বায়ুচলাচল, শ্বসন এবং অক্সিজেনেশনের মূল্যায়ন (শ্বাস)
শ্বাসনালী, বায়ুচলাচল, শ্বসন এবং অক্সিজেনেশনের মূল্যায়ন শুরু হয় যখন আপনি একজন রোগীর যত্ন নেন
যদিও এই মূল্যায়নগুলি এর "A" এবং "B" উভয়ই তৈরি করে অ আ ক খএর, একে অপরের উপর নির্ভর করার কারণে তারা প্রায়শই একত্রিত হয়।
বিভাগটি শ্বাসনালী এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের মূল্যায়নের আনুষ্ঠানিক উপাদান এবং এই সিস্টেমগুলি সম্পর্কিত সমস্যাগুলির মৌলিক ব্যবস্থাপনা পর্যালোচনা করবে।
স্ট্রেচার, ফুসফুসের ভেন্টিলেটর, ইভাকুয়েশন চেয়ার: জরুরী এক্সপোতে ডাবল বুথে স্পেনসার পণ্য
এয়ারওয়ের মূল্যায়ন
রোগীর মানসিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে শ্বাসনালীর মূল্যায়ন পরিবর্তিত হয়।
এয়ারওয়ের মূল্যায়ন: প্রতিক্রিয়াহীন রোগী
এয়ারওয়ে স্ট্যাটাস: প্রতিক্রিয়াহীন রোগীদের শ্বাসনালী অবস্থার একমাত্র পরম সূচক হল বায়ু চলাচল। অক্সিজেন মাস্কে ঘনীভবন দেখা, বায়ু চলাচল অনুভব করা এবং শেষ জোয়ারের CO2 মনিটর ব্যবহার করা বায়ুচলাচল নিশ্চিত করার সবই ভালো উপায়।
বিপদের চিহ্ন: নাক ডাকা, শ্বাসরোধ করা, শ্বাসরোধ করা এবং কাশি হল অজ্ঞান রোগীদের শ্বাসনালীতে সমস্যা হওয়ার সম্ভাব্য সূচক। যদি এইগুলি ঘটে থাকে তবে রোগীর স্থান পরিবর্তন করা বা শ্বাসনালী সম্পর্কিত হস্তক্ষেপ বিবেচনা করা বুদ্ধিমানের কাজ হবে।
প্রতিক্রিয়াহীন রোগীদের তাদের শ্বাসনালী খোলা এবং ম্যানুয়ালি রক্ষণাবেক্ষণ করা উচিত।
আঘাতের অ-ট্রমাটিক প্রক্রিয়া মাথা-কাত এবং চিবুক-উত্তোলন কৌশল ব্যবহার করতে হবে।
যদিও ট্রমাটিক ইনজুরিতে আক্রান্ত রোগীরা সি-স্পাইনের সাথে আপস করতে পারে তারা চোয়াল-থ্রাস্ট কৌশলের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
এটি একটি অস্থিরতার সম্ভাব্য অবনতি প্রতিরোধ করে মেরূদণ্ডী আঘাত।
স্পাইনাল ট্রমা রোগীর মধ্যে যদি চোয়ালের জোরে শ্বাসনালী বজায় রাখা না যায়, তাহলে সাবধানে চিবুক-উত্থানের কৌশলটি সম্পাদন করা এবং মাথা কাত করে ম্যানুয়ালি সি-স্পাইন সারিবদ্ধ রাখা উপযুক্ত।
বেঁচে থাকার মূল দিকগুলির মধ্যে একটি হওয়ার কারণে শ্বাসনালীর পেটেন্সির কারণে এটি অনুমোদিত।
বায়ুপথের মূল্যায়ন: প্রতিক্রিয়াশীল রোগী
প্রতিক্রিয়াশীল রোগীদের এয়ারওয়ে প্যাটেন্সির সর্বোত্তম লক্ষণ হল ভয়েসের পরিবর্তন বা শ্বাসকষ্টের অনুভূতি ছাড়াই কথোপকথন ধরে রাখার ক্ষমতা।
যাইহোক, একজন রোগীর শ্বাসনালী ঝুঁকির মধ্যে থাকতে পারে এমনকি যখন তারা কথোপকথন করে।
মুখের মধ্যে বিদেশী সংস্থাগুলি বা মুখে আঘাত এবং ঘাড় একটি কথোপকথন রোগীর মধ্যে শ্বাসনালী আপস হতে পারে.
Stridor হল শ্বাসনালী সংকুচিত হওয়ার একটি সাধারণ চিহ্ন, সাধারণত বিদেশী শরীরের দ্বারা আংশিক বাধা, ফুলে যাওয়া বা আঘাতের কারণে। এটি অনুপ্রেরণার উপর একটি উচ্চ-পিচ বাঁশির শব্দ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
বায়ুচলাচল মূল্যায়ন
বায়ুচলাচল হল পেটেন্ট এয়ারওয়ের মাধ্যমে ফুসফুসের ভিতরে এবং বাইরে বাতাসের চলাচল।
বায়ুচলাচল সম্পর্কিত বেশিরভাগ পর্যবেক্ষণ বুকের নড়াচড়ার উপর ফোকাস করে।
পর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের লক্ষণ: বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, আপনার বায়ুচলাচলের মূল্যায়ন হবে তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের হার (স্বাভাবিক 12 থেকে 20) পর্যবেক্ষণ এবং বাম ও ডান বুকে স্পষ্ট শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ শোনার উপর ভিত্তি করে। শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দের শ্রবণ নিশ্চিতকরণ পর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের সবচেয়ে শক্তিশালী লক্ষণ। ভেন্টিলেটর বা ব্যাগ-ভালভ-মাস্কে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে এটি পরিবর্তন হয় না।
অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের লক্ষণ: অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের লক্ষণগুলি আপনি যা দেখতে পাচ্ছেন এবং যা শুনতে পাচ্ছেন তার মধ্যে সবচেয়ে ভালভাবে বিভক্ত করা হয়।
চাক্ষুষ লক্ষণ: অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের জন্য নির্দিষ্ট চাক্ষুষ লক্ষণগুলি হল শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, অস্বাভাবিক বুকের প্রাচীর নড়াচড়া, অনিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের অস্বাভাবিক কাজ।
ব্র্যাডিপনিয়া (12 এর নিচে একটি RR): সাধারণত স্নায়বিক আপসের ফলাফল, যেহেতু RR হাইপোথ্যালামাস দ্বারা নিবিড়ভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় এটি সাধারণত একটি গুরুতর অবস্থার লক্ষণ। সন্দেহভাজন ড্রাগ ওভারডোজ, মেরুদণ্ডের আঘাত, মস্তিষ্কের আঘাত, বা একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যখন একটি ধীর RR সম্মুখীন হয়।
Tachypena (20 এর বেশি RR): প্রায়শই শারীরিক পরিশ্রমের ফলাফল। মেডিকেল অসুস্থতা এবং শ্বাসনালীতে বাধা অন্যান্য সাধারণ কারণ। ট্যাকিপনিয়া শরীরের অ্যাসিড-বেস স্থিতিতে ভারসাম্যহীনতা বা শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির ক্লান্তি ঘটাতে পারে।
APNEA: শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপস্থিতির জন্য শ্বাসনালীর পুনঃমূল্যায়নের মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত এবং তারপরে যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের দ্রুত সূচনা করা উচিত, সাধারণত ব্যাগ ভালভ মাস্কের মাধ্যমে। যে রোগীরা মাঝে মাঝে হাঁপাচ্ছেন তাদের শ্বাসকষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা উচিত যতক্ষণ না অন্যথা প্রমাণিত হয়।
প্রতিটি শ্বাসের সাথে বুক সমানভাবে এবং উল্লেখযোগ্যভাবে সরানো উচিত। ট্রমা বা অনুপ্রবেশের ফলে বুকের দেয়ালে সুস্পষ্ট খোলা গর্ত, স্প্লিন্টিং (ব্যথার কারণে নড়াচড়া কমে যাওয়া) বা প্যারাডক্সিক্যাল নড়াচড়া (বুকের একটি অংশ যা অনুপ্রেরণায় ভিতরের দিকে চলে যায়) হতে পারে।
শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ অনুমানযোগ্য হওয়া উচিত। দ্রুত পরিবর্তনশীল প্যাটার্ন বা শ্বাস-প্রশ্বাসের অনুপস্থিতি প্রধান উদ্বেগ।
"শ্বাস নেওয়ার কাজ" বলতে শ্বাস নেওয়ার অসুবিধা বোঝায়, বিশ্রামে থাকা রোগীদের তাদের শ্বাস নেওয়া বন্ধ না করে কথোপকথন চালিয়ে যেতে কোনও অসুবিধা হওয়া উচিত নয়।
শ্বাস নেওয়ার জন্য তাদের ঘাড় বা পাঁজরের পেশী ব্যবহার করা উচিত নয় এবং শ্বাস নেওয়ার জন্য তাদের ঘামানো বা বাঁকানো উচিত নয়। *এটি বায়ুচলাচলের জন্য নির্দিষ্ট নয়, দুর্বল অক্সিজেনেশন বা দুর্বল শ্বাস-প্রশ্বাসের রোগীদেরও একই লক্ষণ থাকতে পারে।
শ্রবণ চিহ্ন: অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের জন্য নির্দিষ্ট শ্রবণ চিহ্নগুলি হল বুকে অস্বাভাবিক শব্দ, একটি নীরব বুক, বা বুকের একপাশে অসম শব্দ।
সাধারণত বুকে শোনা অস্বাভাবিক শব্দগুলি হল স্ট্রাইডোর, হুইজিং এবং কর্কশ।
স্ট্রিডোর হল অনুপ্রেরণায় উচ্চ-পিচযুক্ত শিস দেওয়ার শব্দ, সাধারণত বুকের উপরের কেন্দ্রে যা উপরের শ্বাসনালীতে বাধার ফলে হয়।
শ্বাসকষ্ট একটি অনুরূপ শব্দ কিন্তু নিম্ন ফুসফুসের ক্ষেত্রে এবং হাঁপানি রোগীদের নিম্ন শ্বাসনালীর অতিরিক্ত সংকোচনের ফলে।
কর্কশ শব্দগুলি হল, নীচের ফুসফুসের ক্ষেত্রগুলিতে একটি কর্কশ শব্দ, যার ফলে অ্যালভিওলিতে তরল যেমন নিউমোনিয়া বা ডুবে যাওয়া।
একটি নীরব বুক ফুসফুসে উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যাওয়া বায়ুপ্রবাহ বোঝায়।
এটি নিউমোথোরাক্স, হাঁপানি, শ্বাসনালীতে বাধা বা অন্যান্য রোগের সেটিংয়ে ঘটতে পারে যা শ্বাসনালীকে ফুসফুসের প্রসারণ সীমিত করে।
বাম এবং ডান বুকের মধ্যে অসম শ্বাসের শব্দ এমন একটি প্রক্রিয়ার জন্য যা একটি একক ফুসফুসকে প্রভাবিত করছে, নিউমোথোরাক্স, নিউমোনিয়া এবং প্রতিবন্ধকতা তিনটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
নিউমোথোরাক্স হল বুকের গহ্বরের ভিতরে বাতাসের উপস্থিতি কিন্তু ফুসফুসের বাইরে, এটি ফুসফুসকে প্রসারিত হতে এবং শ্বাসের শব্দ তৈরি করতে বাধা দেয়।
নিউমোনিয়া বুকের একটি অংশে কর্কশের সাথে একত্রিত হয়ে "একত্রীকরণ" বা শক্তিশালী শ্বাসের শব্দ সৃষ্টি করে।
কঠিন পদার্থ বা তরলের উচ্চাকাঙ্ক্ষার কারণে সৃষ্ট প্রতিবন্ধকতা বুকের একটি অংশে শ্বাসকষ্টের শব্দকে পরিবর্তন করতে পারে ব্রঙ্কিওলকে অবরুদ্ধ করে যা সেই এলাকায় নিয়ে যায়।
এটি সাধারণত ডান ফুসফুসে দেখা যায় কারণ ডান প্রধান ব্রঙ্কাসের অবস্থানটি তার কোণ অনুসারে বাধার প্রবণতা বেশি।
অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের লক্ষণ: কারণ যাই হোক না কেন, অপর্যাপ্ত বায়ুচলাচলের লক্ষণ একই। শরীর শুধুমাত্র জানে যে এটি পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাচ্ছে না এবং শক্তিশালী স্বায়ত্তশাসিত সংকেত পাঠায় যা নিম্নলিখিতগুলির দিকে পরিচালিত করে:
শ্বাসকষ্ট: "বায়ু ক্ষুধা" বা "শ্বাসকষ্ট" নামেও পরিচিত, এটি একটি অস্বস্তিকর হারে শ্বাস না নিয়ে কথোপকথন চালিয়ে যেতে বা হাঁটার অক্ষমতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
কাশি: সাধারণত শ্বাসনালীর যেকোনো স্তরে বাধার কারণে ঘটে, উপরের শ্বাসনালীতে বাধার কারণে কাশি সাধারণত আরও তীব্র এবং নাটকীয় হয়, যখন নিম্ন শ্বাসনালীতে বাধা দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী কাশির কারণ হয়।
মারধর এবং লড়াই: মানসিক অবস্থার অবনতি হলে রোগীরা আবর্জনা ফেলতে পারে এবং লড়াই করতে পারে যেন তারা ডুবে যাচ্ছে। এটি বিদ্রূপাত্মকভাবে অক্সিজেন খরচ বাড়ায় এবং আসন্ন অচেতনতার চিহ্ন হতে থাকে।
এয়ারওয়ের মূল্যায়ন: শ্বাসযন্ত্রের ধরণ
শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যাটার্নস
নিয়মিত প্যাটার্ন:
স্বাভাবিক শ্বাসপ্রশ্বাস।
/¯\__/¯\__/¯\__/¯\__/¯\__/¯\__
কুসমউল শ্বাস-প্রশ্বাস: গভীর, ধীর এবং পরিশ্রমী শ্বাস-কখনও হারে বৃদ্ধি পায়-মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের প্রতিক্রিয়ায়। গভীর অনুপ্রেরণা পিএইচ বাড়াতে CO2 বন্ধ করার চেষ্টা করে। (যেমন, DKA।)
__|¯¯¯¯¯|__|¯¯¯¯|__|¯¯¯¯|__|¯¯¯¯|__|¯¯¯¯¯|__
অনিয়মিত প্যাটার্ন:
চেইন-স্টোকস: "পর্যায়ক্রমিক শ্বাস।" ক্রমবর্ধমান গভীরতা এবং হারের পর্যায়ক্রমে হ্রাস হার এবং অগভীরতার সময়কাল, অ্যাপনিয়া দ্বারা পৃথক করা হয়। ("Crescendo-decrescendo" বা "waxing and waning.") Cheyne-Stokes শ্বাস-প্রশ্বাসে, ক্লাস্টারগুলি নিজেরাই বিভিন্ন হার এবং গভীরতার সমন্বয়ে গঠিত, ক্রমবর্ধমান এবং তারপরে পড়ে। (যেমন, CHF, TBI।)
_|¯| ¯|_|¯|_|¯|______
বায়োটের শ্বাস-প্রশ্বাস: "অ্যাট্যাক্সিক শ্বাস।" "ক্লাস্টার-" শ্বাস-প্রশ্বাস-গুচ্ছের অনিয়মিত ছন্দ, প্রতিটি ক্লাস্টার একটি অভিন্ন হার এবং প্রশস্ততা, কয়েকটি বিক্ষিপ্ত অ্যাপনিক পিরিয়ড সহ।
_|¯| ¯|_|¯|______|¯|¯|¯|¯|____|¯|¯|¯|¯|¯|¯|¯|____
শ্বাস-প্রশ্বাসের মূল্যায়ন
শ্বসন হল অ্যালভিওলির স্তরে অক্সিজেনের বিনিময়, এটির সম্পূর্ণ অভ্যন্তরীণ প্রকৃতির কারণে এটি মূল্যায়ন করা প্রায়শই কঠিন।
এটি রোগীর ফুসফুসের সমস্যার প্রকৃতি সম্পর্কে বিভ্রান্তির দিকে পরিচালিত করে কারণ অনেক শ্বসন, বায়ুচলাচল এবং অক্সিজেনেশন সমস্যা সহাবস্থান করে।
শ্বাস-প্রশ্বাসের মূল্যায়নের জন্য সাধারণত রোগীকে যে পরিবেশে পাওয়া গেছে সে সম্পর্কে তথ্য প্রয়োজন।
দরিদ্র বায়ু মানের উপস্থিতি সম্ভাব্য শ্বাস-প্রশ্বাস-সম্পর্কিত সমস্যার একটি চিহ্ন।
আবদ্ধ স্থান, অত্যন্ত উচ্চতা, এবং বিষাক্ত গ্যাসের পরিচিত এক্সপোজার শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমকে নাটকীয়ভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষমতা হ্রাসের ফলে ত্বক এবং মিউকোসার রঙের পরিবর্তন হতে পারে: সায়ানোসিস (নীল বিবর্ণতা), ফ্যাকাশে (সাদা বিবর্ণতা), এবং মটলিং (ফাটা লাল-বেগুনি) বিবর্ণতা সাধারণ ফলাফল যা গ্যাসের আদান-প্রদানের সাথে আপস করা হয়েছে বলে ধারণা করে।
অক্সিজেনেশন মূল্যায়ন
অক্সিজেনেশন হল শরীরের টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ করা, দুর্বল বায়ুচলাচল বা শ্বাস-প্রশ্বাস সাধারণত দুর্বল অক্সিজেনেশনের দিকে পরিচালিত করে।
অক্সিজেনেশনের ক্ষতি হল বায়ুচলাচল বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার চূড়ান্ত ফলাফল।
অক্সিজেনেশনের মূল্যায়ন শ্বসন বা বায়ুচলাচলের মূল্যায়নের চেয়ে বেশি সরাসরি।
আপনাকে রোগীর মানসিক অবস্থা, ত্বকের রঙ, ওরাল মিউকোসা এবং একটি পালস অক্সিমিটার পরীক্ষা করতে হবে।
মানসিক অবস্থা হয় স্বাভাবিক বা অস্বাভাবিক, মানসিক অবস্থা মূল্যায়ন করা হয় ব্যক্তিটি কে, কোন সময়/তারিখ, তারা কোথায় এবং কেন তারা এখানে রয়েছে সে সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করার উপর ভিত্তি করে।
মানসিক অবস্থা অন্যান্য বিভাগে পর্যালোচনা করা হয়.
ত্বক এবং মিউকোসাল রঙ অক্সিজেনেশনের গুরুত্বপূর্ণ সূচক।
ঠিক যেমন দুর্বল শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে, সায়ানোসিস, ফ্যাকাশে বা মটলিং অক্সিজেন সরবরাহ হ্রাসের লক্ষণ।
অবশেষে, পালস অক্সিমেট্রি স্তর হল অক্সিজেনেশনের সবচেয়ে উদ্দেশ্যমূলক পরিমাপ, এটি হিমোগ্লোবিনের স্যাচুরেশন পড়ে (SPO2 হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে), মনে রাখবেন যে একটি পালস অক্সিমিটার নির্বোধ নয়।
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে দুর্বল অক্সিজেনেশন সহ রোগীর কোর বা তার বিপরীতে পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন থাকতে পারে।
পালস অক্সিমিটারগুলিকেও নির্দিষ্ট বিষাক্ত গ্যাস দ্বারা বোকা বানানো যায়।
সর্বদা নিশ্চিত করুন যে আপনি শারীরিক অনুসন্ধানের সাথে আপনার পালস অক্সিমেট্রি রিডিংগুলিকে মিলিয়ে নিন এবং নিশ্চিত করুন যে তারা একে অপরকে সমর্থন করে।
পালস অক্সিমেট্রি: পালস অক্সিমেট্রি একটি রুটিন অত্যাবশ্যক চিহ্ন হিসাবে ব্যবহার করা উচিত তবে এটি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অবিশ্বস্ত বলে পরিচিত। এই পরিস্থিতিতে সবচেয়ে সাধারণ হয়; হাইপোপারফিউশন, কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়া, এবং হাইপোথার্মিয়া হল এমন সমস্ত অবস্থা যা একটি পালস অক্সিমিটারের যথার্থতা হ্রাস করতে পারে।
পালস অক্সিমিটার অসম্পূর্ণ এবং এটি O2 স্যাচুরেশনের একটি বাস্তব-সময়ের পরিমাপ নয়, রিডিং পাওয়ার আগে রক্তকে হৃৎপিণ্ড এবং ফুসফুস থেকে আঙুলের ডগায় স্থানান্তর করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, তুলনামূলকভাবে ভাল স্বাস্থ্যের একজন রোগী কিছু সময়ের জন্য শ্বাস বন্ধ করে দিতে পারে এবং SPO2 রিডিং কিছু সময়ের জন্য অপেক্ষাকৃত বেশি থাকতে পারে; অক্সিজেনেশনের একটি নির্ভরযোগ্য মূল্যায়ন হিসাবে শুধুমাত্র একটি SPO2 এর স্ন্যাপশটের উপর নির্ভর করবেন না। রোগীর চিকিৎসা করুন, মনিটর নয়।
ব্যবহৃত নির্দিষ্ট ডিভাইসের জন্য প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী পড়ুন। সর্বদা বিকল্প পরিমাপ সাইট বিবেচনা করুন.
অতিরিক্ত গুরুত্বপূর্ণ ধারণা
বিশেষ জনসংখ্যা: গড় মধ্যবয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুরোগী এবং জেরিয়াট্রিক রোগীদের অক্সিজেনের জন্য আলাদা চাহিদা থাকে, এইভাবে, শ্বাস-প্রশ্বাসের হার, গভীরতা এবং গুণমানের স্বাভাবিক মানগুলির মধ্যে শারীরিক পার্থক্য স্পষ্ট।
- নবজাতক (জন্ম থেকে 1 মাস) 30 থেকে 60 BPM এ শ্বাস নেয়
- শিশুরা (1 মাস থেকে 12 বছর বয়সী) 20 থেকে 30 BPM এ শ্বাস নেয়
- বয়স্ক রোগী যারা সুস্থ তারা 12 থেকে 18 BPM এ শ্বাস নেয়, যাদের স্বাস্থ্য খারাপ তারা 16 থেকে 25 BPM
- বয়স্ক ব্যক্তিদের সর্বদা অক্সিজেনের জন্য বাড়তি প্রয়োজন থাকে, তবে যাদের চিকিৎসা অবস্থা তাদের আরও বেশি উন্নত হয়।
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থা শ্বাসকষ্টকে আরও কঠিন করে তোলে।
ক্রমবর্ধমান ভ্রূণ থেকে বর্ধিত ঊর্ধ্বমুখী চাপ ডায়াফ্রামের নিম্নগামী নড়াচড়াকে সীমাবদ্ধ করে, স্বাভাবিকভাবেই, গর্ভাবস্থায় মহিলার শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধা আরও বৃদ্ধি পায়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, অনেক মহিলা আনুষঙ্গিক পেশীগুলির ব্যবহার বৃদ্ধি করে যা কস্টোকন্ড্রাইটিস হতে পারে।
শুয়ে থাকা (শুয়ে থাকা বা হেলান দেওয়া) অবস্থানগুলি গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত শ্বাসকষ্টকে আরও খারাপ করে। একইভাবে গর্ভাবস্থার কারণে শ্বাসকষ্ট থেকেও রোগীকে উঠিয়ে বসিয়ে বা বিছানার মাথাকে 45° বা তার বেশি কোণে উন্নীত করে উপশম করা যায়।
যমজ বা তিন সন্তানের রোগীদের জরায়ুর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধির কারণে সম্পূরক অক্সিজেনের প্রয়োজন হতে পারে। এটি দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের প্রথম দিকে ঘটতে পারে।
মিনিট বায়ুচলাচল: একজন ব্যক্তি প্রতি মিনিটে যে পরিমাণ বাতাস শ্বাস নেয়, তা শ্বাসযন্ত্রের হার এবং জোয়ারের পরিমাণকে গুণ করে পাওয়া যায়। (RR x TV = মিনিট বায়ুচলাচল)।
উদাহরণ: RR: 12/মিনিট X টাইডাল ভলিউম 500ml = মিনিট ভেন্টিলেশন 6,000ml/min বা 6L/min।
এছাড়াও পড়ুন:
বেসিক এয়ারওয়ে অ্যাসেসমেন্ট: একটি ওভারভিউ
একটি সড়ক দুর্ঘটনার পরে এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট: একটি ওভারভিউ
ট্র্যাকিয়াল ইনকিউবেশন: কখন, কীভাবে এবং কেন রোগীর জন্য একটি কৃত্রিম এয়ারওয়ে তৈরি করা যায়
নবজাতকের ক্ষণস্থায়ী ট্যাকিপনিয়া বা নবজাতকের ওয়েট লাং সিন্ড্রোম কী?
আঘাতমূলক নিউমোথোরাক্স: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা
ক্ষেত্রের টান নিউমোথোরাক্সের নির্ণয়: স্তন্যপান বা ফুঁ?
নিউমোথোরাক্স এবং নিউমোমেডিয়াস্টিনাম: পালমোনারি ব্যারোট্রমা সহ রোগীকে উদ্ধার করা
জরুরী চিকিৎসায় ABC, ABCD এবং ABCDE নিয়ম: উদ্ধারকারীকে কি করতে হবে
মাল্টিপল রিব ফ্র্যাকচার, ফ্লাইল চেস্ট (রিব ভোলেট) এবং নিউমোথোরাক্স: একটি ওভারভিউ
অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ: সংজ্ঞা, কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, তীব্রতা, চিকিৎসা