মূত্রাশয় প্রল্যাপস: আপনি কি এতে ভুগছেন? আপনাকে যা করতে হবে তা এখানে
মূত্রাশয় প্রসারণে ভুগছেন এমন মহিলারা দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার পর শ্রোণী অঞ্চলে অস্বস্তির অনুভূতি থেকে শুরু করে মূত্রাশয়ের অকার্যকারিতা যেমন প্রস্রাবের সময় মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে অসুবিধার মতো বিভিন্ন উপসর্গের অভিযোগ করতে পারে।
সঠিক নির্ণয়ের জন্য আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।
স্পষ্টতই সিস্টোসিলের সমস্ত ক্ষেত্রে একই তীব্রতা হয় না, তাই এমনকি সমস্যার সমাধানের জন্য অস্ত্রোপচার পর্যন্ত সহজ পেশী শক্তিশালী করার ব্যায়ামের প্রয়োজন হতে পারে।
মূত্রাশয় প্রল্যাপস বলতে কী বোঝায়
মূত্রাশয় প্রল্যাপস হল যোনিতে মূত্রাশয় স্থানচ্যুতি (স্লাইডিং) যার কারণে পেলভিক প্রাচীরের গঠন দুর্বল হয়ে যায় এবং বিশেষ করে মূত্রাশয় এবং যোনিপথের (ভেসিকো-যোনি ব্যান্ড) মধ্যবর্তী ব্যান্ড।
এই দুর্বলতা উল্লেখযোগ্য ট্রমাগুলির পরে ঘটে, যেমন প্রসবের সময়; অথবা হরমোনের ভিন্নতার জন্য, যেমন মেনোপজের সময় ঘটে; অথবা অস্ত্রোপচারের পরে (যেমন হিস্টেরেক্টমি)। তাই নারীরাই সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত।
সিস্টোসিল, তার তীব্রতার উপর নির্ভর করে, তিনটি ভিন্ন গ্রেডে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে (অন্যান্য শ্রেণীবিভাগও বিদ্যমান):
- হালকা বা প্রথম ডিগ্রি সিস্টোসেল। এই ক্ষেত্রে শুধুমাত্র মূত্রাশয়ের একটি ছোট অংশ যোনিতে প্রল্যাপস করে, তাই রোগীরা বেশিরভাগই উপসর্গহীন বা হালকা লক্ষণগুলির অভিযোগ করেন।
- মাঝারি বা দ্বিতীয় ডিগ্রি সিস্টোসেল। এই ক্ষেত্রে মূত্রাশয়টি যোনির নীচের দিকে স্লাইড করে। এই ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি আরও সাধারণ এবং রোগীর জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করতে পারে।
- গুরুতর বা তৃতীয়-ডিগ্রী সিস্টোসেল। এটি প্রল্যাপসের সবচেয়ে গুরুতর রূপ এবং এটি লক্ষণীয়; এই ক্ষেত্রে ভেসিকোভ্যাজাইনাল ব্যান্ডের ক্ষতি যেমন মূত্রাশয়কে সম্পূর্ণরূপে যোনিতে প্রবেশ করতে দেয় এবং যৌনাঙ্গের ঠোঁটের মধ্য দিয়ে বাহ্যিকভাবে প্রসারিত হতে দেয়।
কারণগুলো কি কি
মূত্রাশয় প্রল্যাপস, যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত হয়েছে, পেলভিক ফ্লোরের দুর্বলতা এর প্রধান কারণ; পেলভিক ফ্লোর বলতে আমরা পেলভিক ক্যাভিটিতে পাওয়া পেশী, লিগামেন্ট এবং সংযোজক টিস্যুর সেট বোঝায়, পেটের গহ্বরের নীচে।
এই গঠনগুলি একটি মৌলিক ভূমিকা পালন করে, কারণ তারা এই শারীরবৃত্তীয় সাইটে উপস্থিত অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে: শুধুমাত্র মূত্রাশয় নয়, জরায়ু, মূত্রনালী এবং মলদ্বারও।
সিস্টোসিলের একটি নির্দিষ্ট জেনেটিক প্রবণতা থাকতে পারে, তাই একটি নির্দিষ্ট পারিবারিক ইতিহাস থাকলে এটি থেকে ভোগা সহজ।
যাইহোক, ট্রমাগুলি মূলত পেলভিক ফ্লোরের কাঠামোর অবনতির জন্য দায়ী, তাদের ফেটে যাওয়া পর্যন্ত।
ট্রমার কারণগুলির মধ্যে আমরা প্রধানত খুঁজে পাই:
- প্রাকৃতিক প্রসব: শ্রোণী অঞ্চলের পেশী, প্রকৃতপক্ষে, প্রসবের পরে স্বন এবং স্থিতিস্থাপকতা ফিরে পেতে হবে। তাই যে মহিলারা একাধিকবার সন্তান প্রসব করেছেন, তারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকেন।
- গর্ভাবস্থা: শিশুর ওজন এবং জরায়ুর আকার বৃদ্ধি পেলভিক ফ্লোরের কাঠামোর উপর চাপ দেয় যার ফলে তারা দুর্বল হয়ে পড়ে।
- ভারী উত্তোলন: বিশেষত যখন ভুলভাবে করা হয়, এটি পেলভিক ফ্লোরে কিছুটা চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং সিস্টোসিলে হওয়ার সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে।
- বার্ধক্য এবং মেনোপজ: জীবনের এই পর্যায়ে যে ইস্ট্রোজেন উত্পাদন হ্রাস পায় তা পেলভিক ফ্লোরের সংযোজক টিস্যুর একটি হ্রাস প্রতিরোধের সাথে যুক্ত।
- দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য: মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত স্ট্রেনিং পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যুকে দুর্বল করে দেয়।
- হিস্টেরেক্টমি: সার্জারি পেলভিক ফ্লোরকে আরও ভঙ্গুর করে তুলতে পারে যা মূত্রাশয় প্রল্যাপসের ঝুঁকি বাড়াতে অবদান রাখে।
- স্থূলতা বা অতিরিক্ত ওজন।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসে কাশি।
মূত্রাশয় প্রল্যাপস লক্ষণ এবং সংশ্লিষ্ট রোগ
প্রল্যাপসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি ভিন্ন হয়।
বিশেষ করে হালকা ফর্ম, কখনও কখনও মাঝারি, কোন উপসর্গের সাথে যুক্ত নয়, এত বেশি যে অনেক মহিলা জানেন না যে তারা তাদের দ্বারা ভোগেন।
অন্যান্য মধ্যপন্থী ফর্ম, এবং সর্বদা গুরুতর, এর পরিবর্তে অক্ষম ব্যাধি এবং জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে:
- পেলভিক এলাকায় ব্যথা বা চাপের অনুভূতি, বিশেষ করে যখন অনেক ঘন্টা দাঁড়িয়ে থাকে।
- মূত্রাশয় খালি করা কঠিন বা অসম্পূর্ণ, প্রতিদিন প্রস্রাবের সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে।
- প্রস্রাবে অসংযম.
- ক্রমাগত প্রস্রাবের জরুরিতা।
- সহবাসে অসুবিধা এবং সহবাসের সময় ব্যথা।
- যোনি সংবেদনশীলতা হ্রাস, যা প্রায়ই প্রচণ্ড উত্তেজনা পৌঁছানোর অসম্ভব হতে পারে।
পুনরাবৃত্ত মূত্রনালীর সংক্রমণ
যে কোনও ক্ষেত্রে, এমনকি হালকা লক্ষণগুলির উপস্থিতিতেও, আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
তদ্ব্যতীত, একটি দুর্বল পেলভিক ফ্লোরের উপস্থিতি জরায়ু প্রল্যাপসের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
সন্দেহজনক মূত্রাশয় প্রল্যাপসের ক্ষেত্রে সবসময় একজন গাইনোকোলজিস্ট (বা ইউরোলজিস্ট) এর সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়; কোন উপসর্গ অবমূল্যায়ন করা উচিত নয়.
সতর্কতার সাথে অ্যানামেসিস করার পর, গাইনোকোলজিস্ট যোনি অন্বেষণের সাথে উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষায় যাবেন, সুপাইন অবস্থানে এবং দাঁড়িয়ে থাকা অবস্থায় মহিলার মূত্রাশয়ের অবস্থা যাচাই করবেন।
পরিদর্শনের সময়, ডাক্তার পেশীগুলির শক্তি নিজেরাই নিয়ন্ত্রণ করার জন্য রোগীকে পেলভিক পেশী সংকুচিত করতে বলতে পারেন।
উপরন্তু, ল্যাবরেটরি এবং রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষা কখনও কখনও সুপারিশ করা যেতে পারে, যা রোগের স্টেজিং এবং কোনো জটিলতা বাদ দেওয়ার জন্য দরকারী।
এর মধ্যে:
- ইউরিনারি সিস্টোরথ্রোগ্রাফি: এটি একটি রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা যা একটি বৈসাদৃশ্য মাধ্যম ব্যবহার করে; আপনাকে মূত্রাশয়ের আকার এবং সম্ভবত প্রস্রাবের সময় মূত্রাশয়ের অসম্পূর্ণ খালি পর্যবেক্ষণ করতে দেয়। সরাসরি মূত্রাশয়ের মধ্যে কনট্রাস্ট মাধ্যম চালু করার প্রয়োজনের কারণে পদ্ধতিটি একটু বিরক্তিকর হতে পারে
- অন্যান্য ইমেজিং কৌশল: উদাহরণস্বরূপ আল্ট্রাসাউন্ড এবং অনুরণন, যা আপনাকে আগ্রহের ক্ষেত্রে আরও সম্পূর্ণ শারীরবৃত্তীয় অধ্যয়ন করতে দেয়।
- ইউরিনালাইসিস: এমন ক্ষেত্রে প্রয়োজন যেখানে রোগী মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য সন্দেহজনক লক্ষণ প্রকাশ করে; উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধের প্রেসক্রিপশন মূল্যায়নের জন্য ডাক্তার প্রস্রাব পরীক্ষার সাথে মিলিত হয়ে প্রস্রাব সংস্কৃতির অনুরোধও করতে পারেন।
- নির্দিষ্ট প্রশ্নাবলী: প্রশ্নগুলি ব্যথার সংবেদন এবং লক্ষণগুলি রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে কতটা প্রভাবিত করে তার উপর ফোকাস করবে।
ঝুঁকি
সিস্টোসিলে আক্রান্ত রোগীরা মোটেও জীবন হুমকির মুখে পড়ে না, তবে তাদের জীবনযাত্রার মান কমে যায়।
অধিকন্তু, সঠিক চিকিত্সার অভাবে, মূত্রাশয় প্রল্যাপ্স উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হতে পারে, এবং সেইজন্য সম্পর্কিত উপসর্গগুলি আরও গুরুতর, ঘন ঘন এবং অক্ষম হবে।
মূত্রাশয় প্রল্যাপস প্রতিরোধ
যদিও কিছু ক্ষেত্রে, যেমন প্রাকৃতিক প্রসব, মূত্রাশয় প্রল্যাপসের ঝুঁকির কারণগুলি দূর করা সম্ভব নয়, সঠিক পেলভিক ফ্লোর প্রশিক্ষণ এবং কিছু স্বাস্থ্যকর দৈনন্দিন অভ্যাস এটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
কেগেল ব্যায়াম এলাকার পেশী শক্তিশালী করতে সঞ্চালিত করা যেতে পারে।
যতদূর দৈনন্দিন জীবন সম্পর্কিত, কোষ্ঠকাঠিন্য এড়াতে ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার অনুসরণ করা, সঠিকভাবে ওজন তোলা, দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং ব্রঙ্কাইটিস প্রতিরোধে ধূমপান এড়ানো এবং অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতার ক্ষেত্রে ওজন হ্রাস করা ভাল।
কিভাবে মূত্রাশয় prolapse চিকিত্সা
সিস্টোসিলের চিকিত্সা নির্ভর করে এটি কতটা গুরুতর এবং এর সাথে সম্পর্কিত শর্ত রয়েছে কিনা - উদাহরণস্বরূপ, জরায়ু প্রল্যাপস।
একটি হালকা সিস্টোসিলের ক্ষেত্রে, বর্ণিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করার জন্য এটি যথেষ্ট হবে: এইভাবে, প্রল্যাপস বৃদ্ধি এবং জীবনের মানকে প্রভাবিত করা থেকে প্রতিরোধ করা হবে।
পরিস্থিতি আরও খারাপ হলে, আপনার গাইনোকোলজিস্ট বা ইউরোলজিস্ট দ্বারা নির্দেশিত নির্দিষ্ট চিকিত্সা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ননসার্জিক্যাল চিকিৎসা, যেমন ইস্ট্রোজেন থেরাপি বা পেসারি, প্রাথমিকভাবে ব্যবহার করা হয়।
পরেরটি হল রাবার বা সিলিকনের মতো নমনীয় উপাদান দিয়ে তৈরি একটি রিং যা অবশ্যই যোনিপথে, পোস্টেরিয়র ফরনিক্সের স্তরে এমনভাবে ঢোকাতে হবে যাতে মূত্রাশয়কে যান্ত্রিকভাবে সমর্থন করা যায় এবং এর প্রল্যাপস প্রতিরোধ করা যায়।
স্পষ্টতই, ডাক্তার রোগীকে সঠিক উপায়ে এটি ঢোকাতে এবং কীভাবে এটি পরিষ্কার করতে হবে তা নির্দেশ দেবেন।
যাইহোক, এই চিকিত্সা ব্যর্থ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, বা যেখানে সিস্টোসিল ইতিমধ্যেই গুরুতর ছিল বা জরায়ু প্রল্যাপসের সাথে যুক্ত ছিল, বিশেষজ্ঞ ডাক্তার অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত দিতে পারেন।
অপারেশনের মধ্যে রয়েছে মূত্রাশয়কে তার স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে ফিরিয়ে আনা, তারপর বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করে ক্ষতবিক্ষত টিস্যুর অংশ "মেরামত" করা।
অপারেশন জটিলতা থেকে মুক্ত নয় এবং দুর্ভাগ্যবশত সিস্টোসিল বছরের পর বছর পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
আরও পড়ুন
জরায়ু-যোনি প্রোল্যাপস: নির্দেশিত চিকিত্সা কী?
মূত্রনালীর সংক্রমণ: সিস্টাইটিসের লক্ষণ এবং নির্ণয়
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম: লক্ষণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা
ভালভোডাইনিয়া: লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে এটির চিকিত্সা করা যায়
Vulvodynia কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা: বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলুন
পেরিটোনিয়াল গহ্বরে তরল জমা: অ্যাসাইটসের সম্ভাব্য কারণ এবং লক্ষণ
আপনার পেটে ব্যথার কারণ কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়
পেলভিক ভ্যারিকোসিল: এটি কী এবং কীভাবে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যায়
এন্ডোমেট্রিওসিস কি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে?
ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড: এটি কীভাবে কাজ করে এবং কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ
ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস এবং ভ্যাজিনাইটিসের অন্যান্য রূপ: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
Vulvovaginitis কি? লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম: লক্ষণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা
রেডিওথেরাপি: এটি কিসের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং এর প্রভাবগুলি কী
ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা
পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS): লক্ষণগুলি কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়