Fibrilace síní: co to je a jak ji léčit
Fibrilace síní je typ arytmie, která se rozvíjí zejména u starších pacientů a je spojena s řadou komplikací, které mohou významně zhoršit kvalitu života těch, kteří jí trpí.
Dochází k němu, když je činnost srdečních síní dezorganizovaná a v důsledku toho jsou kontrakce rychlejší, než by měly být, a nepravidelné, což způsobuje příznaky spojené se srdečním selháním.
Farmakologickou léčbou a intervenčními postupy, jako je transkatétrová ablace, je však možné stav kontrolovat a zlepšit kvalitu života pacienta.
EKG VYBAVENÍ A DEFIBRILÁTORY? NAVŠTIVTE STÁNEK ZOLL NA NOUZOVÉM EXPO
Fibrilace síní: co to je a co ji způsobuje?
Fibrilace síní je spouštěna abnormálními elektrickými impulsy ze srdečních buněk, které se nacházejí tam, kde by neměly být, tj. v plicních žilách, anatomických útvarech odpovědných za transport okysličené krve z plic do levé srdeční síně.
Hlavními rizikovými faktory fibrilace síní jsou vysoký krevní tlak, infarkt myokardu, srdeční selhání a chlopenní vady, dále onemocnění štítné žlázy nebo plic.
Musíme však vyloučit i syndrom spánkové apnoe a onemocnění jícnu, jako je gastroezofageální reflux a hiátová kýla.
Musíme mít na paměti, že levá síň spočívá na jícnu: nedávné studie potvrdily možný vztah mezi gastroezofageálními patologiemi a fibrilací síní.
Zde na našem arytmologickém oddělení i během našich operací věnujeme identifikaci takových poruch velkou pozornost.
Počáteční forma fibrilace síní, tzv. paroxysmální fibrilace síní, se projevuje sporadickými epizodami trvajícími omezený počet hodin.
Jde o poruchu, která musí být pod dohledem specialisty a musí být léčena, protože pokud se neléčí, může se zhoršit a vést ke složitějším následkům, jako je přetrvávající fibrilace síní.
V tomto případě epizoda fibrilace síní spontánně nezmizí a k obnovení normálního srdečního rytmu je nutný lékařský zásah.
Jaké jsou příznaky fibrilace síní?
Příznaky, které mohou naznačovat přítomnost fibrilace síní, jsou zvláště rychlý a nepravidelný srdeční tep (arytmický srdeční tep), snadná únavnost a někdy ztížené dýchání (dušnost).
Tyto příznaky jsou dosti nápadné a pacienti se často obracejí na nejbližší pohotovost pro odpovídající péči.
Transkatétrová ablace: léčba fibrilace síní pomocí 3D technologie
Výběr nejvhodnější léčby fibrilace síní závisí na kardioembolickém riziku a symptomech pacienta.
Terapie, kterou hodnotí tým specialistů na základě klinického stavu pacienta, může být ve skutečnosti farmakologická nebo spočívat v transkatétrové ablaci, což je terapeutická možnost používaná v případě, kdy jiná léčba selhala při obnovení normálního srdečního rytmu.
Ablace fibrilace síní, tj. odstranění ložisek síní odpovědných za fibrilaci, se provádí v nemocnici.
Provádí se v celkové nebo lokální anestezii podle klinického stavu pacienta a je rozdělena do dvou fází.
První zahrnuje elektrické mapování levé síně, během kterého jsou identifikovány body vyvolávající arytmii.
Druhá fáze operace se provádí pomocí specifického katétru, který kauterizuje tyto oblasti způsobující fibrilaci.
Celý postup je podporován pokročilým trojrozměrným mapovacím systémem.
Pacient může být obvykle propuštěn den po výkonu.
Poté bude muset následovat cestu sledování, která bude vyhodnocena se specialistou a bude sloužit prostřednictvím pravidelných kontrol a monitorovacích systémů k udržení pod kontrolou jakéhokoli vývoje patologie a změn srdečního rytmu.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Nouzová správa dat: ZOLL® Online Europe, nová evropská cloudová platforma, která bude objevena
Pediatrics, New Ablation Technique for Tachycardia At The Bambino Gesù in Rome
Tachykardie: důležité věci, na které je třeba pamatovat při léčbě
Co je ablace re-entry tachykardií?
Ablace fibrilace síní: co to je a jak ji léčit
Léčba fibrilace síní s perkutánním uzávěrem levého boltce