কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: এটি কী, লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে চিকিত্সা করা যায়
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস হ'ল অ্যামাইলয়েডোসিস নামে পরিচিত রোগগুলির একটি। এগুলি হল বিরল রোগ যা অ্যামাইলয়েডের জমা দ্বারা চিহ্নিত, একটি অদ্রবণীয় প্রোটিন উপাদান যা টিস্যু এবং অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে
হৃৎপিণ্ড এমন একটি অঙ্গ যেখানে অ্যামাইলয়েড প্রায়শই জমা হয়।
এ পর্যন্ত, অ্যামাইলয়েডোসিসের বিভিন্ন প্রকার বর্ণনা করা হয়েছে
যেগুলি প্রায়শই হৃৎপিণ্ডের সাথে জড়িত তারা হল:
- সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস টাইপ AL, একটি প্লাজমা সেল ক্লোন থেকে উদ্ভূত যা অ্যামাইলয়েডোজেনিক চেইন তৈরি করে। এই প্যাথলজিটি নির্দিষ্ট কেমোথেরাপিউটিক চিকিত্সার প্রতি সাড়া দেয় যার লক্ষ্য প্রোটিনের উত্পাদন বন্ধ করা বা কমিয়ে দেওয়া যা জমার কারণ হয়।
- বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস, ট্রান্সথাইরেটিন জমে যা লিভার দ্বারা উত্পাদিত একটি প্রোটিন, যা বিন্দু পরিবর্তনের ফলে অ্যামাইলয়েডোজেনিক হয়ে উঠতে পারে এবং বিভিন্ন অঙ্গ ও টিস্যুতে জমা হতে পারে। বিশেষ করে, হার্ট ছাড়াও, এটি পেরিফেরাল এবং স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে।
- অপরিবর্তিত ট্রান্সথাইরেটিন জমে অ্যামাইলয়েডোসিস।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: এটা কি?
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস হ'ল কার্ডিয়াক টিস্যুতে অ্যামাইলয়েড জমা হওয়ার কারণে সৃষ্ট একটি রোগ, যা মায়োকার্ডিয়াম নামে পরিচিত।
এই রোগের দুটি প্রধান রূপ রয়েছে: ইমিউনোগ্লোবুলিন লাইট চেইন অ্যামাইলয়েডোসিস এবং ট্রান্সথাইরেটিন অ্যামাইলয়েডোসিস।
পরবর্তী অবস্থার দুটি রূপ রয়েছে: একটি অ-বংশগত ট্রান্সথাইরেটিন বন্য প্রকার (নন-মিউটেটেড) ফর্ম এবং একটি বংশগত ট্রান্সথাইরেটিন মিউটেটেড ফর্ম।
প্রশিক্ষণ: জরুরী এক্সপোতে ডিএমসি দিনাস মেডিক্যাল কনসালটেন্টদের বুথে যান
লক্ষণগুলি
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস মায়োকার্ডিয়াল প্রাচীরের বেধ বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা অন্য কোনো কারণ দ্বারা ব্যাখ্যা করা যায় না।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের রোগীরাও ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে কম ভোল্টেজের সাথে উপস্থিত থাকে।
যখন হাইপারট্রফি ব্যাখ্যা করা যায় না, তখন অ্যামাইলয়েডোসিসকে বিবেচনা করা হয় এবং তাই এটি বর্জনের নির্ণয়।
রোগ নির্ণয়
যখন অ্যামাইলয়েডোসিস সন্দেহ হয়, একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি সাধারণত নির্ধারিত হয়।
উপরন্তু, BNP এবং NT-proBNP মার্কার, যা একটি পরিবর্তিত প্রাচীরের উপস্থিতি নির্দেশ করে, কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস নির্ণয়ের জন্য অপরিহার্য।
দরকারী যন্ত্র পরীক্ষার মধ্যে এমআরআই এবং মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফিও অন্তর্ভুক্ত।
রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অ্যামাইলয়েডোসিস বৈশিষ্ট্যযুক্ত করার জন্য, অবশেষে, একটি হিস্টোলজিকাল নমুনা গুরুত্বপূর্ণ।
আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের সময়, চিকিত্সক ভেন্ট্রিকুলার দেয়ালের বর্ধিত পুরুত্ব, আন্তঃস্থ সেপ্টাম এবং অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ভালভ লিফলেটগুলির অসামঞ্জস্যপূর্ণ ঘনত্ব, সেইসাথে ডান ভেন্ট্রিকলের হাইপারট্রফি নোট করবেন।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: চিকিত্সা
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিসের জন্য অনেকগুলি চিকিত্সা রয়েছে।
প্রোটিন উৎপাদনে বাধা দেয় এমন অনেকগুলি ওষুধ সাধারণত নির্ধারিত হয়, যা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং রোগীদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে কার্যকর।
যে কোনও ক্ষেত্রে, কার্যকর চিকিত্সার জন্য প্রাথমিক রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: অ্যামাইলয়েডোসিস কী?
অ্যামাইলয়েডোসিস শব্দটি এমন একদল রোগকে বোঝায় যেগুলি অ্যামাইলয়েড নামক প্রোটিনসিয়াস উপাদান জমার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
পরেরটি অসংখ্য অঙ্গে জমা হয়। রোগের তীব্রতা, লক্ষণ ও পরিণতি নির্ভর করে আক্রান্ত অঙ্গ এবং অ্যামাইলয়েডোসিসের ধরনের উপর।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফাইব্রিলার জমাগুলি ছড়িয়ে পড়ে এবং বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুগুলির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে।
একটি বায়োপসি পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করা হয় যা একটি টিস্যু নমুনাকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে বিশ্লেষণ করার অনুমতি দেয়।
অ্যামাইলয়েডোসিসের প্রকারের উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়, যেমন উপসর্গগুলি পরিচালনা করতে এবং অ্যামাইলয়েড উত্পাদন সীমিত করার জন্য চিকিত্সাগুলি করে।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: স্থানীয় বা সিস্টেমিক
অ্যামাইলয়েডোসিস প্রোটিনের গৌণ কাঠামোর পরিবর্তনের কারণে ঘটে।
স্বাভাবিক অবস্থায়, প্রোটিনগুলি অ্যামিনো অ্যাসিডের রৈখিক ক্রম হিসাবে সংশ্লেষিত হয় যা একটি নির্দিষ্ট আকারে ভাঁজ করে।
এর জন্য ধন্যবাদ, প্রোটিন তার সমস্ত কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম।
অ্যামাইলয়েড প্রোটিন একটি অগ্রদূত থেকে উদ্ভূত হয় যা কোষ দ্বারা ভুলভাবে প্রক্রিয়া করা হয়েছে।
অ্যামাইলয়েড জমাগুলি কোথায় স্থানীয়করণ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে, প্যাথলজিকে শ্রেণীবদ্ধ করা সম্ভব
- স্থানীয়কৃত অ্যামাইলয়েডোসিস: এই ক্ষেত্রে, রোগটি শুধুমাত্র একটি অঙ্গ বা টিস্যুকে প্রভাবিত করে। এটি রোগের সর্বনিম্ন গুরুতর রূপ এবং বয়স্ক রোগীদের বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
- সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস: অ্যামাইলয়েড জমা বিভিন্ন অঙ্গে পাওয়া যায় এবং একটি নিওপ্লাস্টিক, জেনেটিক বা প্রদাহজনক উত্স রয়েছে। রোগের এই রূপটি বেশ গুরুতর এবং প্রধানত হৃদয়, কিডনি, স্নায়ু এবং অন্ত্রকে প্রভাবিত করে, অঙ্গগুলিকে প্রগতিশীল ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: শ্রেণীবিভাগ
ফাইব্রিলার ডিপোজিট গঠনকারী প্রোটিনের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে অ্যামাইলয়েডোসিসের বিভিন্ন রূপ রয়েছে।
তাই আমরা খুঁজে পাই:
- প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিস (বা লাইট-চেইন অ্যামাইলয়েডোসিস, AL)
- সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস (বা অর্জিত অ্যামাইলয়েডোসিস, এএ)
- বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস
- বয়স-সম্পর্কিত অ্যামাইলয়েডোসিস (বা সেনাইল সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস)
অ্যামাইলয়েডোসিস এএল
সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল প্রাথমিক অ্যামাইলয়েডোসিস (AL)।
মনোক্লোনাল প্লাজমা কোষ থেকে প্রাপ্ত ইমিউনোগ্লোবুলিন আলোক শৃঙ্খলযুক্ত ফাইব্রিল জমা হওয়ার কারণে এই রোগ হয়।
এই রোগটি সাধারণত মনোক্লোনাল গ্যামোপ্যাথির ফলে হয় এবং একাধিক মায়লোমা বা বি-কোষের সাথে জড়িত অন্যান্য লিম্ফোপ্রোলাইফেরেটিভ ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত হতে পারে।
AL amyloidosis অঙ্গগুলির স্তরে অবস্থিত ফাইব্রিলার জমার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা ক্লিনিকালভাবে প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
লক্ষণগুলি হল শোথ, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি এবং আক্রান্ত অঙ্গের সাথে সাথে জমার আকারের সাথে সম্পর্কিত।
কিডনিতে, উদাহরণস্বরূপ, রোগটি দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করতে পারে, যখন এটি হৃৎপিণ্ডে পাওয়া যায়, তখন এটি শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ করার অঙ্গের ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে।
এই রোগটি বিশেষ করে লিভার, কিডনি, হার্ট, স্বায়ত্তশাসিত এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।
বিরল ক্ষেত্রে, এটি ফুসফুস, জিহ্বা, থাইরয়েড, অন্ত্র, ত্বক এবং রক্তনালীতেও প্রভাব ফেলতে পারে, চোখের চারপাশে পুরপুরা, পেটিচিয়া, ইকাইমোসিস, শ্বাসকষ্ট, মাথা ঘোরা, দুর্বলতা এবং তরল ধারণের মতো লক্ষণগুলির সাথে।
সেকেন্ডারি অ্যামাইলয়েডোসিস (AA) কম সাধারণ
এটিকে অর্জিত অ্যামাইলোইডোসিসও বলা হয় কারণ এটি একটি রোগের জটিলতা হিসাবে ঘটতে পারে যা একটি ক্রমাগত প্রদাহজনক অবস্থার (যক্ষ্মা, কুষ্ঠ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস) বা নিওপ্লাস্টিক রোগের ফলস্বরূপ ঘটতে পারে।
সাধারণ স্থান যেখানে জমা হয় প্লীহা, কিডনি, লিভার, লিম্ফ নোড এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি।
চিকিত্সা সাধারণত অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিত্সা দিয়ে শুরু হয়।
সেনাইল সিস্টেমিক অ্যামাইলয়েডোসিস সাধারণত শরীরের স্বাভাবিক বার্ধক্যের সাথে যুক্ত।
এটি সাধারণত 60 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়।
আমানত তৈরি হয় এবং হৃদয়ে জমা হয় এবং গঠনের কারণগুলি এখনও জানা যায়নি।
ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং নির্দিষ্ট চিকিত্সাও তৈরি করা হচ্ছে।
অবশেষে, আমরা বংশগত অ্যামাইলয়েডোসিস খুঁজে পাই, যা একটি জেনেটিক ত্রুটির ফলাফল।
মিউটেশনে কিছু রক্তের প্রোটিন জড়িত যেমন, উদাহরণস্বরূপ, ট্রান্সথাইরেটিন প্রোটিন, টিটিআর, এবং এটি একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী পদ্ধতিতে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যেতে পারে।
এই ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস বিশেষত স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, হৃদপিণ্ড, কিডনি এবং রক্তনালীতেও জমা হয়।
বিশ্বের উদ্ধারকারীদের রেডিও? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে রেডিও ইএমএস বুথে যান
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস: সর্বশেষ গবেষণা
অনেক উপায়ে, অ্যামাইলয়েড পণ্ডিতদের কাছে একটি রহস্য রয়ে গেছে।
এই প্রোটিনটি অঙ্গ এবং টিস্যুতে জমা হয়, ধীরে ধীরে কোষের কার্যকারিতা পরিবর্তন করে।
এটি শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে কমবেশি গুরুতর ক্ষতি হতে পারে।
এই পরিবর্তিত প্রোটিন একত্রিতকরণ আলঝেইমার রোগের বিকাশের মূলে রয়েছে, যদিও সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত অঙ্গটি হৃৎপিণ্ডে পরিণত হয়।
কার্ডিয়াক অ্যামাইলয়েডোসিস এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দিতে পারে যাদের পারিবারিক ইতিহাস নেই বা এর বংশগত ভিত্তি থাকতে পারে।
যেভাবেই হোক, এটি এমন পরিণতি ঘটায় যা হার্টের জন্য খুবই গুরুতর হতে পারে, যা হার্ট ফেইলিউরে যেতে পারে।
আরও পড়ুন
তাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি (ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম) কি?
হৃদরোগ: কার্ডিওমায়োপ্যাথি কি?
হার্টের প্রদাহ: মায়োকার্ডাইটিস, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস
হার্ট বচসা: এটা কি এবং কখন উদ্বিগ্ন হতে হবে
ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম বাড়ছে: আমরা টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি জানি
হার্ট অ্যাটাক, নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য: কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের সাথে পার্থক্য কী?
হার্ট অ্যাটাক, পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ রেটিনাল ভেসেল এবং কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার জন্য ধন্যবাদ
হোল্টারের মতে সম্পূর্ণ ডাইনামিক ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম: এটা কি?
হার্টের গভীর বিশ্লেষণ: কার্ডিয়াক ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (কার্ডিও - এমআরআই)
হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ: জরুরী অবস্থায় কি করতে হবে, CPR এর ভূমিকা
হার্ট অ্যাটাক: লক্ষণগুলি সনাক্ত করার জন্য নির্দেশিকা
বুকে ব্যথা, জরুরী রোগী ব্যবস্থাপনা
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা, হার্ট অ্যাটাকের ৫টি সতর্কতা লক্ষণ
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা: পালমোনারি এমবোলিজমের 3টি লক্ষণ
হোল্টার মনিটর: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কখন এটি প্রয়োজন?
রোগীর চাপ ব্যবস্থাপনা কি? একটি পর্যালোচনা
কার্ডিওভাসকুলার রোগ: অ্যাঞ্জিওলজি এবং ভাস্কুলার সার্জারি পরীক্ষা কি
জরুরী স্ট্রোক ব্যবস্থাপনা: রোগীর উপর হস্তক্ষেপ
স্ট্রোক-সম্পর্কিত জরুরি অবস্থা: দ্রুত নির্দেশিকা
সেডেশনের সময় রোগীদের স্তন্যপান করার উদ্দেশ্য
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
অজ্ঞান হওয়া, চেতনা হারানোর সাথে সম্পর্কিত জরুরী অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন
চেতনা জরুরী অবস্থার পরিবর্তিত স্তর (ALOC): কি করতে হবে?
শ্বাসকষ্টের জরুরী অবস্থা: রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং স্থিতিশীলতা
টাকোটসুবো কার্ডিওমায়োপ্যাথি: ব্রোকেন হার্ট সিনড্রোম রহস্যময়, কিন্তু বাস্তব
ইকো- এবং সিটি-গাইডেড বায়োপসি: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
ইকোডপলার: এটি কী এবং কখন এটি সম্পাদন করতে হয়
ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি কী এবং কখন এটি প্রয়োজন
সুপ্রা-অর্টিক ট্রাঙ্কস (ক্যারোটিডস) এর ইকোকলারডপলার কি?
লুপ রেকর্ডার কি? হোম টেলিমেট্রি আবিষ্কার
কার্ডিয়াক হোল্টার, 24-ঘন্টা ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের বৈশিষ্ট্য
এন্ডোক্যাভিটারি ইলেক্ট্রোফিজিওলজিকাল স্টাডি: এই পরীক্ষাটি কী নিয়ে গঠিত?
কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, এই পরীক্ষা কি?
ইকো ডপলার: এটি কী এবং এটি কীসের জন্য