চেতনার পরিবর্তিত স্তরের জরুরি অবস্থা (ALOC): কী করতে হবে?
চেতনার পরিবর্তিত স্তর (ALOC) হল সপ্তম সবচেয়ে সাধারণ জরুরী যা EMS পেশাদাররা সাড়া দেয়, সমস্ত EMS কলের প্রায় 7% এর জন্য দায়ী
চেতনার পরিবর্তিত স্তর (ALOC) এর অর্থ হল আপনি যতটা জাগ্রত, সতর্ক বা আপনার স্বাভাবিকভাবে বুঝতে সক্ষম নন। ALOC মাথার আঘাত, ওষুধ, অ্যালকোহল, ওষুধ, ডিহাইড্রেশন এবং এমনকি কিছু রোগ, যেমন ডায়াবেটিসের কারণে হতে পারে।
ALOC এর বিভিন্ন স্তরের মধ্যে রয়েছে:
গুলিয়ে ফেলা: আপনি সহজেই বিভ্রান্ত হন এবং প্রতিক্রিয়া জানাতে ধীর হতে পারে। আপনি কে বা কোথায় আছেন বা দিন বা বছরের সময় জানেন না।
প্রলাপ: আপনার গুরুতর বিভ্রান্তি এবং বিভ্রান্তি রয়েছে এবং আপনার বিভ্রান্তি (বাস্তব নয় এমন জিনিসগুলিতে বিশ্বাস) বা হ্যালুসিনেশন (বাস্তব নয় এমন জিনিসগুলিকে অনুধাবন করা) থাকতে পারে। বিভ্রান্তির মাত্রা সময়ের সাথে ভাল বা খারাপ হতে পারে।
ঘুমন্ত: আপনি ঘুমাচ্ছেন যদি না কেউ বা কিছু আপনাকে জাগিয়ে তোলে। আপনি সাধারণত কথা বলতে পারেন এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে পারেন, তবে আপনার জাগ্রত থাকতে সমস্যা হতে পারে।
অলস বা অলস: আপনি ক্লান্ত এবং কম সচেতন বা আপনার চারপাশের প্রতি কম আগ্রহী।
স্তব্ধতা: আপনি গভীর ঘুমে আছেন যদি না উচ্চস্বরে বা বেদনাদায়ক কিছু আপনাকে জাগিয়ে তোলে। আপনি ভালভাবে কথা বলতে বা নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে পারবেন না এবং একা থাকলে আপনি আবার ঘুমিয়ে পড়বেন।
কোমা: আপনি ঘুমিয়ে আছেন, কিন্তু আপনি কিছুতেই জাগ্রত হতে পারবেন না।
উপসর্গ কতটা গুরুতর তার উপর ভিত্তি করে স্টুপার এবং কোমা রেট করা হয়।
প্রশিক্ষণ: জরুরী এক্সপোতে ডিএমসি দিনাস মেডিক্যাল কনসালটেন্টদের বুথে যান
চেতনা সংজ্ঞা পরিবর্তিত স্তর
চেতনার স্তর হল পরিবেশ থেকে উদ্দীপনার প্রতি একজন ব্যক্তির প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিমাপ।
চেতনার পরিবর্তিত স্তর হল স্বাভাবিক ব্যতীত অন্য কোনো উত্তেজনা বা উদ্দীপনার পরিমাপ।
সতর্কতার একটি হালকা বিষণ্নতা স্তরকে অলসতা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে একজন ব্যক্তি সামান্য অসুবিধার সাথে জাগ্রত হতে পারে।
যারা বঞ্চিত হয় তাদের চেতনা আরও বিষণ্ণ স্তরে থাকে এবং পুরোপুরি জাগানো যায় না।
যারা ঘুমের মতো অবস্থা থেকে জাগ্রত হতে পারে না তাদের বোকা বলা হয়।
কোমা হল কোন উদ্দেশ্যমূলক প্রতিক্রিয়া করতে অক্ষমতা।
স্কেল যেমন গ্লাসগো কোমা স্কেল চেতনার স্তর পরিমাপ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
মস্তিষ্কের রসায়নের পরিবর্তন (যেমন, বিষ বা নেশাদ্রব্যের সংস্পর্শে), অপর্যাপ্ত অক্সিজেন বা মস্তিষ্কে রক্তের প্রবাহ, বা মস্তিষ্কে অতিরিক্ত চাপ সহ বিভিন্ন কারণের ফলে ALOC হতে পারে।
দীর্ঘায়িত অচেতনতা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সির লক্ষণ।
চেতনার স্তরে ঘাটতির অর্থ হতে পারে সেরিব্রাল গোলার্ধ বা রেটিকুলার অ্যাক্টিভেটিং সিস্টেম আহত হয়েছে।
চেতনার একটি হ্রাস স্তর বর্ধিত অসুস্থতা (অসুস্থতা) এবং মৃত্যুহার (মৃত্যু) এর সাথে সম্পর্কযুক্ত। ALOC রোগীর চিকিৎসা এবং স্নায়বিক অবস্থার একটি মূল্যবান পরিমাপ।
কিছু ডাক্তার শরীরের তাপমাত্রা, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের সাথে চেতনার স্তরকে একটি গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ বলে মনে করেন।
চেতনার পরিবর্তিত স্তর অনেক রূপ নিতে পারে।
সাধারণভাবে, ALOC-এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে যখন একজন রোগী তাদের বেসলাইনের মতো কাজ করে না, বিভ্রান্ত ও দিশাগ্রস্ত বলে মনে হয়, বা স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে না।
একজন রোগী চেতনার প্রতিবন্ধী স্তরের সাথে উপস্থিত হতে পারে এবং অলস, স্তম্ভিত বা কোমাটোস হতে পারে।
রোগী হয়তো নিজের সাথে কথা বলছে বা হ্যালুসিনেশন করছে।
রোগীকে অতি-সতর্ক, উত্তেজিত, বিভ্রান্ত বা দিশেহারা মনে হতে পারে।
বিশ্বের উদ্ধারকারীদের রেডিও? ইমার্জেন্সি এক্সপোতে রেডিও ইএমএস বুথে যান
ALOC এর কারণ
ALOC নিম্নলিখিত অবস্থার কারণে হতে পারে:
| আদর্শ | উদাহরণ |
| সংক্রামক | • নিউমোনিয়া
• মূত্রনালীর সংক্রমণ • মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস • সেপসিস |
| বিপাকীয়/বিষাক্ত | • হাইপোগ্লাইসেমিয়া
• অ্যালকোহল গ্রহণ • ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা • শিল্প খাত • থাইরয়েড রোগ • অ্যালকোহল বা ড্রাগ প্রত্যাহার |
| স্নায়ু | • স্ট্রোক বা ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ
• খিঁচুনি বা পোস্টিকটাল অবস্থা • Subarachnoid রক্তক্ষরণ • ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ভর ক্ষত • সাবডুরাল হেমাটোমা |
| কার্ডিওপলমোনারি | • কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর
• মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন • পালমোনারি embolism • হাইপোক্সিয়া বা CO2 নারকোসিস |
| মাদক সম্পর্কিত | • অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ
• অ্যালকোহল বা ড্রাগ প্রত্যাহার • সেডেটিভ-হিপনোটিক্স • নারকোটিক ব্যথানাশক • পলিফার্মাসি |
কখন ALOC-এর জন্য জরুরি নম্বরে কল করতে হবে
আমেরিকান কলেজ অফ ইমার্জেন্সি ফিজিশিয়ানদের মতে, ALOC বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তনগুলি একটি মেডিকেল জরুরী অবস্থার সতর্কতামূলক লক্ষণ, এবং আপনার জরুরি নম্বরে কল করা উচিত।
আপনি যদি ALOC অনুভব করছেন এবং একা থাকলে জরুরি নম্বরে কল করুন।
আপনার যদি তীব্র বুকে ব্যথা বা তীব্র রক্তপাত হয় বা আপনার দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয় তবে নিজেকে হাসপাতালে নিয়ে যাবেন না।
একটি গ্রহণ অ্যাম্বুলেন্স নিরাপদ কারণ প্যারামেডিকরা হাসপাতালে যাওয়ার পথে জীবন রক্ষাকারী যত্ন প্রদান করতে পারে।
যদি অন্য কেউ ALOC বা পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার লক্ষণ দেখায়, অবিলম্বে জরুরি নম্বরে কল করুন।
কিভাবে ALOC চিকিৎসা করা যায়
ALOC-এর সমস্ত পর্বের জন্য বিশেষ করে প্রথম 24 ঘণ্টায় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ALOC রোগীদের পর্যবেক্ষণ, পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হবে।
পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার জন্য রোগীর মূল্যায়ন করার সময়, রোগীর যতটা সম্ভব ইতিহাস সংগ্রহ করা এবং মাথা থেকে পা পর্যন্ত সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা অপরিহার্য।
যেহেতু রোগীরা প্রায়ই তাদের পরিবর্তিত অবস্থার কারণে তাদের ইতিহাস প্রদান করতে অক্ষম হয়, তাই তাদের বেসলাইন মানসিক অবস্থা নির্ধারণের জন্য পরিবারের সদস্য বা চিকিৎসা সুবিধার কাছ থেকে একটি রেকর্ড প্রাপ্ত করা উচিত।
আপনার ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ডে (EMR) রোগীর ওষুধের ইতিহাস পর্যালোচনা করা উচিত বা ফার্মেসিতে কল করা উচিত।
ALOC রোগীদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হবে এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য ঘন ঘন পরীক্ষা করা হবে:
- হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং তাপমাত্রা
- রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা
- শক্তি, গতির পরিসীমা এবং ব্যথা অনুভব করার ক্ষমতা
ALOC পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- রক্তে শর্করা, অক্সিজেনের মাত্রা, ডিহাইড্রেশন, সংক্রমণ, ওষুধ বা অ্যালকোহল পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা
- রক্ত, প্রস্রাব এবং অন্যান্য পরীক্ষা বিভিন্ন অঙ্গের কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য
- শক্তি, সংবেদন, ভারসাম্য, প্রতিচ্ছবি এবং স্মৃতি পরীক্ষা করার জন্য স্নায়বিক পরীক্ষা
- কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান মস্তিষ্কের আঘাত বা মস্তিষ্কের রোগ পরীক্ষা করতে
- ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) মস্তিষ্কের আঘাত বা মস্তিষ্কের রোগগুলি পরীক্ষা করতে
- ফুসফুসের সমস্যা পরীক্ষা করার জন্য বুকের এক্স-রে
ALOC-এর চিকিৎসা নির্ভর করে এর কারণ, লক্ষণ, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং যেকোনো জটিলতার ওপর। ALOC রোগীরা আশা করতে পারে:
- একটি IV ক্যাথেটার তাদের হাতে বা বাহুতে একটি শিরাতে ঢোকানো হয়
- তাদের নাকের নিচে রাখা একটি অক্সিজেন টিউব বা তাদের মুখের উপর একটি অক্সিজেন মাস্ক রাখা হয়েছে
- প্রেসক্রিপশন ওষুধের জন্য: ক) সংক্রমণের চিকিত্সা বা প্রতিরোধ করা খ) মস্তিষ্কের চারপাশে ফোলাভাব হ্রাস করা এবং মেরূদণ্ডী কর্ড গ) রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে
আপনি কিভাবে ALOC আক্রান্ত কাউকে সাহায্য করতে পারেন?
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ALOC রোগীর স্বাস্থ্যের ইতিহাস সম্পর্কে জানতে হবে।
যদি রোগী এই তথ্য প্রদান করতে অক্ষম হয়, তাহলে একজন অবহিত পরিচর্যাকারীর হাতে থাকা উচিত।
স্বাস্থ্যসেবা দলকে নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে যেকোনো একটি সম্পর্কে বলুন:
- খিঁচুনি বা খিঁচুনি
- কান বা নাক থেকে রক্তপাত
- সজোরে বক্তৃতা
- পেশী নড়াচড়ায় সমস্যা, যেমন গিলে ফেলা, হাত ও পা নড়াচড়া করা
- মাথা ঘোরা
- বিশৃঙ্খলা
- দৃষ্টি পরিবর্তন, যেমন দ্বিগুণ দৃষ্টি, ঝাপসা দৃষ্টি, বা এক বা উভয় চোখ থেকে দেখতে সমস্যা
- অস্থিরতা
- খিটখিটেভাব
- জাগ্রত বা সতর্ক থাকতে সমস্যা
- বমি
- মাথাব্যথা যা চিকিৎসার পরেও দূর হবে না
- গ্লানি
- ভারসাম্য বা সমন্বয়ের ক্ষতি
- মেমরি ক্ষতি
- অস্বাভাবিক আচরণ
কিভাবে EMTs এবং প্যারামেডিকরা ALOC এর সাথে আচরণ করে
সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী অবস্থার জন্য, প্রথম ধাপ হল রোগীর দ্রুত এবং পদ্ধতিগত মূল্যায়ন।
এই মূল্যায়নের জন্য, বেশিরভাগ ইএমএস প্রদানকারী ব্যবহার করবে এবিসিডিই পদ্ধতির।
ABCDE (এয়ারওয়ে, শ্বাস-প্রশ্বাস, সঞ্চালন, অক্ষমতা, এক্সপোজার) পদ্ধতি অবিলম্বে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য সমস্ত ক্লিনিকাল জরুরী পরিস্থিতিতে প্রযোজ্য। এটি রাস্তায় ব্যবহার করা যেতে পারে বা ছাড়াই উপকরণ.
এটি আরও উন্নত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে জরুরী চিকিৎসা পরিষেবা পাওয়া যায়, যার মধ্যে রয়েছে জরুরী কক্ষ, হাসপাতাল বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট।
স্ট্রেচার, ফুসফুসের ভেন্টিলেটর, ইভাকুয়েশন চেয়ার: জরুরী এক্সপোতে ডাবল বুথে স্পেনসার পণ্য
চিকিৎসা নির্দেশিকা এবং চিকিৎসা প্রথম প্রতিক্রিয়াকারীদের জন্য সম্পদ
ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ স্টেট ইএমটি অফিসিয়ালস (NASEMSO) দ্বারা ন্যাশনাল মডেল ইএমএস ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলির 66 পৃষ্ঠায় চেতনার পরিবর্তিত স্তরের জন্য চিকিত্সা নির্দেশিকা পাওয়া যাবে।
NASEMSO রাজ্য এবং স্থানীয় EMS সিস্টেম ক্লিনিকাল নির্দেশিকা, প্রোটোকল, এবং অপারেটিং পদ্ধতির সুবিধার্থে এই নির্দেশিকাগুলি বজায় রাখে।
এই নির্দেশিকাগুলি হয় প্রমাণ-ভিত্তিক বা ঐক্যমত্য-ভিত্তিক এবং EMS পেশাদারদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য ফর্ম্যাট করা হয়েছে৷
নির্দেশিকাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত চিকিত্সা এবং হস্তক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার চিকিত্সাযোগ্য কারণগুলি সন্ধান করুন:
- শ্বাসনালী - নিশ্চিত করুন যে শ্বাসনালী পেটেন্ট থাকে; প্রয়োজন অনুযায়ী রোগীর অবস্থান
- শ্বাস-প্রশ্বাসের বিষণ্নতা দেখুন; SPO2, ETCO2, এবং CO ডিটেক্টর রিডিং পরীক্ষা করুন
- সঞ্চালন - শক লক্ষণ জন্য দেখুন
- গ্লাসগো কোমা স্কোর এবং/অথবা এভিপিইউ
- ছাত্রদের
- ঘাড় গতির পরিসীমা সহ অনমনীয়তা বা ব্যথা
- স্ট্রোক টুল
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- EKG - অ্যারিথমিয়া সীমিত পারফিউশন
- শ্বাসের গন্ধ - সম্ভাব্য অস্বাভাবিক গন্ধের মধ্যে রয়েছে অ্যালকোহল, অ্যাসিডোসিস, অ্যামোনিয়া
- বুক/পেট - ইন্ট্রা-থোরাসিক হার্ডওয়্যার, অ্যাসিস্ট ডিভাইস, পেটে ব্যথা বা ডিসটেনশন
- অঙ্গপ্রত্যঙ্গ/ত্বক - ট্র্যাক চিহ্ন, হাইড্রেশন, শোথ, ডায়ালাইসিস শান্ট, স্পর্শ করার তাপমাত্রা (বা যদি সক্ষম হয়, একটি থার্মোমিটার ব্যবহার করুন)
- এনভায়রনমেন্ট - পিলস, প্যারাফারনালিয়া, পরিবেষ্টিত তাপমাত্রার জন্য সমীক্ষা
ALOC জরুরী অবস্থার জন্য EMS প্রোটোকল
চেতনার পরিবর্তিত স্তরের প্রাক-হাসপাতাল চিকিত্সার জন্য প্রোটোকল EMS প্রদানকারীর দ্বারা পরিবর্তিত হয় এবং রোগীর লক্ষণ বা চিকিৎসা ইতিহাসের উপরও নির্ভর করতে পারে।
- সম্ভাব্য বা প্রকৃত বিপদের জন্য পরিস্থিতি মূল্যায়ন করুন। দৃশ্য/পরিস্থিতি নিরাপদ না হলে, নিরাপদ স্থানে ফিরে যান, একটি নিরাপদ অঞ্চল তৈরি করুন এবং একটি পুলিশ সংস্থার কাছ থেকে অতিরিক্ত সহায়তা পান। মানসিকভাবে বিপর্যস্ত রোগীদের অবশ্যই একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা বা আঘাতজনিত অবস্থা রয়েছে যা পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার কারণ হতে পারে। সমস্ত আত্মঘাতী বা সহিংস হুমকি বা অঙ্গভঙ্গি অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে নেওয়া উচিত। এই রোগীদের পুলিশ হেফাজতে থাকা উচিত যদি তারা নিজের বা অন্যদের জন্য বিপদ সৃষ্টি করে। যদি রোগী নিজের এবং/অথবা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনে, তবে সহায়তার জন্য পুলিশকে কল করুন।
2) প্রাথমিক মূল্যায়ন সঞ্চালন. নিশ্চিত করুন যে রোগীর শ্বাসনালী উন্মুক্ত এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ও সঞ্চালন পর্যাপ্ত। প্রয়োজন হিসাবে স্তন্যপান.
3) উচ্চ ঘনত্বের অক্সিজেন পরিচালনা করুন। শিশুদের মধ্যে, আর্দ্র অক্সিজেন পছন্দ করা হয়।
4) রোগীর চেতনার স্তর নির্ধারণ সহ রোগীর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি প্রাপ্ত এবং রেকর্ড করুন। গ্লাসগো কোমা স্কেল মূল্যায়ন এবং নিরীক্ষণ।
- রোগী যদি প্রতিক্রিয়াশীল না হয় বা শুধুমাত্র বেদনাদায়ক উদ্দীপনায় সাড়া দেয়, তবে পরিচর্যা চালিয়ে যাওয়ার সময় পরিবহনের জন্য প্রস্তুত হন।
- যদি রোগীর ডায়াবেটিস ওষুধের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হওয়ার একটি পরিচিত ইতিহাস থাকে, সচেতন থাকে, সহায়তা ছাড়াই পান করতে পারে, মুখে গ্লুকোজ দ্রবণ, ফলের রস বা অ-ডায়েট সোডা মুখ দিয়ে সরবরাহ করে, তারপরে রোগীকে উষ্ণ রেখে পরিবহন করে। যদি আঞ্চলিকভাবে একটি গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তের গ্লুকোজ মাত্রা পাওয়ার জন্য অনুমোদিত হয়, তাহলে আপনার আঞ্চলিকভাবে অনুমোদিত প্রোটোকল অনুসরণ করুন।
- যদি রোগীর সন্দেহজনক ওপিওড ওভারডোজ থাকে:
ক) যদি রোগী মৌখিক উদ্দীপনায় সাড়া না দেয়, তবে হয় বেদনাদায়ক উদ্দীপনায় সাড়া দেয় বা প্রতিক্রিয়াহীন হয়; এবং
b) 10/মিনিটের কম শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ বা শ্বাসযন্ত্রের বন্ধের লক্ষণ, উপযুক্ত শ্বাসযন্ত্রের প্রোটোকলকে উল্লেখ করুন।
গ) আঞ্চলিকভাবে অনুমোদিত এবং উপলব্ধ হলে, রোগীর রক্তের গ্লুকোজ (বিজি) মাত্রা পান।
- যদি BG 60 এর কম হয়, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে, উপরের IV অনুসরণ করুন।
- প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের মধ্যে BG 60-এর বেশি হলে পরবর্তী ধাপে যান।
ঘ) মিউকোসাল অ্যাটোমাইজার ডিভাইস (MAD) এর মাধ্যমে নালক্সোন (নারকান®) পরিচালনা করুন।
আপেক্ষিক contraindications:
- হৃত শিরার রোধ
- এ ঘটনার সময় জব্দ কার্যক্রম
- অনুনাসিক আঘাত, অনুনাসিক বাধা এবং/অথবা এপিস্ট্যাক্সিসের প্রমাণ
রোগীর বাম নাসারন্ধ্রে MAD ঢোকান এবং এর জন্য:
- প্রাপ্তবয়স্ক: ইনজেকশন 1mg/1ml
- শিশুরোগ: 0.5mg/05ml ইনজেকশন
রোগীর ডান নাসারন্ধ্রে MAD ঢোকান এবং এর জন্য:
- প্রাপ্তবয়স্ক: ইনজেকশন 1mg/1ml
- শিশুরোগ: 0.5mg/05ml ইনজেকশন
ঙ) পরিবহন শুরু করুন। 5 মিনিটের পরে, যদি রোগীর শ্বাস-প্রশ্বাসের হার 10 শ্বাস/মিনিটের বেশি না হয়, উপরের মতো একই পদ্ধতি অনুসরণ করে ন্যালোক্সোনের দ্বিতীয় ডোজ পরিচালনা করুন এবং চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণের সাথে যোগাযোগ করুন।
f) যদি একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা বা আঘাতজনিত অবস্থা যা পরিবর্তিত মানসিক অবস্থার কারণ হয় তা স্পষ্ট না হলে, রোগী সম্পূর্ণরূপে সচেতন, সতর্ক এবং যোগাযোগ করতে সক্ষম হয়; এবং একটি মানসিক অশান্তি সন্দেহ করা হয়, আচরণগত জরুরী প্রোটোকলের দিকে এগিয়ে যান।
g) প্রতি 5 মিনিটে অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পুনরায় মূল্যায়ন করার সময় নিকটতম উপযুক্ত সুবিধায় পরিবহন করুন এবং প্রয়োজনীয় হিসাবে পুনরায় মূল্যায়ন করুন।
জ) রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস এবং প্রদত্ত সমস্ত চিকিত্সা সহ রোগীর যত্নের সমস্ত তথ্য একটি প্রি-হাসপিটাল কেয়ার রিপোর্টে (পিসিআর) রেকর্ড করুন।
আরও পড়ুন
কিভাবে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সংজ্ঞায়িত করে যে আপনি সত্যিই অচেতন কিনা
রোগীর চেতনার অবস্থা: গ্লাসগো কোমা স্কেল (GCS)
সচেতন উপশম: এটি কী, এটি কীভাবে সঞ্চালিত হয় এবং এটি কী জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে
এপিলেপটিক খিঁচুনিতে প্রাথমিক চিকিৎসা এবং চিকিৎসা হস্তক্ষেপ: খিঁচুনি জরুরি অবস্থা
নবজাতকের মধ্যে খিঁচুনি: একটি জরুরি অবস্থা যার সুরাহা করা দরকার
এপিলেপটিক খিঁচুনি: কীভাবে তাদের চিনতে হবে এবং কী করতে হবে
এপিলেপসি সার্জারি: খিঁচুনির জন্য দায়ী মস্তিষ্কের এলাকাগুলোকে অপসারণ বা বিচ্ছিন্ন করার পথ
ইউরোপীয় পুনর্বাসনের কাউন্সিল (ERC), 2021 নির্দেশিকা: বিএলএস - বেসিক লাইফ সাপোর্ট
শিশু রোগীদের মধ্যে প্রাক-হাসপাতাল খিঁচুনি ব্যবস্থাপনা: গ্রেড পদ্ধতি / পিডিএফ ব্যবহার করে নির্দেশিকা
নতুন এপিলেপসি সতর্কতা ডিভাইস হাজার হাজার প্রাণ বাঁচাতে পারে
প্রাথমিক চিকিৎসা এবং মৃগীরোগ: কিভাবে খিঁচুনি চিনবেন এবং রোগীকে সাহায্য করবেন
শৈশব মৃগী: আপনার সন্তানের সাথে কিভাবে মোকাবিলা করবেন?
রোগীর মেরুদণ্ডের অচলাবস্থা: কখন মেরুদণ্ডের বোর্ড একপাশে রাখা উচিত?
কে ডিফিব্রিলেটর ব্যবহার করতে পারে? নাগরিকদের জন্য কিছু তথ্য
Schanz কলার: আবেদন, ইঙ্গিত এবং contraindications
AMBU: CPR এর কার্যকারিতার উপর যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের প্রভাব
অ্যাম্বুলেন্সে পালমোনারি ভেন্টিলেশন: রোগীদের থাকার সময় বাড়ানো, প্রয়োজনীয় উত্সাহের প্রতিক্রিয়া
অ্যাম্বুলেন্সের সারফেসে মাইক্রোবিয়াল দূষণ: প্রকাশিত ডেটা এবং স্টাডিজ
সার্ভিকাল কলার প্রয়োগ করা বা অপসারণ করা কি বিপজ্জনক?
সার্ভিকাল কলার: 1-পিস না 2-পিস ডিভাইস?
জরুরী ওষুধে ট্রমা রোগীদের সার্ভিকাল কলার: কখন এটি ব্যবহার করবেন, কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
অ্যাম্বু ব্যাগ: স্ব-প্রসারিত বেলুনটির বৈশিষ্ট্য এবং কীভাবে ব্যবহার করবেন
ম্যানুয়াল ভেন্টিলেশন, 5 টি জিনিস মনে রাখবেন
অ্যাম্বুলেন্স: জরুরী অ্যাসপিরেটর কী এবং কখন এটি ব্যবহার করা উচিত?
ইন্ট্রাভেনাস ক্যানুলেশন (IV) কি? পদ্ধতির 15টি ধাপ
অক্সিজেন থেরাপির জন্য অনুনাসিক ক্যানুলা: এটি কী, এটি কীভাবে তৈরি হয়, কখন এটি ব্যবহার করবেন
অ্যাম্বু ব্যাগ, শ্বাসকষ্টের রোগীদের জন্য পরিত্রাণ
সম্পূরক অক্সিজেন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিলিন্ডার এবং বায়ুচলাচল সমর্থন করে
ইন্ট্রাভেনাস ক্যানুলেশন (IV) কি? পদ্ধতির 15টি ধাপ
অক্সিজেন থেরাপির জন্য অনুনাসিক ক্যানুলা: এটি কী, এটি কীভাবে তৈরি হয়, কখন এটি ব্যবহার করবেন
অক্সিজেন থেরাপির জন্য অনুনাসিক প্রোব: এটি কী, এটি কীভাবে তৈরি হয়, কখন এটি ব্যবহার করবেন
অক্সিজেন হ্রাসকারী: অপারেশনের নীতি, প্রয়োগ
কিভাবে মেডিকেল সাকশন ডিভাইস নির্বাচন করবেন?
হোল্টার মনিটর: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কখন এটি প্রয়োজন?
রোগীর চাপ ব্যবস্থাপনা কি? একটি পর্যালোচনা
হেড আপ টিল্ট টেস্ট, ভ্যাগাল সিনকোপের কারণগুলি তদন্ত করে এমন পরীক্ষা কীভাবে কাজ করে
জরুরী যত্নের জন্য সাকশন ইউনিট, সংক্ষেপে সমাধান: স্পেনসার জেইটি
একটি সড়ক দুর্ঘটনার পরে এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট: একটি ওভারভিউ
অ্যাম্বুলেন্স: ইএমএস সরঞ্জামের ব্যর্থতার সাধারণ কারণ - এবং কীভাবে সেগুলি এড়ানো যায়