বুকে ব্যথা, বা বুকে অস্বস্তি, চতুর্থ সর্বাধিক সাধারণ জরুরী যা EMS পেশাদাররা সাড়া দেয়, সমস্ত EMS কলের প্রায় 10% এর জন্য দায়ী

বুকে ব্যথার কারণগুলি ছোটখাটো সমস্যা থেকে পরিবর্তিত হতে পারে, যেমন বদহজম বা মানসিক চাপ, গুরুতর জীবন-হুমকির জরুরী অবস্থা, যেমন হার্ট অ্যাটাক বা পালমোনারি এমবোলিজম

তাদের রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, চিকিত্সার প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীরা প্রায়শই জরুরী অবস্থার তীব্রতা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য বুকে ব্যথা কীভাবে বর্ণনা করা হয় সেদিকে গভীর মনোযোগ দেবেন।

বেশিরভাগ মানুষের জন্য, বুকে ব্যথা নিজেকে "ছুরিকাঘাত", "জ্বলন্ত", "ব্যথা," "তীক্ষ্ণ" বা "চাপের মতো" সংবেদন হিসাবে উপস্থাপন করতে পারে।

বুকের ব্যথা শরীরের অন্যান্য স্থানেও বিকিরণ করতে পারে বা সরে যেতে পারে, সহ ঘাড়, বাহু, মেরুদণ্ড, পিঠ এবং উপরের পেট।

বুকে ব্যথার সাথে যুক্ত অন্যান্য লক্ষণগুলি বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, বমি, মাথা ঘোরা, শ্বাসকষ্ট, উদ্বেগ এবং ঘাম।

বুকে ব্যথার ধরন, তীব্রতা, সময়কাল এবং সংশ্লিষ্ট উপসর্গগুলি এই মেডিকেল ইমার্জেন্সি রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার নির্দেশনা দিতে পারে।

বুকে ব্যথার কারণ নির্ণয় করা চ্যালেঞ্জিং এবং সম্ভাব্য কারণগুলি বোঝা, একটি সতর্ক শারীরিক পরীক্ষা, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং বিস্তারিত মনোযোগের প্রয়োজন।

বুকে ব্যথা কি?

বুকে ব্যথা হল বুকে ব্যথা বা অস্বস্তি।

ব্যথা সাধারণত বুকের সামনের অংশে ঘটে এবং এটিকে তীক্ষ্ণ বা নিস্তেজ চাপ, ভারী হওয়া বা চেপে ধরা হিসাবে বর্ণনা করা যেতে পারে।

যুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে কাঁধ, বাহু, উপরের পেট বা চোয়ালে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ঘাম বা শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বুকে ব্যথার কারণ

বুকের ব্যথা দুটি বিভাগের একটিতে পড়ে, হার্ট-সম্পর্কিত ব্যথা বা অ-হার্ট-সম্পর্কিত ব্যথা।

হার্ট-সম্পর্কিত ব্যথার বিভাগের অধীনে, এনজিনা (এনজিনা পেক্টোরিস নামেও পরিচিত) নামে এক ধরনের ব্যথা রয়েছে, যা হৃৎপিণ্ডে প্রবাহিত রক্তের অভাবের কারণে হয়।

বুকে ব্যথার গুরুতর এবং তুলনামূলকভাবে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে যেকোনো একটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম, যেমন হার্ট অ্যাটাক (31%)
• গ্যাস্ট্রোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (30%)
• পেশী বা কঙ্কালের ব্যথা (28%)
• নিউমোনিয়া (2%)
• পালমোনারি এমবোলিজম (2%)
• নিউমোথোরাক্স বা পেরিকার্ডাইটিস (4%)
• অর্টিক ডিসেকশন (1%)
• দাদ (0.5%)
• অন্যান্য সাধারণ কারণগুলির মধ্যে খাদ্যনালী ফেটে যাওয়া এবং উদ্বেগজনিত ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত। বুকে ব্যথার কারণ নির্ধারণ করা হয় একজন ব্যক্তির চিকিৎসা ইতিহাস, একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং অন্যান্য চিকিৎসা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে।

বুকে ব্যথার ব্যবস্থাপনা অন্তর্নিহিত কারণের উপর ভিত্তি করে।

প্রাথমিক চিকিৎসায় প্রায়শই অ্যাসপিরিন এবং নাইট্রোগ্লিসারিনের মতো ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকে।

যখন কারণটি অস্পষ্ট হয়, তবে, ব্যক্তিকে আরও মূল্যায়নের জন্য নিকটবর্তী হাসপাতালে বা চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাওয়া হবে।

শিশুদের মধ্যে, বুকে ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• Musculoskeletal (76-89%)
• ব্যায়াম-প্ররোচিত হাঁপানি (4-12%)
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতা (8%)
• সাইকোজেনিক কারণ (4%)
• শিশুদের বুকে ব্যথা জন্মগত কারণেও হতে পারে।

বুকে ব্যথার জন্য কখন জরুরি নম্বরে কল করবেন

আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনার হার্ট অ্যাটাক হয়েছে, অবিলম্বে জরুরি নম্বরে কল করুন বা আপনার নিকটস্থ হাসপাতাল বা জরুরি ক্লিনিকে যান।

যদি আপনার অব্যক্ত বুকে ব্যথা কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, তাহলে নিজেই কারণটি নির্ণয় করার চেষ্টা না করে এখনই জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।

বুকে ব্যথার চিকিৎসা কিভাবে করবেন

বুকে ব্যথার কিছু কারণ প্রাণঘাতী, যেমন হার্ট অ্যাটাক বা পালমোনারি এমবোলিজম।

এই কারণে, যদি আপনার অব্যক্ত বুকে ব্যথা কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।

জরুরী নম্বরে কল করুন. উপসর্গগুলি উপেক্ষা করার বা অপেক্ষা করার চেষ্টা করবেন না, কারণ এটি হার্ট অ্যাটাক বা অন্যান্য গুরুতর চিকিৎসা অবস্থার ইঙ্গিত হতে পারে।

জরুরী নম্বরে কল করুন, এবং যদি ইএমএস পরিষেবা উপলব্ধ না হয় তবে কেউ আপনাকে নিকটস্থ হাসপাতালে নিয়ে যেতে বলুন।

আপনি শুধুমাত্র শেষ অবলম্বন হিসাবে নিজেকে একটি চিকিৎসা সুবিধার দিকে ড্রাইভ করা উচিত.

আপনার অবস্থা হঠাৎ খারাপ হলে এটি করা আপনাকে বা অন্যদের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।

একটি অ্যাসপিরিন চিবান. অ্যাসপিরিনের 2 টি ট্যাবলেট (150 মিলিগ্রাম) চিবানো যদি হার্ট অ্যাটাকের প্রাথমিক পর্যায়ে নেওয়া হয় তবে মৃত্যুর ঝুঁকি 24% পর্যন্ত কমাতে পারে।

আপনার অ্যালার্জি থাকলে, রক্তপাতের সমস্যা থাকলে বা অন্য রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ সেবন করলে অ্যাসপিরিন গ্রহণ করবেন না।

সবচেয়ে বড় কথা, আপনার ডাক্তার যদি কোনো কারণে অ্যাসপিরিন গ্রহণ না করার নির্দেশ দেন।

নির্ধারিত হলে নাইট্রোগ্লিসারিন নিন. আপনি যদি মনে করেন যে আপনার হার্ট অ্যাটাক হয়েছে এবং আপনার ডাক্তার আপনার জন্য নাইট্রোগ্লিসারিন নির্ধারণ করেছেন, তাহলে নির্দেশনা অনুযায়ী নিন।

নাইট্রোগ্লিসারিন ট্যাবলেট হিসাবে (জিহ্বার নীচে) বা বুকের উপর ট্রান্সডার্মাল প্যাচের মাধ্যমে খাওয়া যেতে পারে।

নাইট্রোগ্লিসারিন বুকের ব্যথা কমাতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ উন্নত করতে পারে।

নির্দেশিত হলে CPR শুরু করুন। যদি একজন সন্দেহভাজন হার্ট অ্যাটাকের শিকার অজ্ঞান হন, তাহলে জরুরি নম্বরে কল করুন এবং একজন ইএমএস প্রেরক আপনাকে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) শুরু করার পরামর্শ দিতে পারে।

আপনি যদি CPR প্রশিক্ষণ না পেয়ে থাকেন, তাহলে চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা শুধুমাত্র বুকের কম্প্রেশন (প্রতি মিনিটে প্রায় 100 থেকে 120) করার পরামর্শ দেন।

একটি স্বয়ংক্রিয় বহিরাগত ব্যবহার করুন ডিফিব্রিলেটর (AED), যদি পাওয়া যায়।

যদি হার্ট অ্যাটাকের শিকার ব্যক্তি অজ্ঞান হয়ে যায় এবং অবিলম্বে একটি AED পাওয়া যায়, তাহলে ডিভাইসের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন এবং এটি ব্যবহার করুন।

কিভাবে ইএমটি এবং প্যারামেডিকরা বুকের ব্যথার চিকিৎসা করে

সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী অবস্থার জন্য, প্রথম ধাপ হল রোগীর দ্রুত এবং পদ্ধতিগত মূল্যায়ন। এই মূল্যায়নের জন্য, বেশিরভাগ ইএমএস প্রদানকারী ব্যবহার করবে এবিসিডিই পদ্ধতির।

ABCDE (এয়ারওয়ে, শ্বাস-প্রশ্বাস, সঞ্চালন, অক্ষমতা, এক্সপোজার) পদ্ধতি অবিলম্বে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী পরিস্থিতিতে প্রযোজ্য। এটি রাস্তায় ব্যবহার করা যেতে পারে বা ছাড়াই উপকরণ.

এটি আরও উন্নত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা পাওয়া যায়, যার মধ্যে রয়েছে জরুরী কক্ষ, হাসপাতাল বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট।

চিকিৎসা নির্দেশিকা এবং চিকিৎসা প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের জন্য সম্পদ

ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ স্টেট ইএমটি অফিসিয়ালস (NASEMSO) দ্বারা ন্যাশনাল মডেল ইএমএস ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলির 27 পৃষ্ঠায় হার্ট অ্যাটাকের সাথে বুকে ব্যথার চিকিত্সার নির্দেশিকা পাওয়া যেতে পারে।

রাষ্ট্রীয় এবং স্থানীয় EMS সিস্টেম ক্লিনিকাল নির্দেশিকা, প্রোটোকল এবং অপারেটিং পদ্ধতি তৈরির সুবিধার্থে এই নির্দেশিকাগুলি NASEMSO দ্বারা রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়।

এই নির্দেশিকাগুলি হয় প্রমাণ-ভিত্তিক বা ঐক্যমত্য-ভিত্তিক এবং EMS পেশাদারদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য ফর্ম্যাট করা হয়েছে৷

নির্দেশিকাগুলির মধ্যে বুকের ব্যথার লক্ষণগুলির জন্য রোগীর দ্রুত মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শ্বাসকষ্ট
• অস্বাভাবিক শ্বাস প্রশ্বাসের হার বা প্রচেষ্টা
• আনুষঙ্গিক পেশী ব্যবহার
• শ্বাসের শব্দের গভীরতা এবং সমতা সহ বায়ু বিনিময়ের গুণমান
• হুইজিং, রনচি, রেলস, বা স্ট্রিডোর
• কাশি
• অস্বাভাবিক রঙ (সায়ানোসিস বা ফ্যাকাশে)
• অস্বাভাবিক মানসিক অবস্থা
• হাইপোক্সেমিয়ার প্রমাণ
• একটি কঠিন শ্বাসনালী লক্ষণ

প্রাক-হাসপাতাল চিকিত্সা এবং হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• অ আক্রমণাত্মক বায়ুচলাচল কৌশল
• অরোফ্যারিঞ্জিয়াল এয়ারওয়েজ (OPA) এবং nasopharyngeal airways (NPA)
• সুপারগ্লোটিক এয়ারওয়েজ (SGA) ort extraglottic devices (EGD)
• এন্ডোট্র্রেচিয়াল ইন্টিউবেশন
• পোস্ট-ইনটিউবেশন ব্যবস্থাপনা
• গ্যাস্ট্রিক decompression
• Cricothyroidotomy
• শ্বাসনালী স্থিতিশীল করার জন্য নিকটতম হাসপাতালে পরিবহন

EMS প্রদানকারীদের উল্লেখ করা উচিত সিডিসি ফিল্ড ট্রাইজ নির্দেশিকা আহত রোগীদের পরিবহন গন্তব্য সংক্রান্ত সিদ্ধান্তের জন্য।

Atraumatic বুকের ব্যথা জন্য EMS প্রোটোকল

বুকের ব্যথা এবং অস্বস্তির প্রাক-হাসপাতাল চিকিত্সার জন্য প্রোটোকলগুলি EMS প্রদানকারীর দ্বারা পরিবর্তিত হয় এবং রোগীর লক্ষণ বা চিকিৎসা ইতিহাসের উপরও নির্ভর করতে পারে।

যদি বুকে ব্যথার কারণ অ্যাট্রমাটিক হয়, একটি সাধারণ প্রোটোকল এই প্রাথমিক পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করতে পারে:

• দৃশ্যের আকার বৃদ্ধি, প্রাথমিক মূল্যায়ন এবং অবিলম্বে জীবন রক্ষাকারী হস্তক্ষেপ পরিচালনা করুন। কাছাকাছি এবং প্রস্তুত একটি AED আছে.
• শ্বাসকষ্ট বা হাইপোক্সিয়া (SPO2 <94%) রোগীদের ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্টের লক্ষণ বা স্যাচুরেশন (94-99%) উন্নত করতে অক্সিজেন পরিচালনা করুন।
• রোগীকে পরিশ্রম করা এড়িয়ে চলুন (অর্থাৎ, সম্ভব হলে রোগীকে বহন করা উচিত) এবং আরামদায়ক অবস্থানে রাখুন যদি না অন্যান্য কারণগুলির প্রয়োজন হয়।
• তাদের প্রাপ্যতা এবং হাসপাতালের নৈকট্য বিবেচনা করে অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (ALS) অনুরোধ করুন। জরুরী কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন (PCI) ক্ষমতা সহ একটি প্রাপ্তি সুবিধার পরিবহন বিবেচনা করুন। দৃশ্যের সময় মিনিমাইজ করুন।
• ফাইব্রিনোলাইটিক থেরাপির (সাম্প্রতিক রক্তপাত, সার্জারি, ইত্যাদি) এবং কার্ডিয়াক কম্প্রোমাইজের জন্য contraindicationগুলির জন্য বেসলাইন অত্যাবশ্যক লক্ষণ, ইতিহাস প্রাপ্ত করুন এবং সেকেন্ডারি মূল্যায়ন করুন।

ওরাল অ্যাসপিরিন এবং সাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন বা গ্লিসারিল ট্রিনিট্রেটের চিকিত্সা শুরু করুন। দ্রুত পরিবহন গুরুত্বপূর্ণ — এই চিকিত্সাগুলি পরিচালনা করতে পরিবহনে বিলম্ব করবেন না।

আরও পড়ুন

ইমার্জেন্সি লাইভ আরও বেশি...লাইভ: আইওএস এবং অ্যান্ড্রয়েডের জন্য আপনার সংবাদপত্রের নতুন বিনামূল্যের অ্যাপ ডাউনলোড করুন

বুকের আঘাতের জন্য দ্রুত এবং নোংরা গাইড

বুকের ট্রমা: ডায়াফ্রামের ট্রমাটিক ফাটল এবং ট্রমাটিক অ্যাসফিক্সিয়া (ক্রাশিং)

ট্র্যাকিয়াল ইনকিউবেশন: কখন, কীভাবে এবং কেন রোগীর জন্য একটি কৃত্রিম এয়ারওয়ে তৈরি করা যায়

নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?

আঘাতমূলক নিউমোথোরাক্স: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

ক্ষেত্রের টান নিউমোথোরাক্সের নির্ণয়: স্তন্যপান বা ফুঁ?

নিউমোথোরাক্স এবং নিউমোমেডিয়াস্টিনাম: পালমোনারি ব্যারোট্রমা সহ রোগীকে উদ্ধার করা

জরুরী চিকিৎসায় ABC, ABCD এবং ABCDE নিয়ম: উদ্ধারকারীকে কি করতে হবে

আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যু: কারণ, প্রাথমিক লক্ষণ এবং চিকিত্সা

বুকে ব্যথার সময় ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপ

বুকে এবং বাম হাতে ব্যথা থেকে মৃত্যুর অনুভূতি: এইগুলি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের লক্ষণ

অজ্ঞান হওয়া, চেতনা হারানোর সাথে সম্পর্কিত জরুরী অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন

অ্যাম্বুলেন্স: ইএমএস সরঞ্জামের ব্যর্থতার সাধারণ কারণ - এবং কীভাবে সেগুলি এড়ানো যায়

চেতনা জরুরী অবস্থার পরিবর্তিত স্তর (ALOC): কি করতে হবে?

পদার্থ ব্যবহার ব্যাধি সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

রোগীর হস্তক্ষেপ: বিষক্রিয়া এবং ওভারডোজ জরুরী

কেটামিন কি? অ্যানেস্থেটিক ড্রাগের প্রভাব, ব্যবহার এবং বিপদ যা অপব্যবহার হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে

সেডেশন এবং অ্যানালজেসিয়া: ইনটিউবেশন সুবিধার জন্য ওষুধ

ওপিওড ওভারডোজের কমিউনিটি ম্যানেজমেন্ট

আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়

ইউরোপীয় পুনর্বাসনের কাউন্সিল (ERC), 2021 নির্দেশিকা: বিএলএস - বেসিক লাইফ সাপোর্ট

শিশু রোগীদের মধ্যে প্রাক-হাসপাতাল খিঁচুনি ব্যবস্থাপনা: গ্রেড পদ্ধতি / পিডিএফ ব্যবহার করে নির্দেশিকা

উৎস

ইউনিটেক ইএমটি