Nemojte zabraniti Ketamine: pravi pogled na ovu anesteziju u bolnici iz bolnice iz Lanceta

Autori: Polly Tayloremail, David Nutt, Val Curran, Rudi Fortson, Graeme Henderson u ime Drugscience
Pun tekst na The Lancet
Želimo da istaknemo medicinsku vrednost ketamina. U novembru, 2015, Stručni odbor SZO-a o zavisnosti od droga (ECDD) pregledala ketamin među lekovima "sa potencijalom za zavisnost, zloupotrebu i štetu po zdravlje", da daju preporuke Komisiji za narkotike (CND) o potrebama za njihovom međunarodnom kontrolom. ECDD je nedvosmisleno preporučio da se ketamin ne sme staviti pod međunarodnu kontrolu jer su zaključili da zloupotreba ketamina ne predstavlja globalnu opasnost od javnog zdravlja i da bi takva kontrola ograničila pristup onima kojima je to najpotrebnije kao anestetik koji spašava život. 1 Ovaj mjesec u martu, 59th CND će glasati o ovom pitanju.

Neki se ne slažu sa mišljenjem ECDD-a i smatraju da bi ketamin trebao biti zabranjen zbog zloupotrebe kao rekreativnog lijeka. Međutim, postoji široko rasprostranjen nedostatak da se uvažava da je ketamin neophodan lek - izuzetno bezbedan anestetik koji se koristi širom sveta tokom 50 godina. Lek ne smanjuje disanje ili kardiovaskularni sistem, može se koristiti bez struje, kiseonika, ventilatora i svih sistema podrške potrebnih za druge anestetike. Ketamin može da sprovodi obučeni ne-lekari.

Ketamin je suštinski anestetik u bilo kojoj situaciji sa oskudnim sredstvima. 2 Stoga je ovaj lek jedini anestetik koji je dostupan za operacije u većini zemalja sa niskim prihodima i srednjim prihodima (LMICs). Ketamin takođe ima posebnu vrijednost kao hitnu anesteziju na terenu za nesreće, prirodne katastrofe i ratne zone. U zemljama sa visokim dohotkom, ketamin se sve više koristi za lečenje depresije i hronične bolesti. 3, 4

Ketamin takođe igra ključnu ulogu u veterinarskoj medicini. 5 Lek se obilno koristi od 1970-a da obezbede anesteziju i oslobađanje bolova kod životinja i sada je vjerovatno najčešće korištena veterinarska anestetika. Kao iu humanoj medicini, ketamin je od suštinskog značaja za LMICs; u zemljama sa visokim dohotkom ovaj lek je sada jedini injekcioni anestetik koji se koristi u konjima i široko se koristi u malim životinjskim klinikama za slučajeve visokog rizika i egzotične vrste.

Neželjeni efekti oštećenja bešike od hronične zloupotrebe ketamina su užasni, ali to utiče samo na nekoliko koji uzimaju vrlo visoke doze; većina rekreativnih korisnika ima malo loših efekata. Rekreacijska upotreba ketamina ne bi trebalo da sprečava milione ljudi od operacije pod jedini anestetik u LMIC-u, ili njegovu upotrebu u katastrofama i sukobima, kao iu veterinarskoj medicini.

Podržimo analizu SZO-a da medicinske koristi ketamina daleko nadmašuju potencijalnu štetu od rekreativne upotrebe.

Mi ne objavljujemo nikakve konkurentske interese.

Moglo bi vam se svidjeti