শ্বাসকষ্টের জরুরী অবস্থা: রোগীর ব্যবস্থাপনা এবং স্থিতিশীলতা
শ্বাসকষ্ট (বা শ্বাসকষ্ট) হল তৃতীয় সর্বাধিক সাধারণ জরুরী যা ইএমএস পেশাদাররা সাড়া দেয়, সমস্ত জরুরী কলের 12% এরও বেশি।
শ্বাসকষ্ট, যাকে অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (ARDS)ও বলা হয়, ফুসফুসে ব্যাপক প্রদাহের দ্রুত সূত্রপাতের কারণে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
এটি গুরুতরভাবে অসুস্থ বা উল্লেখযোগ্যভাবে আহত রোগীদের মধ্যে ঘটতে পারে।
উপসর্গগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট, দ্রুত শ্বাস প্রশ্বাস এবং ত্বকের নীল রঙ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
শ্বাসযন্ত্রের মর্মপীড়া একটি গুরুতর, এমনকি মারাত্মক, অবস্থা হতে পারে।
যে কেউ এই উপসর্গগুলি অনুভব করে তাদের অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা সেবা নেওয়া উচিত।
শ্বাসকষ্টের কারণ নির্ণয় করা সহজ নয় এবং ক্লিনিকাল জ্ঞান, একটি সতর্ক শারীরিক পরীক্ষা এবং বিস্তারিত মনোযোগের প্রয়োজন।
স্ট্রেচার, ফুসফুসের ভেন্টিলেটর, ইভাকুয়েশন চেয়ার: জরুরী এক্সপোতে ডাবল বুথে স্পেনসার পণ্য
শ্বাসকষ্ট কি?
শ্বাসকষ্ট, যাকে অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (ARDS)ও বলা হয়, ফুসফুসে ব্যাপক প্রদাহের দ্রুত সূত্রপাতের কারণে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা।
এআরডিএস-এর রোগীদের তীব্র শ্বাসকষ্ট হয় এবং প্রায়ই ভেন্টিলেটরের সহায়তা ছাড়া শ্বাস নিতে অক্ষম হয়।
লক্ষণগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্ট (অস্বস্তি), দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস (ট্যাচিপনিয়া), এবং নীলাভ ত্বকের রঙ (সায়ানোসিস) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। শ্বাসকষ্ট একটি গুরুতর, প্রায়ই মারাত্মক অবস্থা, বিশেষ করে বয়স্ক এবং গুরুতর অসুস্থদের মধ্যে। সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হলে, শ্বাসকষ্টের কিছু চরম ক্ষেত্রে জীবনযাত্রার মান হ্রাস পেতে পারে।
শ্বাসকষ্ট প্রাথমিক বা গৌণ হতে পারে:
- প্রাথমিক শ্বাসকষ্ট মানে ফুসফুসে সমস্যা।
- সেকেন্ডারি শ্বাসকষ্ট মানে সমস্যাটি শরীরের অন্য কোথাও এবং ফুসফুস ক্ষতিপূরণ দিচ্ছে।
সম্ভাব্য প্রাথমিক শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যানাফাইলাক্সিসের
- হাঁপানি
- দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
- প্লিউরাল ইফিউশন
- নিউমোনিআ
- Pneumothorax
- পালমোনারি এডিমা
সম্ভাব্য গৌণ শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- ডায়াবেটিক ketoacidosis
- হেড ট্রমা
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- স্ট্রোক
- পচন
- বিষাক্ত ওভারডোজ
শ্বাসকষ্টের কারণ ও চিকিৎসা
শ্বাসকষ্টের বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা চিকিত্সাকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই ইএমটিগুলিকে অবশ্যই অবস্থার উত্সটি সাবধানে বিবেচনা করে শুরু করতে হবে।
শ্বাসকষ্টের জন্য, ফোকাস সাধারণত ফুসফুস এবং শ্রবণ (ফুসফুস, হৃদয়, এবং অন্যান্য অঙ্গ থেকে শব্দ শোনার জন্য) হয়।
একজন ইএমএস প্রদানকারীর মূল্যায়নে তাদের রোগীর চিকিৎসা এবং পরিবহনের পরবর্তী পদক্ষেপের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একটি শারীরিক পরীক্ষা, ঘটনার ইতিহাস এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
নিম্নে শ্বাসকষ্টের কিছু সাধারণ প্রকার এবং প্রতিটির জন্য উপযুক্ত চিকিৎসার সংক্ষিপ্ত বিবরণ দেওয়া হল।
বায়ুপথে বাধা
একটি বিদেশী বস্তু একটি শ্বাসনালীতে একটি বাধা সৃষ্টি করতে পারে যে অনেক উপায় আছে.
উদাহরণস্বরূপ, একটি স্ট্রোক গিলতে রিফ্লেক্সের ক্ষতি করতে পারে, যা ব্যক্তিকে দম বন্ধ করার প্রবণতা তৈরি করে।
অ্যালকোহল এবং কিছু ওষুধ সেবনও গ্যাগ রিফ্লেক্সকে দমন করতে পারে, যা দমবন্ধও হতে পারে।
চিকিৎসা: যদি শ্বাসনালীতে বাধা হালকা হয় এবং রোগী জোর করে কাশি দিচ্ছে, তাহলে ইএমএস প্রদানকারীরা বাধা দূর করার জন্য রোগীর প্রচেষ্টায় হস্তক্ষেপ করতে পারে না।
যদি রোগীর গুরুতর শ্বাসনালী বাধার লক্ষণ থাকে, যেমনটি একটি নীরব কাশি, সায়ানোসিস, বা কথা বলতে বা শ্বাস নিতে অক্ষমতা দ্বারা নির্দেশিত হয়, আপনার হস্তক্ষেপ করা উচিত।
যদি কিছু ক্ষেত্রে রোগীর প্রতিক্রিয়াহীন হয়ে পড়ে, তবে আপনি শ্বাসনালীতে বাধা দূর করার জন্য একটি আঙুল ঝাড়ু দিতে পারেন, কিন্তু শুধুমাত্র যদি আপনি দেখতে পান যে শক্ত উপাদান তাদের শ্বাসনালীকে ব্লক করছে।
হাঁপানি
হাঁপানি একটি দীর্ঘস্থায়ী, শ্বাসনালীর প্রদাহজনিত রোগ।
অ্যালার্জেন, সংক্রমণ, ব্যায়াম এবং ধোঁয়া সহ বিভিন্ন কারণে হাঁপানির আক্রমণ হতে পারে।
হাঁপানির রোগীরা ধুলো, পরাগ, ওষুধ, বায়ু দূষণকারী এবং শারীরিক উদ্দীপনার মতো জিনিসের প্রতি খুবই সংবেদনশীল।
হাঁপানির আক্রমণের সময়, ব্রঙ্কিওলগুলির চারপাশের পেশীগুলি শক্ত হয়ে যায়, ব্রঙ্কিওলগুলির ভিতরের আস্তরণগুলি ফুলে যায় এবং ব্রঙ্কিওলের ভিতরের অংশ পুরু শ্লেষ্মা দিয়ে পূর্ণ হয়।
এটি মারাত্মকভাবে ফুসফুস থেকে বাতাসের মেয়াদ সীমাবদ্ধ করে। রোগীরা প্রায়শই হাঁপানির ইতিহাস বর্ণনা করে এবং একটি মিটারড-ডোজ ইনহেলারের জন্য একটি প্রেসক্রিপশন থাকে।
চিকিৎসা. বেঁচে থাকার মৌলিক চাহিদা চিকিত্সা বিবেচনা অন্তর্ভুক্ত:
- রোগীকে শান্ত করা
- শ্বাসনালী ব্যবস্থাপনা
- অক্সিজেন থেরাপি
- একটি নির্ধারিত ইনহেলার দিয়ে সহায়তা করা
দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) হল রোগের একটি গ্রুপ যার মধ্যে রয়েছে হাঁপানি, এম্ফিসেমা এবং ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস।
COPD শ্বাসনালী এবং অ্যালভিওলির প্রসারণ এবং ব্যাঘাতের একটি ধীর প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে এবং এতে বেশ কয়েকটি সম্পর্কিত অপরিবর্তনীয় অবস্থা রয়েছে যা শ্বাস ছাড়ার ক্ষমতাকে সীমিত করে।
COPD-এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, জ্বর এবং থুতনির উৎপাদন বৃদ্ধি।
রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসে উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, এমফিসেমা, ধূমপান, বা রাসায়নিক, ধোঁয়া, ধুলো বা অন্যান্য পদার্থের মতো বিপজ্জনক পদার্থের সাথে কাজ করার মতো অবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
চিকিত্সা। COPD এর জন্য সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
- Prednisone
- প্রোভেন্টিল
- ভেন্টোলিন
- অ্যাট্রোভেন্ট
- আজমাকোর্ট
শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত সিওপিডি রোগীর ইএমএস চিকিৎসায় উচ্চ প্রবাহ অক্সিজেন অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।
কনজেসটিভ হার্ট ফেলিওর
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (CHF) ফুসফুসে অত্যধিক তরল থেকে পরিণত হয়, যার ফলে বাতাস প্রবেশ করা কঠিন হয়।
এটি সিওপিডি রোগীদের বিপরীতে, যারা সাধারণত বাতাস বের করতে অসুবিধা অনুভব করেন।
হার্ট অ্যাটাক, অন্তর্নিহিত করোনারি ধমনী রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, বা ভালভ রোগের কারণে ভেন্ট্রিকলগুলি দুর্বল হয়ে গেলে CHF ঘটে।
এটি সিস্টোলের সময় হার্টের সংকোচন এবং খালি হওয়ার ক্ষমতাকে বাধা দেয় এবং শরীরের ফুসফুস এবং টিস্যুতে রক্ত ব্যাক আপ হয়।
CHF সাধারণত তীব্র exacerbations সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী হয়.
একটি তীব্র পর্বের সময়, রোগী সাধারণত বসে থাকা, শ্বাসকষ্ট, ডায়াফোরটিক এবং ফ্যাকাশে বা সায়ানোটিক রঙের উপস্থিতি দেখায়।
শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দের মধ্যে রেলস বা ঘ্রাণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
চিকিৎসা ইতিহাসে লবণ খাওয়ার বৃদ্ধি, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ওষুধের সাথে অ-সম্মতি, এনজাইনা বা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
চিকিৎসা। সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
- Ace ইনহিবিটর্স
- ফুরোসেমাইড (লাসিক্স)
- HCTZ (হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড)
- বিটা-ব্লকার
- অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার
- ডিগক্সিন (ল্যানোক্সিন)
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, রোগীকে সোজা করে বসুন এবং উচ্চ প্রবাহের অক্সিজেন পরিচালনা করুন।
রোগীর গুরুতর শ্বাসকষ্টের সম্মুখীন হলে আপনি ব্যাগ-ভালভ-মাস্ক (BVM) দিয়ে ইতিবাচক চাপের বায়ুচলাচল বিবেচনা করতে পারেন।
ইনহেলেশন ইনজুরি
রাসায়নিক, ধোঁয়া বা অন্যান্য পদার্থ শ্বাস নেওয়ার কারণে ইনহেলেশনের আঘাতগুলি ঘটে।
সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, কাশি, কর্কশতা, শ্বাসনালীতে জ্বালার কারণে বুকে ব্যথা এবং বমি বমি ভাব।
সিওপিডি বা সিএইচএফ-এর ইতিহাস সহ শ্বাসযন্ত্রের রিজার্ভ কমে যাওয়া ব্যক্তিরা এই রোগের তীব্রতা অনুভব করতে পারে।
চিকিৎসা: কোনো রোগীর শ্বাসকষ্ট হলে দ্রুত উচ্চ প্রবাহিত অক্সিজেন দিয়ে চিকিৎসা করুন।
একটি ব্যাগ-ভালভ-মাস্ক (BVM) দিয়ে শ্বাস-প্রশ্বাসে সহায়তা করুন যদি ধীর গতি এবং দুর্বল বায়ু বিনিময় দ্বারা নির্দেশিত শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রচেষ্টা অপর্যাপ্ত হয়।
নিউমোনিআ
নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, ঠাণ্ডা লাগা, কাশি (প্রায়ই হলদে থুতুর সাথে), শ্বাসকষ্ট, সাধারণ অস্বস্তি, ক্লান্তি, ক্ষুধা হ্রাস এবং মাথাব্যথা।
শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত বুকে ব্যথা হতে পারে (সাধারণত ধারালো এবং ছুরিকাঘাত প্রকৃতির) এবং কাশি বা গভীর অনুপ্রেরণার কারণে আরও খারাপ হতে পারে।
অন্যান্য লক্ষণ যা কখনও কখনও উপস্থিত হয় তা হল র্যালস, আঁটসাঁট ত্বক, উপরের পেটে ব্যথা এবং রক্তে থুথু।
চিকিৎসা: নিউমোনিয়ার জন্য জরুরী যত্ন রোগীর শ্বাসকষ্টের তীব্রতার উপর নির্ভর করে তবে অক্সিজেন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
Pneumothorax
নিউমোথোরাক্স হল প্লুরার দুটি স্তরের মধ্যে বাতাসের উপস্থিতি - যা বক্ষের আস্তরণের ঝিল্লি এবং ফুসফুসকে আবৃত করে।
এটি ঘটে যখন একটি অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক ক্ষত এই প্লুরাল টিস্যুগুলির মধ্যে বায়ু প্রবেশ করতে দেয়, যার ফলে ফুসফুস ভেঙে যেতে পারে।
একটি নিউমোথোরাক্স স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটতে পারে (যেমন, রোগের কারণে ফেটে যাওয়া বা ফুসফুসের আস্তরণের স্থানীয় দুর্বলতা) বা আঘাতের ফলে (যেমন, বন্দুকের গুলি বা ছুরির ক্ষত)।
যাদের নিউমোথোরাক্স বা সিওপিডির পূর্বের ইতিহাস রয়েছে তাদের এই চিকিৎসা অবস্থার অভিজ্ঞতার ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
কিছু বিরল ক্ষেত্রে, এমনকি জোর করে কাশির ফলেও নিউমোথোরাক্স হতে পারে।
একটি নিউমোথোরাক্স ধারালো বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে।
রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাস কমে যাবে এবং আপনি রোগীর ত্বকের নিচ থেকে বাতাস আসছে অনুভব করতে পারবেন।
চিকিৎসা: নিউমোথোরাক্সের ইএমএস চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে উচ্চ-প্রবাহ অক্সিজেন। আপনার ইতিবাচক-চাপ বায়ুচলাচল ব্যবহারের সাথে বিচক্ষণ হোন। এটি একটি স্বতঃস্ফূর্ত নিউমোথোরাক্সকে জীবন-হুমকিপূর্ণ টেনশন নিউমোথোরাক্সে পরিণত করতে পারে।
টেনশন নিউমোথোরাক্স
টেনশন নিউমোথোরাক্স হল একটি ক্রমান্বয়ে খারাপ হওয়া নিউমোথোরাক্স যা ফুসফুস এবং সংবহনতন্ত্রের কাজকে প্রভাবিত করতে শুরু করে।
এটি ঘটে যখন একটি ফুসফুসের আঘাত একটি একমুখী ভালভের মতো কাজ করে যা মুক্ত বায়ুকে প্লুরাল স্পেসে যেতে দেয় কিন্তু সেই বাতাসের মুক্ত প্রস্থানকে বাধা দেয়।
প্লুরাল স্পেসের ভিতরে চাপ তৈরি হয় এবং ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিকে সংকুচিত করে।
টেনশন নিউমোথোরাক্সের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- শ্বাসকষ্ট বেড়ে যাওয়া
- সাইয়্যানসিস
- শক এর লক্ষণ
- বিস্তৃত ঘাড় শিরা
- পিএমআই-এ স্থানান্তর (সর্বোচ্চ তীব্রতার বিন্দু, যেখানে শ্রবণের মাধ্যমে হৃৎপিণ্ড সবচেয়ে জোরে হয়)
- শ্বাসনালী স্থানচ্যুতি
- শ্বাসনালী বিচ্যুতি
চিকিৎসা: যদি রোগী হাইপোটেনসিভ হয় বা হাইপোপারফিউশনের লক্ষণ দেখায়, তাহলে ইএমএস প্রদানকারীদের টেনশন নিউমোথোরাক্সের জন্য অস্থায়ী চিকিত্সা শুরু করা উচিত।
খোলা বুকের ক্ষতগুলিতে বায়ু জমা হওয়া রোধ করার জন্য একটি একমুখী এয়ার ভালভ সহ একটি সিলযোগ্য ড্রেসিং রাখা উচিত।
এই একমুখী ভালভ একটি অক্লুসিভ ড্রেসিং প্রয়োগ করে এবং তিন দিকে টেপ করে তৈরি করা যেতে পারে।
EMS প্রদানকারীর উচিত বুকের দেয়ালে সুই ডিকম্প্রেশন করা যাতে এনকেস করা বাতাস বের হয়।
পালমোনারি embolism
একটি পালমোনারি এমবোলিজম (PE) ঘটতে পারে যখন একটি কণা (যেমন একটি রক্ত জমাট বাঁধা, ফ্যাট এম্বুলাস, অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইড এম্বুলাস, বা বায়ু বুদবুদ) রক্তের প্রবাহে আলগা হয়ে ফুসফুসে যায়।
যদি কণাটি পালমোনারি ধমনীর একটি প্রধান শাখায় অবস্থান করে তবে এটি ফুসফুসে রক্ত সঞ্চালনে বাধা দিতে পারে।
রক্ত যদি অ্যালভিওলিতে পৌঁছাতে না পারে, তবে এটি অক্সিজেনযুক্ত হতে পারে না।
নিম্নাঙ্গের অচলতা, দীর্ঘক্ষণ বিছানা বিশ্রাম বা সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচারের কারণে এই অবস্থা হতে পারে।
PE-এর লক্ষণ হল হঠাৎ করে শ্বাসকষ্ট হওয়া, দ্রুত শ্বাস নেওয়া, শ্বাসকষ্টের কারণে বুকে ব্যথা বেড়ে যাওয়া এবং কাশিতে রক্ত পড়া।
চিকিৎসা: পালমোনারি এমবোলিজম একটি জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা এবং উচ্চ প্রবাহ অক্সিজেন এবং দ্রুত পরিবহনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। অতিরিক্ত এম্বলি (কণা) অপসারণ এড়াতে রোগীকে আলতোভাবে সরান।
শ্বাসকষ্টের জন্য কখন জরুরি নম্বরে কল করতে হবে
শ্বাস-প্রশ্বাস এমন কিছু যা আমাদের মধ্যে বেশিরভাগই দিনরাত সহজাতভাবে করে থাকে। আমরা এটা নিয়ে চিন্তাও করি না।
সুতরাং, আপনি যদি শ্বাসকষ্ট বা শ্বাস নিতে অসুবিধা অনুভব করেন তবে এটি বেশ উদ্বেগজনক হতে পারে।
আপনি যদি শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন যা আপনার দৈনন্দিন রুটিন বা শরীরের কার্যাবলীতে হস্তক্ষেপ করে, তাহলে আপনার জরুরি নম্বরে কল করা উচিত বা কাউকে আপনার নিকটবর্তী স্থানে নিয়ে যেতে বলা উচিত। জরুরী কক্ষ অবিলম্বে.
আপনি যদি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে জরুরি নম্বরে কল করা উচিত:
- বুকে ব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ব্যথা যা আপনার বাহু, ঘাড়, চোয়াল বা পিছনে ছড়িয়ে পড়ে
- ঘাম
- সমস্যা শ্বাস
- কিভাবে শ্বাসযন্ত্রের কষ্টের চিকিৎসা করবেন
আপনি যদি উপরে তালিকাভুক্ত যেকোনও উপসর্গের সাথে শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট অনুভব করেন, তাহলে আপনাকে জরুরি নম্বরে কল করতে হবে বা অবিলম্বে একটি ER-এ যেতে হবে।
শ্বাসকষ্টের চিকিৎসার জন্য চিকিৎসকের প্রয়োজন হয়।
শ্বাসকষ্টের চিকিৎসায় প্রথম লক্ষ্য হবে আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা উন্নত করা।
পর্যাপ্ত অক্সিজেন ছাড়া, আপনার অঙ্গ ব্যর্থ হতে পারে। আপনার রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বাড়ানো সম্পূরক অক্সিজেন বা একটি যান্ত্রিক ভেন্টিলেটরের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে যা আপনার ফুসফুসে বাতাস ঠেলে দেয়।
যেকোনো শিরায় তরল পদার্থের যত্নশীল ব্যবস্থাপনাও গুরুত্বপূর্ণ হবে।
বিশ্বের উদ্ধারকারীদের রেডিও? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে রেডিও ইএমএস বুথে যান
শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত ওষুধ দেওয়া হয়:
- সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা
- ব্যথা এবং অস্বস্তি উপশম
- পা এবং ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করুন
- গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স কমিয়ে দিন
- sedate
ইউএসএ: কীভাবে ইএমটি এবং প্যারামেডিকরা শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা করে
সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী অবস্থার জন্য, প্রথম ধাপ হল রোগীর দ্রুত এবং পদ্ধতিগত মূল্যায়ন।
এই মূল্যায়নের জন্য, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বেশিরভাগ ইএমএস প্রদানকারীরা ব্যবহার করবে এবিসিডিই পদ্ধতির।
ABCDE (এয়ারওয়ে, শ্বাস-প্রশ্বাস, সঞ্চালন, অক্ষমতা, এক্সপোজার) পদ্ধতি অবিলম্বে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী পরিস্থিতিতে প্রযোজ্য।
এটি রাস্তায় ব্যবহার করা যেতে পারে বা ছাড়াই উপকরণ.
এটি আরও উন্নত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা পাওয়া যায়, যার মধ্যে রয়েছে জরুরী কক্ষ, হাসপাতাল বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট।
চিকিৎসা নির্দেশিকা এবং চিকিৎসা প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের জন্য সম্পদ
ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ স্টেট ইএমটি অফিসিয়ালস (NASEMSO)-এর ন্যাশনাল মডেল ইএমএস ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলির 163 পৃষ্ঠায় শ্বাসকষ্টের জন্য চিকিত্সার নির্দেশিকা পাওয়া যেতে পারে।
রাষ্ট্রীয় এবং স্থানীয় EMS সিস্টেম ক্লিনিকাল নির্দেশিকা, প্রোটোকল এবং অপারেটিং পদ্ধতি তৈরির সুবিধার্থে এই নির্দেশিকাগুলি NASEMSO দ্বারা রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়।
এই নির্দেশিকাগুলি হয় প্রমাণ-ভিত্তিক বা ঐক্যমত্য-ভিত্তিক এবং EMS পেশাদারদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য ফর্ম্যাট করা হয়েছে৷
প্রশিক্ষণ: জরুরী এক্সপোতে ডিএমসি দিনাস মেডিক্যাল কনসালটেন্টদের বুথে যান
নির্দেশিকাগুলির মধ্যে শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলির জন্য রোগীর দ্রুত মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শ্বাসকষ্ট
- অস্বাভাবিক শ্বাস প্রশ্বাসের হার বা প্রচেষ্টা
- আনুষঙ্গিক পেশী ব্যবহার
- শ্বাসের শব্দের গভীরতা এবং সমতা সহ বায়ু বিনিময়ের গুণমান
- হুইজিং, রনচি, রেলস, বা স্ট্রিডোর
- কাশি
- অস্বাভাবিক রঙ (সায়ানোসিস বা ফ্যাকাশে)
- অস্বাভাবিক মানসিক অবস্থা
- হাইপোক্সেমিয়ার প্রমাণ
- একটি কঠিন শ্বাসনালী লক্ষণ
প্রাক-হাসপাতাল চিকিত্সা এবং হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- অ আক্রমণাত্মক বায়ুচলাচল কৌশল
- অরোফ্যারিঞ্জিয়াল এয়ারওয়েজ (OPA) এবং nasopharyngeal airways (NPA)
- সুপারগ্লোটিক এয়ারওয়েজ (SGA) ort extraglottic devices (EGD)
- এন্ডোট্র্রেচিয়াল ইন্টিউবেশন
- পোস্ট-ইনটিউবেশন ব্যবস্থাপনা
- গ্যাস্ট্রিক decompression
- Cricothyroidotomy
- শ্বাসনালী স্থিতিশীল করার জন্য নিকটতম হাসপাতালে পরিবহন
EMS প্রদানকারীদের উল্লেখ করা উচিত সিডিসি ফিল্ড ট্রাইজ নির্দেশিকা আহত রোগীদের পরিবহন গন্তব্য সংক্রান্ত সিদ্ধান্তের জন্য।
আরও পড়ুন
বেসিক এয়ারওয়ে অ্যাসেসমেন্ট: একটি ওভারভিউ
আপনার ভেন্টিলেটর রোগীদের নিরাপদ রাখতে প্রতিদিনের তিনটি অনুশীলন
প্রি-হাসপিটাল ড্রাগ অ্যাসিস্টেড এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট (DAAM) এর সুবিধা এবং ঝুঁকি
রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম (ARDS): থেরাপি, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, মনিটরিং
বুকে ব্যথা, জরুরী রোগী ব্যবস্থাপনা
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
প্রাথমিক চিকিৎসার ধারণা: পালমোনারি এমবোলিজমের 3টি লক্ষণ
বুকের আঘাতের জন্য দ্রুত এবং নোংরা গাইড
নবজাতকের শ্বাসকষ্ট: বিষয়গুলো বিবেচনায় নিতে হবে
পুনরুত্থান কৌশল: শিশুদের কার্ডিয়াক ম্যাসেজ
জরুরী-জরুরী হস্তক্ষেপ: শ্রম জটিলতার ব্যবস্থাপনা
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?
ট্যাকিপনিয়া: শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের বর্ধিত ফ্রিকোয়েন্সির সাথে সম্পর্কিত অর্থ এবং প্যাথলজিস
প্রসবোত্তর বিষণ্নতা: কীভাবে প্রথম লক্ষণগুলি চিনবেন এবং এটি কাটিয়ে উঠবেন
প্রসবোত্তর সাইকোসিস: এটি কীভাবে মোকাবেলা করতে হয় তা জানার জন্য এটি জানা
ক্লিনিকাল পর্যালোচনা: তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা সিন্ড্রোম
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
গর্ভাবস্থায় স্ট্রেস এবং যন্ত্রণা: কীভাবে মা এবং শিশু উভয়কে রক্ষা করবেন
শ্বাসকষ্ট: নবজাতকের শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলি কী কী?
রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিনড্রোম (ARDS): থেরাপি, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, মনিটরিং
সন্তানের জন্ম এবং জরুরী: প্রসবোত্তর জটিলতা
শিশুদের শ্বাসকষ্টের লক্ষণ: পিতামাতা, ন্যানি এবং শিক্ষকদের জন্য মৌলিক বিষয়
আপনার ভেন্টিলেটর রোগীদের নিরাপদ রাখতে প্রতিদিনের তিনটি অনুশীলন
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
সেডেশনের সময় রোগীদের স্তন্যপান করার উদ্দেশ্য
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি: প্রাথমিক চিকিৎসা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে কীভাবে হস্তক্ষেপ করা যায়
অজ্ঞান হওয়া, চেতনা হারানোর সাথে সম্পর্কিত জরুরী অবস্থা কীভাবে পরিচালনা করবেন
চেতনা জরুরী অবস্থার পরিবর্তিত স্তর (ALOC): কি করতে হবে?