.
Също така понякога се случва, когато сте подложени на изключителен стрес.
Устойчиво предсърдно мъждене
Персистиращият AFib обикновено започва като краткосрочен AFib (пароксизмален AFib).
Обикновено това продължава повече от седмица.
По-вероятно е да получите постоянен AFib, ако:
- По-стари
- Имате високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, хронична белодробна обструктивна болест (ХОББ), или заболяване на сърдечната клапа
- Бивш пушач
- Може да спре от само себе си или може да се нуждаете от лекарство или лечение, за да го спрете. Лекарите могат да използват лекарства за лечение на този тип AFib. Ако това не работи, те може да използват ток с ниско напрежение, за да нулират ритъма на сърцето ви към нормалното. Нарича се електрическа кардиоверсия. Лекарите обикновено правят тази процедура в болница, докато сте упоени, така че няма да усетите нищо. Можете да се приберете вкъщи, след като приключите, но някой друг ще трябва да ви закара.
Дългосрочно персистиращо предсърдно мъждене
Това означава, че вашият AFib е продължил повече от година и не изчезва.
Лекарствата и лечението като електрическа кардиоверсия може да не спрат AFib.
Лекарите могат да използват друг вид лечение, като аблация (която изгаря определени области от електрическата система на сърцето ви), за да възстановят нормалния ви сърдечен ритъм.
Постоянно (хронично) предсърдно мъждене
Това не може да се коригира с лечение.
Ако имате този тип, вие и вашият лекар ще решите дали имате нужда от дългосрочни лекарства, за да контролирате сърдечната честота и да намалите шансовете си да получите инсулт.
Клапно предсърдно мъждене
Този тип засяга хора, които имат изкуствена сърдечна клапа или заболяване на клапата като клапна стеноза (когато една от сърдечните ви клапи се втвърдява) или регургитация (клапата не затваря свойството, което позволява на част от кръвта да тече по грешен начин).
Шансът ви да получите клапен AFib се повишава, ако имате заболяване на митралната клапа или изкуствени сърдечни клапи.
Неклапно предсърдно мъждене
Това е AFib, който не е причинен от проблем със сърдечна клапа.
Причинява се от други неща, като високо кръвно налягане или свръхактивна щитовидна жлеза.
Лекарите не винаги знаят каква е причината.
По-вероятно е да получите неклапна AFib, ако:
- По-стари са
- Имате високо кръвно налягане от много години
- Имате сърдечно заболяване
- Пийте големи количества алкохол
- Имайте член на семейството с AFib
- Имате сънна апнея
Както клапният, така и неклапният AFib може да доведе до натрупване на кръв в сърцето ви, което повишава риска от усложнения като кръвни съсиреци и инсулти.
Лекарствата и други лечения могат да намалят шансовете ви за тези усложнения.
Дали AFib е клапна или неклапна, определя вида на лекарството, което вашият лекар ще предпише, за да помогне за намаляване на шансовете ви да получите инсулт.
Остро начало на предсърдно мъждене
Този бърз, хаотичен пулс се появява бързо и бързо изчезва.
Обикновено преминава от само себе си за 24 до 48 часа.
Причините включват възраст, сърдечно-съдови заболявания, злоупотреба с алкохол, диабет и белодробни заболявания.
Следоперативно предсърдно мъждене
Това е най-честото усложнение на сърдечно-съдовата хирургия.
Той увеличава шансовете ви за сърдечна недостатъчност и мозъчен инфаркт, мозъчно увреждане, което е резултат от кръвен съсирек, блокиращ притока на кръв в мозъка ви.
Лекарите имат много начини за лечение на предсърдно мъждене, без значение какъв тип имате.
Ако имате симптоми, посетете Вашия лекар, за да обсъдите кое е най-доброто за Вас.
Кой го получава?
Повече от 2 милиона американци имат AFib. По-често се среща при хора на 60 и повече години.
Други сърдечни проблеми могат да го направят по-вероятно:
- Сърдечно заболяване поради високо кръвно налягане
- Заболяване на сърдечната клапа
- Болест на сърдечния мускул (кардиомиопатия)
- Сърдечен дефект от раждането (вроден сърдечен дефект)
- Сърдечна недостатъчност
- Минали сърдечни операции
Заболяване на коронарната артерия
Хората с определени медицински състояния също имат по-голям шанс и поне 1 от 10 души с AFib нямат други сърдечни проблеми:
- Дългосрочно белодробно заболяване (като ХОББ)
- Свръхактивна щитовидна жлеза
- Сънната апнея
- Кръвен съсирек в бял дроб, наречена белодробна емболия
- Лекарствата (включително аденозин, дигиталис и теофилин) могат да повишат шанса за получаване на AFib.
Понякога е свързан с:
- Употреба на тежък алкохол, кофеин или наркотици
- Инфекции
- генетика
- Дисбаланси във вашите електролити
Симптоми
Когато сърцето ви е в AFib, може да почувствате:
- Сякаш сърцето ти бие или трепти в гърдите ти (сърцебиене)
- Уморен или слаб
- Замаяност или замаяност
- Болки в гърдите или натиск
- Недостиг на въздух
Понякога не причинява никакви симптоми.
Ако сте изложени на риск, говорете с Вашия лекар за шансовете си да имате AFib и си правете редовни прегледи.
Диагноза
Основното нещо, което Вашият лекар иска да види, е електрическата активност в сърцето Ви.
Вероятно ще направят някои тестове, за да видят какво се случва. Тестовете за предсърдно мъждене включват:
- Кръвни изследвания за проверка на щитовидната жлеза, черния дроб и бъбреците
- Електрокардиограма (ЕКГ), за да запишете колко бързо бие сърцето ви и времето на електрическите сигнали, които преминават през него. Медицинска сестра или техник ще постави около 12 малки, лепкави сензора на гърдите ви. Проводниците ги свързват с машина, която прави измерванията.
- Рентгенова снимка на гръдния кош, за да се уверите, че белодробното заболяване не е причина за вашите проблеми
- Ехокардиограма, която използва звукови вълни, за да направи видео как сърцето ви работи
- CT сканирания, специални рентгенови лъчи, които правят 3D картина на сърцето ви
- ЯМР, който използва магнити и радиовълни за създаване на моментни снимки и видеоклипове на вашето сърце
- Стрес тест с упражнения за да видите как работи сърцето ви, когато сте активни. Може да ходите по бягаща пътека или да карате стационарно колело, докато носите сензори, свързани към ЕКГ машина.
И лекарят може да използва някои специални приспособления, за да научи повече за сърдечния ритъм, като например:
- Холтер монитор: Вашият лекар може да поиска да носите тази джаджа няколко дни, докато се занимавате с обичайните си дейности. Това е като мобилен ЕКГ, който записва данни от сърцето ви 24/7. Помага на Вашия лекар да забележи признаци на аритмия. Ако симптомите на AFib идват и си отиват, може да се нуждаете от различен вид монитор за по-дълго време.
лечение
В зависимост от това колко тежки са симптомите Ви, Вашият лекар може да препоръча лекарства, операция или дори пейсмейкър, за да поддържате сърцето си в нормален ритъм.
Медикаменти: Медикаментите обикновено са първите неща, които лекарите се опитват да лекуват предсърдно мъждене. Различни лекарства могат да помогнат за контролиране на сърдечния ритъм, забавяне на сърцето и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци, които могат да доведат до инсулт.
Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които:
- Забавете сърдечната честота и облекчете силата на контракциите (бета-блокери и блокери на калциевите канали)
- Върнете ритъма на сърцето си към нормалното (блокери на натриевите и калиеви канали)
- Предотвратете образуването на кръвни съсиреци („разредители на кръвта“ или антикоагуланти и антитромбоцити)
Медицински процедури: Ако лекарствата не работят, Вашият лекар вероятно ще опита едно от тези, за да възстанови сърдечния ритъм:
- Електрическа кардиоверсия: Те ще залепят специални подложки към гърдите ви, за да изпратят електрически удар в сърцето ви. Няма да го усетите, защото ще спите под обща анестезия.
- Аблация: Те ще направят разрез в един от кръвоносните ви съдове и ще прокарат малка тръба през него и в сърцето ви. След това Вашият лекар ще използва лазер, радиовълни или силен студ, за да изгори тъканта на повърхността на сърцето ви, която причинява проблема. Това създава белези, които не предават нестандартните сигнали. Някои болници предлагат роботизирана хирургия, която използва по-малки разфасовки и позволява по-голяма прецизност. Вашият лекар ще постави видеокамера или малък робот в гърдите ви. Той ще ръководи създаването на белези, които могат да ви помогнат да поддържате сърдечния ритъм с правилното темпо.
Процедура с лабиринт: Ако имате операция на открито сърце по друга причина, Вашият лекар може да направи това.
Това е подобно на аблацията.
Вашият лекар ще създаде лабиринт от белези от частта на сърцето, която предава електрическите сигнали, които контролират сърдечния ритъм.
Тъканта на белега, създадена от процедура на лабиринт, спира нестабилните сигнали, които водят до неравномерен сърдечен ритъм и помага да върнете сърцето си в правилната посока. Вашият лекар може да обмисли операция на лабиринт, ако:
- AFib лекарствата не контролират симптомите ви или причиняват сериозни странични ефекти.
- Имате AFib и имате сърдечна операция по други причини. Например, операцията може да бъде за лечение на клапно заболяване или блокирани коронарни артерии.
Мини лабиринт: Повечето хора с AFib не се нуждаят от операция на открито сърце.
Ето къде идва тази минимално инвазивна опция.
Може да го чуете да се нарича Кокс лабиринт IV.
Това също е подобно на аблацията, но лекарят ще направи три или четири малки разфасовки отстрани и ще постави тръби, хирургически инструменти и малка камера в тях.
Конвергентна процедура: Това свързва катетърна аблация с мини лабиринт.
Един лекар използва радиочестотна аблация в белодробната вена, а хирург прави малък разрез под гръдната ви кост, за да използва радиочестотна енергия от външната страна на сърцето ви.
Медицински изделия
Пейсмейкър: Ще ви помогне да предотвратите твърде бавното биене на сърцето ви.
Ако приемате лекарство за понижаване на сърдечната честота, може да се нуждаете от такова като резервно.
Ще имате лека операция, за да поставите малкото устройство под кожата си.
Работи на батерии и изпраща малки електрически изблици към сърцето ви, когато бие твърде бавно.
Здравословен начин на живот
Можете да защитите сърцето си и чрез изборите, които правите в ежедневието си.
Яж здравословна храна. Вземете много пресни зеленчуци и плодове, заедно с пълнозърнести храни и постни протеини.
Ограничете алкохола и кофеина.
Престани да пушиш.
Това може да удвои риска от AFib.
Спрете да пиете. Това може да повиши шансовете ви за AFib. Колко зависи от това колко пиете. И това може да повлияе на начина, по който действат вашите разредители на кръвта.
Упражнение. Добре е за теб и сърцето ти. Той помага да поддържате мускулите си силни, кръвта ви да се движи и теглото ви да се контролира. Дори ви помага да спите. А хората с предсърдно мъждене, които тренират, са склонни да имат по-малко епизоди на аритмия, по-малко вероятно е да бъдат хоспитализирани и имат по-високо качество на живот. Говорете с Вашия лекар за най-добрите дейности за Вас, за да не прекалявате.
Проверете етикетите. Продуктите без рецепта, като лекарства за настинка, могат да съдържат съставки, които ще ускорят сърдечната ви честота.
Намалете стреса си. Стресът може да влоши състоянието, като ускори сърдечната честота. Силни емоции като гняв, страх и тревожност могат да имат същия ефект.
Затова е важно да се грижите за себе си. Намерете нещо, което ще ви отвлече от тревогите и ще ви зареди с добро настроение. Йога, музика и стратегии за управление на времето могат да облекчат известно напрежение.
Усложнения
AFib може да причини сериозни здравословни проблеми.
Вашият лекар има лечения, за да върне сърцето ви в нормален ритъм и да предотврати усложнения.
Удар. Нелекуваното AFib и заболяването на клапите прави по-вероятно да имате кръвни съсиреци и инсулт. Наличието на двете условия заедно повишава риска още повече.
Шансовете за исхемичен инсулт - типът, причинен от блокиране на притока на кръв към мозъка - са пет пъти по-високи при хора с неклапна AFib. Този риск е 17 пъти по-висок при хора със стеноза на митралната клапа.
Обикновено, когато сърцето ви бие, двете горни камери - наречени предсърдия - изстискват и изтласкват кръвта в двете долни камери - наречени вентрикули.
При AFib предсърдията трептят, вместо да се стискат силно. Така те изтласкват само част от кръвта в вентрикулите.
Това означава, че кръвта може да се събира в сърцето. Там също могат да се образуват бучки кръв, наречени съсиреци.
Съирек, който се образува в предсърдията, може да пътува до мозъка. Ако се забие в артерия, може да блокира притока на кръв и да причини инсулт.
Лекарствата AFib връщат сърцето ви в нормален ритъм, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и намаляват шансовете да получите инсулт.
Мярка, наречена вашият CHADS2 резултат, може да помогне на вашия лекар да разбере колко е вероятно да получите инсулт - и да реши дали трябва да вземете нещо, за да предотвратите такъв.
По същество това е поредица от въпроси, при които всяка буква в името представлява нещо, което може да повиши шансовете ви да получите инсулт.
Високото кръвно налягане също може да доведе до инсулт.
Така че е още по-важно да поддържате кръвното си налягане в здравословен диапазон с питателна диета, упражнения и лекарства, ако имате нужда от това.
кардиомиопатия
AFib кара вентрикулите да бият по-бързо, за да изтласка кръвта от сърцето.
Прекалено бързото биене за дълго време може да направи сърдечния мускул твърде слаб, за да изпомпва достатъчно кръв към тялото ви.
Това се нарича кардиомиопатия.
Лекарства за AFib като бета-блокери и блокери на калциевите канали забавят сърдечната честота.
Тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на кардиомиопатия.
Сърдечна недостатъчност
AFib не позволява на сърцето ви да изтласква кръвта, както трябва.
След известно време усилието от изпомпване може да направи сърцето ви толкова слабо, че не може да изпрати толкова кръв, колкото тялото ви се нуждае.
Това се нарича сърдечна недостатъчност.
Кръвта може да се задържи във вените на белите ви дробове и да доведе до натрупване на течност там.
Това причинява симптоми като умора и задух.
Сърдечната недостатъчност може също да доведе до AFib.
Сърдечният ви ритъм се контролира от електрически сигнали.
За да работят добре тези сигнали, те се нуждаят от здрава сърдечна тъкан.
Но сърдечната недостатъчност всъщност може да разтегне предсърдията ви и да накара тъканта в сърцето ви да се сгъсти и да образува белези.
Тези промени изхвърлят електрическите сигнали и това нарушава сърдечния ритъм и може да причини AFib.
За да намалите шансовете си за сърдечна недостатъчност, управлявайте тези четири ключови неща:
- Поддържайте кръвното си налягане в нормални граници.
- Поддържайте здравословно тегло с диета и упражнения.
- Не пушете.
- Контролирайте кръвната си захар, ако имате диабет.
умора. Вашето тяло се нуждае от постоянно снабдяване с богата на кислород кръв, за да работи правилно. Когато сърцето ви не може да изпомпва достатъчно, ще се почувствате уморени. Ако течността се натрупва в белите ви дробове поради сърдечна недостатъчност, това може да увеличи изтощението ви.
За да управлявате умората, балансирайте дейностите си с периоди на почивка. Опитайте се да спите повече през нощта. И упражнявайте толкова често, колкото можете. Комбинация от аеробни упражнения като ходене и колоездене, плюс силови тренировки може да ви даде повече енергия.
Сънната апнея може да е друга причина да се чувствате допълнително уморени. Това състояние, което ви пречи да дишате правилно, когато спите, може да се случи заедно с AFib. Вашият лекар може да ви тества, докато спите, за да разбере дали го имате. Едно лечение за сънна апнея използва машина, наречена CPAP, която осигурява леко въздушно налягане през маска за лице, за да поддържа дихателните ви пътища отворени, докато спите.
Загуба на паметта. В проучвания хората с AFib са се справили по-зле с тестовете за памет и учене от тези без това състояние. Деменцията също е по-честа при хора с AFib.
Една от възможните причини за връзката е, че AFib повишава шансовете ви за инсулт, който може да увреди мозъка. AFib може също да повлияе на паметта, като не позволява на мозъка да получава достатъчно кръв.
Вашият лекар може да Ви препоръча да приемате разредители на кръвта като аспирин и невитамин К перорален антикоагулант (NOAC), като дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) или апиксабан (Eliquis).
Промените в начина на живот, които предпазват сърцето ви - включително поддържане на здравословно тегло - могат също да защитят мозъка ви.
Високо кръвно налягане. Ако имате предсърдно мъждене (AFib), има доста голям шанс да имате и високо кръвно налягане. Двете условия често вървят заедно.
Когато всичко върви както трябва, сърцето ви бие с постоянен ритъм, за който можете да запазите време. Той изпомпва кръвта през тялото ви само с правилното докосване и всичките ви клетки получават кислорода, от който се нуждаят.
Но високото кръвно налягане хвърля гаечен ключ в тези работи. Това означава, че кръвта ви тече с повече сила от нормалното, така че натиска силно стените на артериите.
Ако това продължи твърде дълго, допълнителният стрес причинява щети, които могат да доведат до всякакви проблеми.
БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА
Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта: „Електрокардиограма“, „Тестове за стрес“, „Предсърдно мъждене“, „Сънна апнея“, „CPAP“, „Как тютюнопушенето засяга сърцето и кръвоносните съдове?“
StopAFib.org: „Процедура с мини лабиринт (хирургична аблация)“, „Процедура на Cox Maze III“, „Как прогресира предсърдното мъждене“, „Процедура с лабиринт (хирургична аблация)“, „Използване на електрическа кардиоверсия за предсърдно мъждене“.
Общество за сърдечен ритъм: „Видове аблации“, „Усложнения от предсърдно мъждене“.
Сърдечен ритъм: „Тютюнопушене и честота на предсърдно мъждене: Резултати от проучването на риска от атеросклероза в общностите (ARIC).“
AFib има значение: „Живот с предсърдно мъждене“.
Съобщение за новини, FDA.
Американска сърдечна асоциация: „Предсърдно мъждене“, „Какво е предсърдно мъждене (AFib или AF)?“ „Исхемични инсулти (съсиреци)“, „Аблация за аритмии“, „Защо предсърдното мъждене има значение“, „Ръководство на пациента за приемане на варфарин“, „Медикаменти за предсърдно мъждене“, „Какви са симптомите на предсърдно мъждене (AFib или AF)? ” „Кой е изложен на риск от предсърдно мъждене (AFib или AF)?“ „Когато ударът е изключен — предсърдно мъждене“, „Загубата на тегло значително намалява предсърдното мъждене“, „Нехирургични процедури за предсърдно мъждене (AFib или AF)“, „Хирургически процедури за предсърдно мъждене (AFib или AF)“, „Превенция Стратегии за предсърдно мъждене (AFib или AF),“ „Какво е предсърдно мъждене (AFib или AF)?“ „Какво е сърдечна недостатъчност?“ „Предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност“, „Тютюно и сърдечно-съдови заболявания (сърдечни заболявания)“, „Какви са симптомите на предсърдно мъждене (AFib или AF)?“ „Високо кръвно налягане, Afib и вашият риск от инсулт.
Британска сърдечна фондация: „Вашето тегло и сърдечни заболявания.
Клиника в Кливланд: „Какво е предсърдно мъждене?“ „Предсърдно мъждене“, „Сърдечна хирургия за предсърдно мъждене (MAZE),“ „Предсърдно мъждене (Afib): управление и лечение“.
Американска академия на семейните лекари: „Предсърдно мъждене“.
Медицински център на Чикагския университет: „Хирургично лечение на предсърдно мъждене“, „Предсърдно мъждене“.
Ший, Дж. Тираж, 20 май 2008 г.
Фери, клиничен съветник на Ф. Фери 2011, 1-во изд., Мосби Елзевиър, 2010.
Боноу, Сърдечна болест на Р. Браунвалд – Учебник по сърдечно-съдова медицина, 9-то изд. Saunders Elsevier, 2011 г.
Работна група за управление на предсърдно мъждене. European Heart Journal, октомври 2010 г.
Бориани, Г. Съдова фармакология, 2016.
Cunningham, J. Преследване на подобрено качество на живот в популацията с предсърдно мъждене: основана на доказателства практика, Университет на Южна Каролина, 2012 г.
Holding, S. Nursing Times, август 2013 г.
Джъд, С. Омниграфика, 2014.
McCabe, P. Journal of Clinical Nursing, 2015.
BMH клинични доказателства: „Предсърдно мъждене (остро начало)“
Journal of Anesthesia: „Управление на постоперативно предсърдно мъждене“.
NYU Langone Health: „Промени в начина на живот за предсърдно мъждене и предсърдно трептене при възрастни“, „Видове кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност“.
UpToDate: „Преглед на предсърдно мъждене“, „Пароксизмално предсърдно мъждене“.
Клиника Майо: „Аблация на предсърдно мъждене: Лабиринт“, „Предсърдно мъждене: диагностика и лечение“, „Предсърдно мъждене: симптоми и причини“, „Стеноза на митралната клапа: диагностика и лечение“, „Болест на митралната клапа: симптоми и причини“, „ Кардиоверсия“, „Предсърдно мъждене“, „Намалете риска от инсулт, ако имате предсърдно мъждене“, „Коронарна артериална болест“, „Предсърдно мъждене“, „Сърдечна недостатъчност“, „Високо кръвно налягане (хипертония)“.
Анали на кардиоторакалната хирургия: „Кратък преглед на хирургията за предсърдно мъждене“.
Медицинското училище Keck на USC: „Роботизирана хирургия на лабиринт“.
Тексаски сърдечен институт: „Лабиринтна хирургия“.
Училището по медицина и обществено здраве към Университета на Вашингтон: „Процедура с роботизиран лабиринт за предсърдно мъждене“.
Adventist Heart Institute: „Хибриден лабиринт, TT лабиринт, мини-лабиринт, модифициран лабиринт или хирургична аблация — най-модерната техника за лечение на A-Fib.“
Американски колеж по кардиология: „Актуализиране на AHA/ACC за 2017 г. на насоките за клапни сърдечни заболявания“, „Пациентите с AFib могат да предотвратят сърдечна недостатъчност с няколко ключови избора“, „Инструмент за HAS-BLED – Какъв е реалният риск от кървене при антикоагулация? ”
Американски семеен лекар: „Диагностика и лечение на предсърдно мъждене“.
Архив на сърдечно-съдовите заболявания: „Как да определим клапното предсърдно мъждене?“
CardioSmart: „Преглед на предсърдно мъждене“, „Живот с AFib: Експерти и пациенти споделят 10 съвета“, „Имам предсърдно мъждене: Колко активен мога да бъда?“
European Heart Journal: „Какво е „клапно“ предсърдно мъждене? Преоценка“, „Катетърна аблация при пациенти с персистиращо предсърдно мъждене“.
Вестник на Американската сърдечна асоциация: „Употреба на директни перорални антикоагуланти при пациенти с предсърдно мъждене и клапни сърдечни лезии“, „Прогностична стойност на CHADS2 резултат за нежелани сърдечно-съдови събития при пациенти с коронарна артериална болест без предсърдно мъждене – многоцентрово наблюдателно коопериране Учете.”
Национална асоциация за инсулт: „AFib-Stroke Connection“.
Penn Medicine: „Проблемите със сърдечните клапи причиняват ли AFib?“
The Open Cardiovascular Medicine Journal: "Превенция на инсулт при предсърдно мъждене и клапно сърдечно заболяване."
Cedars-Sinai: „Предсърдно мъждене“, „Ръководство за пациенти на програма за електрофизиология: Често задавани въпроси“.
Моят опит с AFib: „Упражнение с предсърдно мъждене“, „Симптоми на предсърдно мъждене“, „Какво трябва да знам за упражненията и AFib?“
Експертни прегледи в областта на сърдечно-съдовата терапия: „Постоянно предсърдно мъждене срещу пароксизмално предсърдно мъждене: разлики в управлението.
StopAFib.org: „Как прогресира предсърдното мъждене“, „Процедура с лабиринт (хирургична аблация)“, „Използване на електрическа кардиоверсия за предсърдно мъждене“, „Какво да очаквате след процедура на лабиринт“.
Europace: „Регистърът на немската компетентна мрежа за предсърдно мъждене: характеристики на пациента и първоначално управление“, „Дефиницията на клапно и неклапно предсърдно мъждене: резултати от проучване на лекарите“.
Университет на Мичиган, сърдечно-съдов център Франкел: „Аблация на AV възел“.
Европейска кардиология: „Предсърдно мъждене, когнитивен спад и деменция“.
Списание за мултидисциплинарно здравеопазване: „Какво пациентите искат и трябва да знаят за предсърдното мъждене.
WebMD: „Лекарите: По-новите разредители на кръвта са най-добри срещу A-Fib.“
Сърдечна фондация: „Аспирин“.
Здравно писмо от клиниката Майо: „Резултат по CHADS2.“
UCSF кардиология: „Управление на лекарства за предсърдно мъждене“.
Клинични интервенции при стареене: „CHADS2 резултатът има по-добра прогнозна стойност от резултата CHA2DS2-VASc при пациенти в напреднала възраст с предсърдно мъждене.
Циркулация: „Бъбречна дисфункция като предиктор за инсулт и системен емболизъм при пациенти с неклапно предсърдно мъждене“, „ACC/AHA/ESC Насоки за управление на пациенти с предсърдно мъждене: Резюме – Доклад на Американския колеж по кардиология/американски Работна група на сърдечната асоциация по практическите насоки и Комитета на Европейското кардиологично дружество за практически насоки и политически конференции (Комитет за разработване на насоки за управление на пациенти с предсърдно мъждене), разработени в сътрудничество със Северноамериканското общество по кардиостимулация и електрофизиология.
Националната медицинска библиотека на САЩ: „Предсърдно мъждене при сърдечна недостатъчност: какво да правим?“ „Предсърдно мъждене при застойна сърдечна недостатъчност“, „Тютюнопушене и честота на предсърдно мъждене: Резултати от проучването на риска от атеросклероза в общностите (ARIC).“
Harvard Health Publications, Harvard Medical School: „Нарушения на щитовидната жлеза и сърдечни заболявания: Каква е връзката?“
Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта: „Предсърдно мъждене“, „Катетърна аблация“.
Penn Medicine: „Проблемите със сърдечните клапи причиняват ли AFib?“
Cedars-Sinai: „Ръководство за пациенти по електрофизиология: Често задавани въпроси – Предсърдно мъждене“.
JACC: Клинична електрофизиология: „Систематичен преглед на прогресията на пароксизмалното до персистиращо предсърдно мъждене: хвърляне на нова светлина върху ефектите от катетърната аблация.“
Сърце: „Сърдечната честота е свързана с прогресията на предсърдно мъждене, независимо от ритъма.
Световно списание по кардиология: „Прогнозиране на развитието и прогресията на предсърдно мъждене: настоящи перспективи“.
Списание на Американския колеж по кардиология: „Указание за AHA/ACC/HRS от 2014 г. за управление на пациенти с предсърдно мъждене.
Клинични изследвания в кардиологията: „Клинични резултати за контрол на ритъма или прогресия на аритмията при пациенти с предсърдно мъждене: систематичен преглед.“
Европейското дружество по хипертония: „Хипертония и предсърдно мъждене: диагностичен подход, превенция и лечение. Документ за позиция на работната група „Хипертензивни аритмии и тромбоза“ на Европейското дружество по хипертония.
Прочетете още:
Педиатрия, нова техника за аблация при тахикардия в Bambino Gesù в Рим
Тахикардия: важни неща, които трябва да имате предвид за лечение
Какво представлява аблацията на тахикардиите с повторно влизане?
Аблация на предсърдно мъждене: какво представлява и как да се лекува