Nova koronavirusa i dalje je među nama i svima širom svijeta i testovi su na putu da daju što više objašnjenja. Univerzitet John Hopkins odgovorio je na mnoga pitanja o testiranju COVID-19 i dao također odgovore.

Univerzitet John Hopkins pokrenuo je istraživanje o novom koronavirusu i dao mnogo odgovora na njega. Danas želimo s vama podijeliti listu najčešćih pitanja na testiranju COVID-19.

Ko je pokrenuo Inicijativu za ispitivanje uvida i zašto?

Nastala je podrškom Bloombergovih filantropija i fondacije Stavros Niarchos. Oni su dugoročni filantropski partneri univerziteta, osim ohrabrenja senatora Marka Warnera. Inicijativa za ispitivanje uvida COVID-19 odražava interdisciplinarnu saradnju nekoliko grupa na Univerzitetu Johns Hopkins. Među njima imamo Bloombergovu školu javnog zdravlja, Laboratoriju za primijenjenu fiziku, Centar za zdravstvenu sigurnost, Centar za sistemsku nauku i inženjerstvo (CSSE) u Tehničkoj školi Whiting, te Centre za građanski utjecaj, što dijelom podržavaju i Bloombergove filantropije.

Atlanticov projekt praćenja COVID-a, ESRI i JHU Sheridan Libraries pružaju podatke i tehničku podršku, dok su kreatori politika iz cijele zemlje, uključujući i na saveznoj razini, tražili centralizirano središte za informacije i podatke o testiranju. Zaduženi su za procjenu planova ponovnog otvaranja za ekonomiju i reakcije obrtničke politike kako bi se suprostavilo širenju bolesti.

Nova Inicijativa za ispitivanje uvida pružit će takav resurs i pomoći vođama da razmotre kako i kada ponovo otvoriti.

 

Kako se dijagnosticira COVID-19? - Univerzitet John Hopkins protiv koronavirusa

Metode temeljene na PCR osnova su gotovo svih dijagnostičkih ispitivanja za COVID-19. Ovim metodama može dijagnosticirati nekoga s COVID-19 samo ako je aktivno zaražen. U SAD-u se trenutno vrši većina dijagnostičkih testova za uzorke nazofarinksa ili orofaringeusa COVID-19 (brisevima nosa ili grla). Potom je FDA laboratorijski odobrio odobrenje za hitnu upotrebu laboratorija koji bi ispitao pacijentovu slinu.

 

Univerzitet John Hopkins: koja su ograničenja dijagnostičkih testova COVID-19?

Bilo kojim dijagnostičkim testom postoji mogućnost lažnih negativa ili lažnih pozitivnih rezultata. Za postojeće testove COVID-19 u SAD-u postojala su izvješća o lažno negativnim testovima kod nekih pacijenata. Lažno negativni testovi mogu se pojaviti ako uzorak nije pravilno dobiven ili ako je pacijent testiran prerano ili prekasno na svoju infekciju. Laboratorijska greška je također mogući uzrok lažno negativnih rezultata ispitivanja. Suprotno tome, lažno pozitivni izvještaji su rjeđi.

 

Koga treba testirati na koronavirus?

Univerzitet John Hopkins izvještava da osobe koje imaju simptome koronavirusa trebaju biti testirane tako da će znati hoće li se izolirati od drugih. Takođe je indicirano i testiranje asimptomatskih osoba. Preporuke o tome ko treba ili ko se može testirati mijenja stanje u državi. Međutim, trenutna ograničenja u kapacitetima testiranja ograničila su ko može biti testiran na COVID-19.

Dešava se da su neke države s velikim brojem slučajeva koronavirusa zatražile da onaj koji navodno ima simptome COVID-19 izbjegava zdravstvene ustanove ukoliko ne doživi teške simptome. To bi se trebalo dogoditi jer ti pojedinci navodno imaju koronavirus.

 

Šta su serološki testovi i kako se koriste?

To su testovi na bazi krvi i mogu se koristiti za otkrivanje određenog patogena u ljudima. Serološki testovi rade kao kontrolori antitela ili specifičnih proteina koje telo proizvodi kao odgovor na infekciju. Zbog toga može biti korisno u utvrđivanju je li neko u prošlosti zaražen koronavirusom, je li ikada razvio simptome bolesti.

S druge strane, PCR testovi koji se koriste za dijagnosticiranje aktivnih slučajeva COVID-19 mogu samo ukazivati ​​na postojanje virusnog genetskog materijala u periodu aktivne infekcije i ne ukazuju na to da li je osoba zaražena i nakon toga se oporavila.

 

Univerzitet John Hopkins: ograničenja seroloških testova na koronavirus i vrijeme za dobivanje rezultata

Da bi izvršili testove i dijagnozu koronavirusa, laboratorije moraju zatražiti odobrenje za hitnu upotrebu (EUA) od dozvole FDA. Serološki testovi, za razliku od PCR testova, ne mogu se koristiti za dijagnozu struje koja ima COVID-19 bolest. Iako se pretpostavlja da zaražene osobe imaju određeni imunitet, nejasno je koliko i koliko dugo.

FDA je dodijelila regulatorno diskreciono pravo bilo kojoj kompaniji koja razvija serološke testove i ne zahtijeva od njih da se prijave za EUA. Kao rezultat toga, nije bilo formalne evaluacije učinka seroloških testova koji su trenutno dostupni. Neki izvještaji izrazili su zabrinutost zbog valjanosti seroloških testova koji se trenutno koriste. NIH, FDA, CDC i akademski istražitelji su u postupku validacije seroloških testova.

Što se tiče testa vremena, vrlo je važno da ga razmotrimo. Ujedno je vrlo važno znati rezultate u pravodobno pružiti podršku mjerama javnog zdravlja za kontrolu COVID-19. Što prije pacijenti dobiju rezultate ispitivanja, tim ranije se zaražene osobe mogu izolirati i prekinuti lanac prijenosa.

Trenutno se vrijeme za dobivanje rezultata ispitivanja u SAD-u može razlikovati na osnovu nekoliko faktora. Različite tehnologije ispitivanja daju rezultate u različitim vremenskim okvirima. Na primjer, neke mašine za ispitivanje obećavaju rezultate za <30 minuta, dok neke laboratorijske metode mogu potrajati satima. Ako zdravstvena ustanova mora poslati test u zasebnu laboratoriju, može potrajati dodatno vrijeme zbog tranzita - dan ili više, ovisno o tome koliko je ustanova udaljena od laboratorija. Može biti potrebno i dodatno vrijeme da se rezultat testa proslijedi zdravstvenom radniku i pacijentu. Širom SAD-a zabilježena su kašnjenja u testiranju zbog nedostatka zaliha za testiranje.

 

Da li pacijenti moraju platiti da bi se testirali i gdje ljudi idu na test? Sa sveučilišta John Hopkins odgovori koronavirus

U ožujku 2020. američki Kongres donio je, a predsjednik je potpisao zakon Families First Coronavirus Response Act, koji zahtijeva planove vlade i privatnog osiguranja da pokriju troškove testiranja COVID-19. Zakon ne štiti od naknada izvan mreže ili naknada za posjete zbog moguće infekcije coronavirusom koja ne rezultira testiranjem. Dok je Kongres izdvojio sredstva za testiranje osiguranika, moguće je da će neki ljudi bez osiguranja ipak naplatiti. Zakon ne pokriva troškove liječenja COVID-19.

Web-lokacije za testiranje razlikuju se prema državi i mjestu. Ponekad se testiranje nudi samo u zdravstvenim ustanovama i može biti rezervirano za hospitalizirane pacijente. Neke su države uspostavile lokacije za testiranje u zajednici, kao što su klinike za ispitivanje.

 

Postoji određena nedosljednost među podacima testiranja na koronavirus. Zašto?

Neke države u SAD-u izvještavaju o pozitivnom testiranju odvojeno od negativnog, zbog čega se može činiti da je 100% njihovih testova tog dana bilo pozitivno ili 100% negativno. Izvještaj podataka o komponentama testiranja dolazi s različitim kadencama, ili čak mogu promijeniti način na koji izvještavaju o kategorijama podataka s vremenom, što sve može utjecati na izračunavanje stope pozitivnosti. Vrlo je važno pratiti bilo koji rezultat državnih ispitivanja kako bi se procijenilo širenje koronavirusa u SAD-u.

Kada države prijave broj izvršenih koronavirusnih testova, to treba uključivati ​​broj izvedenih virusnih testova i broj pacijenata kod kojih su ti testovi izvedeni. Uz to, u izvještaj ne bi trebalo uključivati ​​serologiju ili testove na antitijela. Ne koriste se za dijagnosticiranje aktivne infekcije COVID-19 i ne pružaju uvid u broj slučajeva dijagnosticiranih COVID-19 ili je li virusno testiranje dovoljno za otkrivanje infekcija koje se javljaju u svakoj državi.

Trenutno države možda ne razlikuju sveukupne testove koji se daju od broja ispitanika. Ovo je važno ograničenje podataka koji su dostupni za praćenje testiranja u SAD-u, a države bi trebale raditi na njihovom rješavanju.

 

READ ALSO

Terapija plazmom i COVID-19, smjernice bolnica na Univerzitetu John Hopkins

COVID 19 u Boliviji, ministar zdravlja Marcelo Navajas uhapšen zbog skandala sa „zlatnim ventilatorima“

Ispitivanje pasa otkrivanja COVID 19: Vlada Velike Britanije daje 500,000 funti za podršku istraživanju

COVID 19 u Mjanmaru, nepostojanje interneta blokira podatke o zdravstvu stanovnicima regije Arakan

Senegal: Docteur Car Fight COVID-19, Politehnički institut Dakar predstavlja robota s anti-COVID inovacijama

 

IZVOR