Препоръка REC M 0031 на Комисията за планирана спешна медицина от май 2013 за реанимация на жертвите на лавини

В Северна Америка и Европа ~ 150 лицата са убивани от лавини всяка година. Международната комисия по планинска аварийна медицина (ICAR MEDCOM) систематично разработи насоки, базирани на доказателства, и алгоритъм за управление на жертвите от лавините, използвайки работен лист на 27 за резултатите от интерфейса за сравнителен анализ на населението. Класификацията на препоръките и нивото на доказателствата се класифицират, като се използва системата American Heart Association.

Ако се изключат смъртоносни наранявания и тялото не е замръзнало, спасителната стратегия се управлява от продължителността на снежното погребение и, ако не е налично, от основната температура на жертвата. Ако време на погребение ≤35 минути (или температура на сърцевината ≥32 ◦C), бързото извличане и стандартната ALS са важни. Ако време на погребение >35 минути и основна температура <32 ◦C, се препоръчва лечение на хипотермия, включително леко изтръгване, изолация на цялото тяло, ЕКГ и мониторинг на температурата на сърцевината и, ако е необходимо, усъвършенствано управление на дихателните пътища. Пациенти, които не реагират, с жизнени признаци трябва да бъдат транспортирани до болница, която може да извършва активно външно и минимално инвазивно затопляне, като например принудително затопляне с въздух. Пациенти със сърдечна нестабилност или със сърдечен арест (с отворени дихателни пътища) трябва да бъдат транспортирани до болница за екстракорпорална мембранна оксигенация или затопляне на кардиопулмонален байпас. Пациентите със сърдечен арест трябва да получават непрекъсната CPR; с асистолия, CPR може да бъде прекратена (или преустановена), ако пациентът е смъртоносно наранен или напълно замръзнал, дихателните пътища са блокирани и продължителност на погребението >35 минути, серумен калий >12 mmol L-1, рискът за спасителите е неприемливо висок или съществува валидна заповед за не реанимиране. Управлението трябва да включва гръбначен предпазни мерки и други грижи за травми, както е показано

[документ url = “http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/documents/2013/ikar20131013001087.pdf” ширина = ”600 = височина =” 820 ″]