Chì ci hè a Differenza trà Pacemaker è Defibrillator Subcutaneous?
I pacemakers è i defibrillatori sottucutani sò dispusitivi medichi chì ponu esse implantati per mezu di una prucedura chirurgica è sò indicati per i malati cù disordini cardiaci.
Precisamente per via di e similitudini in a manera in cui sò impiantati è cumu si travaglianu, i dui dispusitivi sò spessu cunfusi cù l'altri.
In realtà, sò dui dispusitivi diffirenti:
- u pacemaker, chì hè assai più largamente utilizatu, hè un dispositivu elettronicu chì monitorizza u battitu di u core è furnisce un impulsu elettricu si detecta una freccia bassa o assai bassa. In a pratica, hè utilizatu per risolve quelli blocchi di u cori chì causanu bradicardia patologica (frequenza cardiaca assai lenta, chì provoca vertigini o svenimenti).
- A sottucutanea difussibbili, chjamatu ancu defibrillatore implantable o ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator), hè un dispositivu implantatu chirurgicamente capace di detectà un battitu cardiacu irregulare o periculoso. In casu di necessariu, furnisce un scossa salvatore chì resetta l'attività di u core à zero è permette u ritmu normale di u core per esse restauratu.
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Pacemakers è Defibrillatori Subcutaneous, Per ciò chì sò usati
A diferenza principale trà un pacemaker è un defibrillatore subcutaneo hè in u scopu per quale sò implantati:
- U pacemaker hè implantatu in i malati chì soffrenu di bradicardia è chì dunque anu un ritmu cardiacu troppu lento. U pacemaker cuntrolla in permanenza u so core è intervene automaticamente quandu detecta un ritmu cardiacu troppu bassu, mandendu impulsi elettrici chì riescenu à ristabilisce.
- U defibrillatore sottucutaneu, invece, funziona sia in u casu di un ritmu cardiacu assai bassu (cum'è u pacemaker) sia in u casu di un ritmu cardiacu assai alteratu. In questi casi, ancu furnisce un scossa, chì ripiglia u core, restituendu un ritmu normale.
Sicondu u tipu di disordine di u core diagnosticatu, u duttore ricumanderà quale dispusitivu hè più adattatu.
À quale sò implantati i pacemakers è i defibrillatori sottocutanei
Trattamentu di diverse patologii, hè chjaru chì sti dui dispusitivi sò indicati per diversi tipi di pazienti, secondu a so freccia cardiaca:
- U pacemaker hè indicatu in i malati chì soffrenu di bradicardia, vale à dì un ritmu cardiacu troppu lento. Sta patologia hè carattarizata da un ritmu di cori lentu (menu di 60 battiti per minutu). U sangue ossigenatu chì hè pompatu hè cusì insufficiente per risponde à i bisogni di u corpu, risultatu in gocce d'energia, vertigini, dispnea è svenimenti.
- U defibrillatore ICD subcutaneous hè indicatu in i malati cù arritmii maligni è serve per prevene a morte súbita. I pazienti candidati per l'implantazione sò persone chì anu presentatu arritmia ventricular o arrestu cardiacu; anu un altu risicu di avè una arritmia ventricular o un arrestu cardiacu.
Pacemaker è Defibrillatore Sottocutaneu: Implantazione
In quantu à a prucedura di l'implantazione, ùn ci sò micca differenze maiò trà i dui.
In fatti, i dui dispusitivi sò implantati sottu à a pelle sottu à a clavicula sinistra per via di una prucedura chirurgica, chì si faci sottu anesthesia lucale è generalmente dura da 45 à 90 minuti.
A prucedura hè fatta cum'è una prucedura in-pacient.
U pacemaker, un dispositivu elettricu di a dimensione di una munita di 2 euro, hè situatu in a zona toracica, sottu à a clavicula.
Hè cunnessu à unu o dui fili (condutti) chì à u turnu cumunicanu cù u musculu di u cori.
I cunduttori trasmettenu infurmazioni da u pacemaker à u core è mandanu impulsi elettrici quandu hè necessariu.
U pacemaker hè programatu via un urdinatore speciale, grazia à quale u specialista pò vede tutte l'infurmazioni riguardanti u core di u paci è u so funziunamentu.
L'implantazione di un defibrillatore subcutaneu segue i stessi passi chì l'implantazione di pacemaker
A prima parte cuncerna a piazzamentu di i fili, vale à dì i "fili elettrici" chì ghjunghjenu à u core. U so numeru pò varià da unu à trè, secondu u tipu di dispusitivu da esse implantatu.
I cavi sò inseriti in una vena (subclavia o cefalica, di solitu manca).
Una volta in u sistema venoso, i cunduttori sò imbuttati in e camere cardiache (ventriculu right, atrium right, sinus coronary) è sò posti in i punti induve si sentenu megliu l'attività cardiaca è sò cusì capaci di stimulà u core cù a minima energia pussibule.
Dopu avè verificatu l'stabilità di i cateteri è i so paràmetri elettrici, i cunduttori sò attaccati à u musculu sottumessu è dopu cunnessi à u desfibrillatore, chì hè situatu sottucutaneamente.
Quantu dura a carica?
I pacemakers è i defibrillatori sò alimentati da una batteria di lithium non rechargeable.
Dunque, a bateria hè scaricata dopu à una certa durata, secondu s'ellu hè un desfibrillatore o un pacemaker.
Claramente, u numeru di volte chì l'apparechju si mette in veramente hè essenziale: i dispositi monitoranu constantemente l'attività cardiaca è intervenenu solu cù un scossa se ne necessariu.
Quantu più intervenenu, u più prestu l'accusazione si esce.
Indicativamente, i pacemakers duranu trà 7 è 10 anni, mentre chì i defibrillatori duranu trà 5 è 7 anni.
Quandu a bateria deve esse rimpiazzata, tuttu u dispusitivu hè cambiatu perchè a bateria hè integrata in l'internu.
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